男性，21岁，几天前体检发现血压160／110mmHg，尿蛋白(+)，红细胞0～1个／HP，眼底正常。考虑应为（）A.隐匿性肾小球疾病B.高血压病肾损害C.慢性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.急进性肾炎
男性，21岁，几天前体检发现血压160／110mmHg，尿蛋白(+)，红细胞0～1个／HP，眼底正常。考虑应为（）
A.隐匿性肾小球疾病
B.高血压病肾损害
C.慢性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急进性肾炎
A.隐匿性肾小球疾病
B.高血压病肾损害
C.慢性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急进性肾炎
参考解析
解析：患者起病隐蔽，无前驱感染证据，仅表现少量蛋白尿，但血压升高，应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害：患者年轻且无高血压病史不支持本病；隐匿性肾小球疾病不会出现高血压；慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂肾炎病复发病史；此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变，所以不支持急进型肾小球肾炎的诊断。
相关考题：
患者男性，18岁。在体检时发现血压148/90mmHg，眼底检查正常。尿蛋白（++）。该患者最可能是（ ）A．肾血管性高血压B．原发性高血压C．白大衣性高血压D．肾实质性高血压E．体位性高血压
男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A、家族性出血性肾炎（Alport综合征）B、Fabry病C、急进性肾炎早期D、慢性肾炎普通型E、隐匿性肾炎
男性，25岁，3天前体检偶然发现血压150/90mmHg，尿蛋白（++），红细胞0～1个/HP，眼底正常。拟诊应考虑（ ）A．慢性肾炎B．高血压病肾损害C．隐匿性肾小球疾病D．慢性肾盂肾炎E．急进性肾炎
男，28岁，体检发现血压20/12.5kPa，无水肿，尿蛋白+++，红细胞0~2/HP，血肌酐160μmol/L，临床诊断最可能为：A 急性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎C 隐匿性肾小球疾病D 高血压肾病E 肾病综合症
原发性高血压肾损害A.男性，20岁。高血压2月，血压200/110mmHg,眼底正常，尿蛋白0.2g/d，血肌酐100μmol/LB.男性，50岁。高血压10年，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.9g/d，RBC1～3/高倍视野，血肌酐200μmol/LC.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底出血，心脏不大，尿蛋白4.9g/d，RBC10～20/高倍视野，血肌酐200μmol/LD.男性，50岁。高血压2月，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.1g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/LE.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底正常，尿蛋白0.9g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/L
恶性高血压A.男性，20岁。高血压2月，血压200/110mmHg,眼底正常，尿蛋白0.2g/d，血肌酐100μmol/LB.男性，50岁。高血压10年，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.9g/d，RBC1～3/高倍视野，血肌酐200μmol/LC.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底出血，心脏不大，尿蛋白4.9g/d，RBC10～20/高倍视野，血肌酐200μmol/LD.男性，50岁。高血压2月，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.1g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/LE.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底正常，尿蛋白0.9g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/L
男性，21岁，几天前体检发现血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，红细胞0～1个/HP，眼底正常。考虑应为A．隐匿性肾小球疾病B．高血压病肾损害C．慢性肾炎D．慢性肾盂肾炎E．急进性肾炎
男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0一1个／HP人院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0．98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α一半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A．家族性出血性肾炎(Alport综合征)B．Fabry病C．急进性肾炎早期D．慢性肾炎普通型E．隐匿性肾炎
诊断依据为A．心电图正常B．妊娠34周后出现高血压、水肿、蛋白尿C．眼底小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿D．尿蛋白(++)、红细胞O～1个／HP、白细胞1～2个／HPE．妊娠晚期血压160／100mmHg，下肢水肿(+++)、尿蛋白(++)，同时伴头痛
男性，40岁，1个月来晨起眼睑水肿，夜尿0～1次。高血压病史l0年血压148／94mmHg，尿蛋白(++)。沉渣：红细胞10～15个／HP，BUN 10mmol／L，Scr 178μmol／L，眼底正常。最可能的临床诊断是A．原发性高血压肾损害B．急进性肾炎C．慢性肾炎D．隐匿性肾小球疾病E．急性肾炎
患者，男性，21岁，几天前体检发现BP160／110mmHg，尿蛋白(＋)，红细胞0～1／HP，眼底正常。考虑应为 ( )A．隐匿性肾小球疾病B．高血压病肾损害C．慢性肾炎D．慢性肾盂肾炎E．急进性肾炎
男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170／110mmHg，尿常规：红细胞5～8个／HP．白细胞0～3个／HP，尿蛋白(+++)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑A.多囊肾B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.肾动脉狭窄
共用题干患者男性，40岁。因下肢水肿3周就诊，体检：血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15/HP，血Cr150mmol/L。此时药物治疗暂不考虑的是A:糖皮质激素B:氢氯噻嗪C:硝苯地平D:青霉索E:氨苯蝶啶
男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg，尿常规：红细胞5～8个/Hp，白细胞0～3个/Hp，尿蛋白（＋＋），尿糖（－）。患者血压升高的原因首先考虑（ ）。A.多囊肾B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.肾动脉狭窄
某孕妇妊娠31周前检查均正常，32周出现水肿，35周出现头痛、眼花，检查血压为160／110mmHg，浮肿(+++)，尿蛋白(++)，眼底血管痉挛，视网膜水肿，应考虑为A.妊娠合并慢性肾炎B.先兆子痫C.子痫D.中度妊高征E.妊娠合并原发性高血压
男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A、有高血压血管病变家族史 B、眼底检查有动静脉交叉受压 C、分侧肾静脉肾素活性测定 D、蛋白尿（++），红细胞0-3/HP E、上腹部有血管杂音
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）A、发热B、尿频、尿急、尿痛C、肾区叩痛D、尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HPE、血肌酐升高
肾盂肾炎可有（）A、尿蛋白（++），红细胞0～1个/HPB、尿蛋白（++），白细胞0～1个/HPC、尿蛋白（+），白细胞5个/HPD、尿蛋白（++++），红细胞0～4个/HPE、尿蛋白（+），红细胞0～1个/HP
女性，32岁。体检时发现血压高达28／16kPa（210／120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利（）A、有高血压血管病变家族史B、眼底检查有动静脉交叉受压C、分侧肾静脉肾素活性测定D、尿蛋白（＋＋），红细胞（0－1）／高倍视野E、上腹部有血管杂音
女性，32岁。体检时发现血压高达28/16kPa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利（）A、有高血压血管病变家族史B、眼底检查有动静脉交叉受压C、分侧肾静脉肾素活性测定D、尿蛋白（++），红细胞（0～1）／高倍视野E、上腹部有血管杂音
女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义（）A、高血压家族病史B、腹部听到连续性高调血管杂音C、眼底检查发现动静脉交叉受压D、血浆肾素水平升高E、尿蛋白（++），尿中红细胞0～5/HP
单选题女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义（）A高血压家族病史B腹部听到连续性高调血管杂音C眼底检查发现动静脉交叉受压D血浆肾素水平升高E尿蛋白（++），尿中红细胞0～5/HP
单选题男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++），红细胞10～15／HP，白细胞0～2／HP，24h尿蛋白4．0g，非选择性蛋白尿，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。治疗过程中，患者突然发生肾区疼痛，肉眼血尿，浮肿加重，尿蛋白增多，应首选考虑的可能原因是（）A尿路结石B泌尿系结核C泌尿系恶性肿瘤D原有肾病加重恶化E肾静脉血栓形成
单选题男性，28岁。半年来常感头痛、乏力，3天来视力模糊。体检：轻度浮肿，血压26/16kPa，尿蛋白++，红细胞20/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小，考虑哪个诊断？（）A原发性高血压肾损害B恶性高血压肾损害C急性肾炎D慢性肾炎高血压病E肾动脉狭窄
单选题23岁初孕妇，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查体：脉搏82次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏，眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键（ ）A红细胞压积B24小时尿蛋白定量C眼底检查D尿酸测定E心电图
单选题男性，35，头晕，乏力，水肿，蛋白尿3年，近年发现血压升高，降压差，血压24/16kPa，血红蛋白75g/L，尿蛋白（+++），尿红细胞（+），尿WBC0～5/HP，尿蛋白定量2.8g/L，尿FDP（+），眼底见动脉迂曲，棉絮状渗出。最可能（）A急进性高血压B慢性肾炎混合性C慢性肾炎高血压型D慢性肾炎肾病型E慢性肾炎肾小球肾炎
单选题男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP190/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿蛋白（+），尿红细胞0～1/HP，白细胞0～1/HP，颗粒管型1～2/HP，肌酐清除率降低，应诊断为（）A急性肾炎B急进性肾炎C隐匿性肾炎D慢性肾炎E高血压病肾动脉硬化
单选题中度妊高征的诊断标准是（ ）A血压≤160/110mmHg，尿蛋白0.5g/24h，水肿(+)B血压不超过200/120mmHg，尿蛋白阴性(-)C血压较基础血压高30/15mmHg，伴微量尿蛋白D血压≥160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，水肿(++)E血压正常或略高，尿蛋白5g/24h，水肿(++)