男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×10／L，血小板63×10／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L(2.6mg／dl)，直接胆红素3.42μmol／L(0.2mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A.Coombs试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验D.尿隐血试验E.HBsAg
男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10
／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×10
／L，血小板63×10
／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L(2.6mg／dl)，直接胆红素3.42μmol／L(0.2mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查
／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×10／L，血小板63×10／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L(2.6mg／dl)，直接胆红素3.42μmol／L(0.2mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A.Coombs试验
B.血清免疫球蛋白测定
C.Ham试验
D.尿隐血试验
E.HBsAg
B.血清免疫球蛋白测定
C.Ham试验
D.尿隐血试验
E.HBsAg
参考解析
解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。
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男性，30岁，黄疸，贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2．15×1012/L，血红蛋白68g/L，白细胞2．3×109/L，血小板63×109/L，网织红细胞计数6．7％；总胆红素44．46μol/L(2．6mg/D1)，直接胆红素3．42μnol/L(0．2mg/D1)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1．92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A．Coomb试验B．血清免疫球蛋白测定C．Ham试验D．尿隐血试验E．HBsAg
女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol／L间接胆红素19μmol／L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g／L，白细胞3.5×10／L，MCV70fl，血小板72×10／L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66％。网织红细胞9％。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.骨髓增生异常综合征D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血
女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol／L间接胆红素19μmol／L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g／L，白细胞3.5×10／L，MCV70fl，血小板72×10／L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66％。网织红细胞9％。下列哪项处理不合理A.糖皮质激素B.右旋糖酐C.输洗涤红细胞D.补充足够的铁剂E.雄激素
男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×10／L，血小板63×10／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L(2.6mg／dl)，直接胆红素3.42μmol／L(0.2mg／dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白测定C、Ham试验D、尿隐血试验E、HBsAg
男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）A、网织红细胞计数B、血胆红素定量C、尿Rouse试验D、腹部B超E、骨髓检查
出生3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5μmol／L（5mg／dl），第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmol／L（1lmg／dl）和290μmol／L（17mg／dl）。为确定诊断应首选下列哪项检查（）A、血型及血型抗体检查B、肝功能测定C、血红蛋白电泳D、红细胞G-6-PD活性测定E、血培养及白细胞计数
男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。此病人住院期间查肝功能正常，血总胆红素205.5μmol/L，间接胆红素184.7μmol/L，为确诊应做哪项检查（）A、血Coombs试验B、血Ham试验C、红细胞渗透脆性试验D、血清铁蛋白定量E、血红蛋白电泳
男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）A、网织红细胞计数B、血胆红素定量C、尿Rouse试验D、腹部B超E、骨髓检查
男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×1012／L，血红蛋白68g／L，白细胞2.3×109／L，血小板63×109／L，网织红细胞计数6.7％；总胆红素44.46μmol／L（2.6mg／dl），直接胆红素3.42μmol／L（0.2mg／dl），ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（）A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白测定C、Ham试验D、尿隐血试验E、HBsAg
单选题男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）A网织红细胞计数B血胆红素定量C尿Rouse试验D腹部B超E骨髓检查
单选题男性，30岁，黄疸，贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×1012/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.3×109/L，血小板63×109/L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl)，直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl)，ALT正常；骨髓检查示增殖正常偏低，粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查（ ）。ACoombs试验B血清免疫球蛋白测定CHam试验D尿隐血试验EHBsAg
单选题男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）A网织红细胞计数B血胆红素定量C尿Rouse试验D腹部B超E骨髓检查
单选题男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。此病人住院期间查肝功能正常，血总胆红素205.5μmol/L，间接胆红素184.7μmol/L，为确诊应做哪项检查（）A血Coombs试验B血Ham试验C红细胞渗透脆性试验D血清铁蛋白定量E血红蛋白电泳
单选题男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g/L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（-），尿胆原强阳性，尿潜血检查（-），血清总胆红素76.15μmol/L，直接胆红素6.84μmol/L，ALT40U，拟诊为溶血性贫血。本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现（）A骨髓增生明显活跃，红系细胞常0.50（50%）B红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主C粒红比例降低，甚至倒置D粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常E嗜多色性红细胞、Howell-Jolly小体易见