男,55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年。吸烟36年，40支/日。 查体:BP140/90mmHg，心肺无明显阳性体征。心脏彩超末发现异常。为明确诊断首选的检査是A.胸片 B.肺髙分辨CT C.血气分析 D.肺功能
男,55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年。吸烟36年，40支/日。 查体:BP140/90mmHg，心肺无明显阳性体征。心脏彩超末发现异常。为明确诊断首选的检査是
A.胸片 B.肺髙分辨CT C.血气分析 D.肺功能
A.胸片 B.肺髙分辨CT C.血气分析 D.肺功能
参考解析
解析：本例间断咳嗽、咳痰,反复发作30年，可诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD)。为明确诊断，首选 肺功能检査。
相关考题：
男，42岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A、胸部CTB、心脏超声波C、纤维支气管镜D、动脉血气分析E、支气管激发试验
患者，女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显，无高血压病史，全身检查无阳性体征。为明确诊断首选检查是A、胸部CTB、心脏彩超C、支气管激发试验D、动脉血气分析E、纤维支气管镜
男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年。近2年来渐觉气短，发现高血压3年。吸烟36年，40支/天。查体：BP140/90mmHg，心肺无明显阳性体征。心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是A、肺部CTB、肺功能C、运动心肺功能D、冠状动脉造影E、核素心肌显像
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男，66岁，吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年，痰呈白色泡沫状，晨起明显，近10年来渐觉气短，活动后明显。近2周来，间断痰中带血丝，胸部X线片检查示右肺门增大，双肺纹理紊乱。查体：BP150/90mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音。为明确诊断首选的检查是A．纤维支气管镜B．痰涂片和细菌培养C．胸部CTD．痰找瘤细胞E．痰找抗酸杆菌
患者，男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支／日，查体：血压140/90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是A.胸部CTB.肺功能C.运动心肺功能D.冠状动脉造影E.核素心肌显影
男，55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年。2包，／日。查体：BP140／90mmHG，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常．为明确诊断首选的检查是A.胸部CTB.肺功能C.运动心肺功能D.冠状动脉造影E.核素心肌显影
男，55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支／日，查体：BP140／90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检查是：A.胸部CTB.肺功能C.运动心肺功能D.冠状动脉造影E.核素心肌显影
男性，55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支／日，查体：BP 140／90 mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检查是A．胸部CTB．肺功能C．运动心肺功能D．冠状动脉造影E．核素心肌显影
患者，女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显，无高血压病史，全身检查无阳性体征。为明确诊断首选检查是A.胸部CTB.心脏彩超C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜
22岁女性，末次月经45天前，近1周来少量阴道出血，突然右下腹剧痛2小时，为明确诊断，最简便、有效的辅助诊断方法是（）。A.阴道后穹窿穿刺B.尿妊娠试验C. B超检査D.宫腔镜检査E.腹腔镜检査
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男,55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2 年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40 支/日，查体：BP140/90mmHg，心肺无明显阳性体 征，心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检 査是：A.胸部CTB.肺功能C.运动心肺功能D.冠状动脉造影E.核素心肌显影
女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检査是A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜
患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。为了确定诊断,首选的检査是A.胃镜检査 B.钡餐透视 C.腹部CT D.腹鄯B超
男性，30岁，2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多，1周前因劳累感乏力症状明显加重，伴下肢无力，行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好，无高血压病家族史。查体：BP160/90mmHg,心.肺腹均未见阳性体征，尿常规：比重1.011，蛋白（±）。心电图可见高U波。为进一步明确病情，首选的检查是A.肾功能检查 B.超声心动图检査C.血、尿电解质检査 D.糖化血红蛋白检查
男，45岁。干部。有高血压病史5年，一直用卡托普利降压治疗，血压可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽，以干咳为主，在医生建议下停用卡托普利，但仍咳嗽，先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变，查血支原体阳性而用阿奇霉素治疗过仍未见效而就诊，查体无阳性体征。为明确诊断，首选的检查是（）。A、血清支原体抗体B、结核菌素试验C、心脏彩超+心功能D、肺功能+激发试验E、胸部高分辨CT
男，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示，降主动脉及肺动脉之间可见分流。近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。行影像检查提示肺动脉内可见赘生物。最有可能的是（）A、肺部感染B、败血症C、细菌性心内膜炎D、风湿热E、上呼吸道感染
患者男，70岁。慢性咳嗽、咳痰25年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上2、3层楼气短，为明确诊断而就诊。为明确疾病的严重程度，最有价值的检查是（）A、胸部X线片B、胸部CTC、肺功能D、血气分析E、峰流速
女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。为明确诊断，首选检查项目是（）A、用力肺活量B、支气管激发试验C、最大呼气中段流量D、残气量E、肺总量
单选题男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支/日。查体：BP 140/90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是（ ）。A胸部CTB肺功能C运动心肺功能D冠状动脉造影E核素心肌显影
单选题患者男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年。近2年来渐觉气短，发现高血压3年。吸烟36年，40支/天。查体：BP 140/90mmHg，心肺无明显阳性体征。心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是（ ）。A肺部CTB肺功能C运动心肺功能D冠状动脉造影E核素心肌显像
单选题患者，女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显，无高血压病史，全身检查无阳性体征。为明确诊断首选检查是（）A胸部CTB心脏彩超C支气管激发试验D动脉血气分析E纤维支气管镜
单选题女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。为明确诊断，首选检查项目是（）A用力肺活量B支气管激发试验C最大呼气中段流量D残气量E肺总量
单选题女性，32岁，间断发热1个月，无消瘦、贫血，无咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹无明显阳性体征，但心肌酶升高，肝肾功能轻度异常，尿蛋白（++），下列检查更具诊断意义的是（ ）。A血常规B血沉C肝胆B超D肾活检E抗核抗体、抗Sm抗体