患儿男，12岁。发热，腹股沟淋巴结肿大，脾肋下2cm。外周血检查WBC7.5×10/L，PLT18×10/L。幼稚细胞占65%。骨髓示此类细胞胞体大小不一，以大细胞为主，核染色质较疏松，核仁清楚，胞浆量较多。蓝色，POX(-)，CD20(+)，HLA-DR(+)。可能的诊断为A.ALL-LB.ALL-LC.ALL-LD.ANLL-ME.NLL-M
患儿男，12岁。发热，腹股沟淋巴结肿大，脾肋下2cm。外周血检查WBC7.5×10
/L，PLT18×10
/L。幼稚细胞占65%。骨髓示此类细胞胞体大小不一，以大细胞为主，核染色质较疏松，核仁清楚，胞浆量较多。蓝色，POX(-)，CD20(+)，HLA-DR(+)。可能的诊断为
/L，PLT18×10/L。幼稚细胞占65%。骨髓示此类细胞胞体大小不一，以大细胞为主，核染色质较疏松，核仁清楚，胞浆量较多。蓝色，POX(-)，CD20(+)，HLA-DR(+)。可能的诊断为A.ALL-L
B.ALL-L
C.ALL-L
D.ANLL-M
E.NLL-M
B.ALL-L
C.ALL-L
D.ANLL-M
E.NLL-M
参考解析
解析：根据临床表现(发热，腹股沟淋巴结肿大，脾肋下2cm)、实验室检查(外周血检查WBC7.5×10
/L，PLT18×10
/L。幼稚细胞占65%)，可考虑白血病，由于其骨髓示白血病细胞胞体大小不一，以大细胞为主，核染色质较疏松，核仁清楚，胞浆量较多。蓝色，并且细胞化学染色：POX(-)，免疫学检测：CD20(+)，HLA-DR(+)是淋巴细胞的标记。因此本题正确答案是B。
/L，PLT18×10/L。幼稚细胞占65%)，可考虑白血病，由于其骨髓示白血病细胞胞体大小不一，以大细胞为主，核染色质较疏松，核仁清楚，胞浆量较多。蓝色，并且细胞化学染色：POX(-)，免疫学检测：CD20(+)，HLA-DR(+)是淋巴细胞的标记。因此本题正确答案是B。
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男性，进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下lcm，脾肋下2cm，WBC 36×109／L，幼稚细胞占≥68％，Hb55g／L，PLT 42×109／L，骨髓增生明显活跃，原始+幼稚细胞占≥87％，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(一)该病人是A．急性髓细胞白血病M3B．急性髓细胞白血病M2C．急性单核细胞白血病M5D．急性淋巴细胞白血病L2E．急性淋巴细胞白血病L3
男性，l5岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。WBC 4．2X 109／L，原+幼占≥73％，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(一)，CDl0(+)、CDl9(+)、该病人可能是A．急性淋巴细胞白血病L2B．急性淋巴细胞白血病LlC．急性淋巴细胞白血病L3D．急性髓细胞白血病MlE．急性髓细胞白血病M2a
下列关于骨髓中淋巴细胞形态的描述属于急性淋巴细胞白血病L2型的是 ( )A、以小原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则B、以大原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较多，核形不规则C、以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较多，核形不规则D、以大原淋巴细胞为主，胞体大小不均，胞浆量较少，核形多规则E、以小原淋巴细胞为主，胞体大小一致，胞浆量较少，核形多规则
男性，15岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。白细胞4.2×109L，原 幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(-)，CD10( )、CD19( )。该病人可能是A．急性淋巴细胞白血病L2B．急性淋巴细胞白血病L1C．急性淋巴细胞白血病L3D．急性髓细胞白血病M1E．急性髓细胞白血病M2a
男性，l5岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。白细胞4．2×109／L，原+幼占≥73％，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(一)，CDl0(+)、CDl9(+)。该病人可能是A．急性淋巴细胞白血病L2B．急性淋巴细胞白血病LlC．急性淋巴细胞白血病L3D．急性髓细胞白血病MlE．急性髓细胞白血病M2a
(题干) 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10/L，PLT110×10/L，ESR120mm/h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。 该患者最有可能的诊断是A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.淋巴瘤E.尿毒症外周血涂片可发现A.泪滴样红细胞B.棘形红细胞C.靶形红细胞D.缗钱样红细胞E.点彩红细胞进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是A.出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色B.15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性C.幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色D.幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色E.骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患儿女，2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下lcm，脾肋下3cm，Hb42g/L．WBCl8×10/L：血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞，本病最可能的诊断是
关于急性淋巴细胞白血病-L2的FAB分型描述正确的是A．细胞大小较一致，以大细胞为主，染色质疏松，核仁可见，浆较多B．细胞大小不一致，以大细胞为主，染色质疏松，核仁可见，浆较多C．细胞大小不一致，以小细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少D．细胞大小一致，以小细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少E．细胞大小不一致，以大细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少
患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。该患者最有可能的诊断是A、原发性巨球蛋白血症B、多发性骨髓瘤C、浆细胞白血病D、淋巴瘤E、尿毒症如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图A、B、C、D、E、外周血涂片可发现A、泪滴样红细胞B、棘形红细胞C、靶形红细胞D、缗钱样红细胞E、点彩红细胞进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是A、出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色B、15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性C、幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色D、幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色E、骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性
男性，发热2个月，重度贫血貌，浅表淋巴结不大，肝肋下1cm，脾肋下仅可及，WBC3.2×10/L,Hb45g/L,PLT35×10/L，骨髓增生明显活跃，原绐细胞占≥10％，幼稚细胞占≥65.5%幼稚细胞较大，核圆或半圆形，染色质细致，疏松，核仁大而明显，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查t(8，21)，该病人应是A.急性淋巴细胞白血病L2B.急性粒细胞白血病M3C.急性粒细胞白血病M2aD.急性粒细胞白血病M2bE.慢性粒细胞白血病
男性，15岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。WBC4.2×10/L，原+幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX（-），CD10(+)、CD19(+)、该病人可能是A.急性淋巴细胞白血病L2B.急性淋巴细胞白血病L1C.急性淋巴细胞白血病L3D.急性髓细胞白血病M1E.急性髓细胞白血病M2a
男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×10／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病A.L1B.L2C.L3D.急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞增多症
患者，男性，40岁。进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC36×10/L，幼稚细胞占≥70%，Hb55g/L，PLT42×10/L，骨髓增生明显活跃，原始+幼稚细胞占≥88%，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是A.急性髓细胞白血病M3B.急性髓细胞白血病M2C.急性单核细胞白血病M5D.急性淋巴细胞白血病L2E.急性淋巴细胞白血病L3
患者，男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2 cm，脾肋下3 cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb 85 g/L，WBC 4.6×10/L，PLT 110×10/L，ESR 120 mm/h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN 15 mmol/L，总蛋白90 g/L，白蛋白15 g/L，球蛋白75 g/L，IgG 32 g/L，IgA 3.6 g/L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查结果是A.出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色B.15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性C.幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色D.幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色E.骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性
男性，50岁，进行性贫血，发热、骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC 36×10/L，幼稚细胞占≥ 68%，Hb 55g/L，PLT 42×10/L，骨髓增生明显活动跃，原始+幼稚细胞占≥87%这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是A.急性髓细胞白血病MB.急性髓细胞白血病MC.急性单核细胞白血病MD.急性淋巴细胞白血病LE.急性淋巴细胞白血病L
男 ，15岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。WBC4.2×10/L，原+幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX(-)，CD10(+)、CD19(+)、该病人可能是A.急性淋巴细胞白血病LB.急性淋巴细胞白血病LC.急性淋巴细胞白血病LD.急性髓细胞白血病ME.急性髓细胞白血病 M
男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为50×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有A.胞质少，有空泡B.细胞体积小，染色质较粗C.细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松D.以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡E.胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状
男性，进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC36×10/L，幼稚细胞占≥68%，Hb55g/L，PLT42×10/L，骨髓增生明显活跃，原始十幼稚细胞占≥87％，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是A.急性髓细胞白血病M3B.急性髓细胞白血病M2C.急性单核细胞白血病M5D.急性淋巴细胞白血病L2E.急性淋巴细胞白血病L3
男，15岁，发热，全身骨关节痛，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。WBC4.2×109/L，原+幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX（-），CD10（+）、CD19（+）、该病人可能是（）。A、急性淋巴细胞白血病L2B、急性淋巴细胞白血病L1C、急性淋巴细胞白血病L3D、急性髓细胞白血病M1E、急性髓细胞白血病M2a
男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病（）A、L1B、L2C、L3D、急性粒细胞白血病E、传染性单核细胞增多症
男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×109／L，血小板为50×109／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有（）A、胞质少，有空泡B、细胞体积小，染色质较粗C、细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡E、胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状
单选题男性，35岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g/L，白细胞为1.5×10/L，血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有（）A胞质少，有空泡B细胞体积小，染色质较粗C细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松D以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡E胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状
单选题男，15岁，全身骨关节痛2周，双侧颈，腋窝，腹股淋巴结肿大如指头大小。WBC11.2×109/L，原＋幼占≥73%，此类细胞胞体大小不一，核稍圆，染色质较粗，核仁小，不清，胞质少，浅蓝色，POX（－），CD10+、CD19+、该病人可能是（）A急性淋巴细胞白血病L2B急性淋巴细胞白血病L1C急性淋巴细胞白血病L3D急性髓细胞白血病M1E急性髓细胞白血病M2a
单选题本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有（ ）。A胞质少，有空泡B细胞体积小，染色质较粗C细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松D以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡E胞质中较易见到奥式小体，可呈柴捆状
单选题患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是（）A出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色B15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性C幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色D幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色E骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性
单选题男性，进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC36×109／L，幼稚细胞占≥68%，Hb55g/L，PLT42×109／L，骨髓增生明显活动跃，原始+幼稚细胞占≥87%，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX（-），该病人是（）。A急性髓细胞白血病M3B急性髓细胞白血病M2C急性单核细胞白血病M5D急性淋巴细胞白血病L2E急性淋巴细胞白血病L3