患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白52g/L，尿本周蛋白阳性，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG10g/L，IgA20g/L，IgM0.3g/L，该患者临床诊断可能为（ ）。A.骨转移瘤B.IgA型多发性骨髓瘤C.原发性巨球蛋白血血症D.骨肉瘤E.反应性IgA增多症
患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白52g/L，尿本周蛋白阳性，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG10g/L，IgA20g/L，IgM0.3g/L，该患者临床诊断可能为（ ）。
A.骨转移瘤
B.IgA型多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血血症
D.骨肉瘤
E.反应性IgA增多症
B.IgA型多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血血症
D.骨肉瘤
E.反应性IgA增多症
参考解析
解析：多发型骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性血液病，其特征表现为恶性浆细胞克隆性增殖，血清中出现过量的单克隆免疫球蛋白。病人的典型临床表现为溶骨性骨病、贫血、肾功能损害和高钙血症。该患者临床表现及实验室检查结果均符合多发性骨髓瘤的特征，其中血清IgA增高程度最明显，因此最可能的诊断为IgA型多发性骨髓瘤。
相关考题：
患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白40g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG35g／L,IgA1.2g／L,IgM0.3g／L.该患者临床诊断可能为A、IgG型多发性骨髓病B、原发性巨球蛋白血症C、冷球蛋白血症D、一过性的单克隆丙种球蛋白病E、淀粉样变性
患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 该患者最可能的临床诊断是A、一过性单克隆丙种球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症
患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG 5.3 g/L， IgA 32.6 g/L，IgM 0.37 g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。为证实该诊断，还应进行的实验室检查是A.ELISAB.免疫扩散试验C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊试验
患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。该患者最可能的临床诊断是（）A、一过性单克隆丙种球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症
患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳出现M蛋白带，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X线显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为（）.A、原发性巨球蛋白血症B、IgA型多发性骨髓瘤C、淀粉样变性D、冷球蛋白血症E、单克隆丙种球蛋白血症
患者，男，46岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查；骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。目前鉴定M蛋白类型最常用的方法是（）A、免疫固定电泳B、ELISAC、免疫扩散D、比浊法E、对流电泳
男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如进一步对该患者进行分型应为（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、非分泌型
男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。该患者最可能的临床诊断是（）A、一过性单克隆丙种球蛋白病B、持续性多克隆丙种球蛋白病C、多发性骨髓瘤D、冷球蛋白血症E、原发性巨球蛋白血症
单选题患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。除何者外，下列均为该患者目前可选用的治疗方法（）A化疗B使用干扰素C造血干细胞移植D控制并发症E使用免疫增强剂
单选题患者，男，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如进一步对该患者进行分型，则应为（）AIgG型BIgA型CIgD型DIgE型E非分泌型
单选题患者男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳出现M蛋白带，血清IgG5．3g／L，IgA32．6g／L，IgM0．37g／L。X线显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者蛋白尿的类型属于（）.A肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿E组织性蛋白尿
单选题男，65岁，骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白52g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为，IgG10g／L，IgA12g／L，IgM0．3g／L。该患者临床诊断可能为（）AIgA型多发性骨髓病B原发性巨球蛋白血症C冷球蛋白血症D一过性的单克隆丙种球蛋白病E淀粉样变性
单选题患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白40g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清免疫球蛋白含量分别为：IgG35g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L。该患者临床诊断可能为（）.AIgG型多发性骨髓病B原发性巨球蛋白血症C冷球蛋白血症D一过性的单克隆丙种球蛋白病E淀粉样变性
单选题患者，男，46岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查；骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如进一步对该患者进行分型，应为（）A非分泌型BIgG型CIgE型DIgD型EIgA型
单选题男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。如进一步对该患者进行分型应为（）AIgG型BIgA型CIgD型DIgE型E非分泌型
单选题患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。如进一步对该患者进行分型，则应为（）AIgG型BIgA型CIgD型DIgE型E非分泌型
单选题患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为（）A免疫固定电泳B免疫扩散CELISAD比浊法E对流电泳
单选题女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG、8g／L、IgA、12g／L、IgM、0.2g／L；骨髓涂片示原浆细胞＋幼浆细胞为10％，浆细胞7％。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为（）A反应性浆细胞增多B多发性骨髓瘤C原发性巨球蛋白血症D一过性单克隆丙种球蛋白病E持续性多克隆丙种球蛋白病
单选题患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。该患者最可能的临床诊断是（）A一过性单克隆丙种球蛋白病B持续性多克隆丙种球蛋白病C多发性骨髓瘤D冷球蛋白血症E原发性巨球蛋白血症