11个月女孩。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁、纳差。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45*1012/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC26%。最可能的诊断是A:叶酸缺乏性贫血B:再生障碍性贫血C:缺铁性贫血D:维生素B12缺乏性贫血E:生理性贫血
11个月女孩。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁、纳差。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45*1012/L,MCV65fl,MCH20pg,MCHC26%。最可能的诊断是
A:叶酸缺乏性贫血
B:再生障碍性贫血
C:缺铁性贫血
D:维生素B12缺乏性贫血
E:生理性贫血
B:再生障碍性贫血
C:缺铁性贫血
D:维生素B12缺乏性贫血
E:生理性贫血
参考解析
解析：根据患儿一般表现：皮肤黏膜苍白，易疲乏，时而烦躁，纳差；髓外造血表现：肝脾大；化验外周血象：血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞容积(MCV)＜80fl，平均红细胞血红蛋白量(MCH)＜27pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)＜32%，考虑为缺铁性贫血。
相关考题：
女婴8个月。足月顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.2×1012/L， RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显
男孩，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲缺乏。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1．5cm。查血常规：Hb 86g／L，RBC 3．45×1012／L，MCV68fl，MCH 20pg，MCHC 0．26。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.生理性贫血
女，1岁。面色苍黄1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，食欲缺乏。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1．5cm。查血常规：Hb90g/L，RBC 2．45×1012／L，MCV98fl。MCH34p9，MCHC35%。最可能的诊断是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.感染性贫血
男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲缺乏。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3．45×1012/L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是A．叶酸缺乏性贫血B．再生障碍性贫血C．缺铁性贫血D．维生素B12缺乏性贫血E．生理性贫血
女，1岁。面色苍黄1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，纳差。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb 90g/L，RBC 2.45×1012/L，MCV 98fl。MCH 34pg，MCHC 35%。最可能的诊断是A．溶血性贫血B．再生障碍性贫血C．缺铁性贫血D．巨幼红细胞贫血E．感染性贫血
11个月女孩。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁、纳差。查体：肝肋下3cm，质中，脾肋下1．5cm。查血常规：Hb86g／L，RBC3．45×1012／L，MCV65fl，MCH20pg，MCHC26％。最可能的诊断是A．叶酸缺乏性贫血B．再生障碍性贫血C．缺铁性贫血D．维生素B12缺乏性贫血E．生理性贫血
11个月女孩。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁、纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1. 5cm。查血常规：Hb 86g/L，RBC3. 45×1012/L, MCV 65fl, MCH 20pg,MCHC 26%。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.生理性贫血
患儿男，2岁。面色苍白半年，易疲乏，精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖。查体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查：Hb86g/L,RBC3.0×10/L,MCV65fl,MCHC 25%.最可能的诊断是A、叶酸缺乏性贫血B、维生素B缺乏性贫血C、营养性缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、生理性贫血为明确诊断，需做的实验室检查是A、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度B、血镁C、血钙D、血常规E、DNA检测
1岁女孩，面色苍黄1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，食欲缺乏。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb90g/L，RBC2.45×1012/L，MCV98fL，MCH34pg，MCHC35%。最可能的诊断是A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.感染性贫血
患儿8个月，单纯母乳喂养，近1个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：红细胞2.3×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，网织红细胞0.5%。诊断首先考虑 （ ）。
男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g／L，RBC3.45×10／L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.VitB缺乏性贫血E.生理性贫血
男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁， 纳差。体检:肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。 査血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45 x 1012/L,MCV 68fL,MCH20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D. VitB12缺乏性贫血E.生理性贫血
患儿男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲减退。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45×10/L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC0.260。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B缺乏性贫血E.生理性贫血
患儿，男，6个月，面色苍白2个月就诊，无其他不适，患儿为早产儿，生后鲜牛奶喂养，尚未添加辅食。查体：体重6kg，心、肺检查无异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，外周血象示：Hb80g/L，RBC3.0×10/L，MCV65fl，WBC11×10/L，Plt250×10/L，血清铁蛋白10μg/L，最可能的诊断是A.生理性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.白血病
知识点：为明确诊断+实验室检查血清铁、总镁男,2岁，面色苍白半年，易疲乏,精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖,査体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L,RBC3.0X10 12/L,MCV65Fl,MCHC 0.25为明确诊断,需做的实验室检査是A.血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度B.血镁C.血钙D.血常规E. DNA检测
男婴，8 个月。面色苍白 2 个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重 8kg，心肺检查未见异常，肝肋下 3cm，脾肋下 1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC250x10^12/L，MCV65fl，WBC11x10^9/L，PLT250x10^9/L。最可能的诊断是A.溶血性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.生理性贫血D. 缺铁性贫血E.失血性贫血
11个月女孩。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45×10/L，MCV65fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.VitB缺乏性贫血E.生理性贫血
患儿男，2岁。面色苍白半年，易疲乏，精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖。查体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查：Hb86g/L,RBC3.0×10/L,MCV65fl,MCHC 25%.最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.维生素B缺乏性贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.生理性贫血
患儿男，2岁。面色苍白半年，易疲乏，精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖。查体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查：Hb86g/L,RBC3.0×10/L,MCV65fl,MCHC 25%.为明确诊断，需做的实验室检查是A.血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度B.血镁C.血钙D.血常规E.DNA检测
11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g／L，RB2.5×10／L，网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）A、CMV感染B、心力衰竭C、先天性代谢疾病D、髓外造血E、乙型肝炎
11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）A、CMV感染B、心力衰竭C、先天性代谢疾病D、髓外造血E、乙型肝炎
8个月男婴。牛乳喂养，未添加辅食，面色苍白1个月，时而烦躁，食欲缺乏。体检：肝肋 下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb 85g/L,RBC 3.55×1012／L,MCV 70fL,MCH 22pg，MCHC 0．26。此患儿诊断最可能的是（）A、生理性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、叶酸缺乏性贫血E、维生素B12缺乏性贫血
单选题8个月男婴。牛乳喂养，未添加辅食，面色苍白1个月，时而烦躁，食欲缺乏。体检：肝肋 下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb 85g/L,RBC 3.55×1012／L,MCV 70fL,MCH 22pg，MCHC 0．26。此患儿诊断最可能的是（）A生理性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D叶酸缺乏性贫血E维生素B12缺乏性贫血
单选题患儿男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲减退。体检；肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规；Hb86g/L，RBC3.45×1012/L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC0.260最可能的诊断是（）A叶酸缺乏性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D维生素B12缺乏性贫血E生理性贫血
单选题11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g／L，RB2.5×1012／L，网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）ACMV感染B心力衰竭C先天性代谢疾病D髓外造血E乙型肝炎
单选题患儿女，1岁。面色苍黄1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，食欲减退。体检；肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规；Hb90g/L，RBC2.45×1012/L，MCV98fl，MCH34pg，MCHC35%，最可能的诊断是（）A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞贫血E感染性贫血
单选题患儿，女，11个月。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb 86g/L，RBC 3.45×106/L，MCV 65fl，MCH 20pg，MCHC 0.26。最可能的诊断是（ ）。A叶酸缺乏性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D维生素B12缺乏性贫血E生理性贫血