患儿，男，6个月，面色苍白2个月就诊，无其他不适，患儿为早产儿，生后鲜牛奶喂养，尚未添加辅食。查体：体重6kg，心、肺检查无异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，外周血象示：Hb80g/L，RBC3.0×10/L，MCV65fl，WBC11×10/L，Plt250×10/L，血清铁蛋白10μg/L，最可能的诊断是A.生理性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.白血病
患儿，男，6个月，面色苍白2个月就诊，无其他不适，患儿为早产儿，生后鲜牛奶喂养，尚未添加辅食。查体：体重6kg，心、肺检查无异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，外周血象示：Hb80g/L，RBC3.0×10
/L，MCV65fl，WBC11×10
/L，Plt250×10
/L，血清铁蛋白10μg/L，最可能的诊断是
/L，MCV65fl，WBC11×10/L，Plt250×10/L，血清铁蛋白10μg/L，最可能的诊断是A.生理性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病
参考解析
解析：根据该患儿表现面色苍白，早产儿，鲜牛奶喂养未添加辅食，肝脾大，血红蛋白和红细胞数均下降，血红蛋白降低比红细胞数减少明显，平均红细胞体积小，血清铁蛋白降低，最可能的诊断为缺铁性贫血，因该病儿血象特点为小细胞低色素性贫血，故选D。
相关考题：
男婴，8 个月。面色苍白 2 个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重 8kg，心肺检查未见异常，肝肋下 3cm，脾肋下 1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC250x10^12/L，MCV65fl，WBC11x10^9/L，PLT250x10^9/L。最可能的诊断是A.溶血性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.生理性贫血D. 缺铁性贫血E.失血性贫血
11个月患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血象：红细胞3.5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6.0×10／L，中性30％，淋巴68％，单核2％．网织红细胞0.4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28％。贫血的程度为( )A.无贫血B.轻度贫血C.极重度贫血D.重度贫血E.中度贫血
男婴，8个月。面色苍白2个月。早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心、肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规：Hb70g/L，RBC3.0×10/L，MCV65fl，WBC11×10/L，PLT250×10/L，最可能的诊断是A.溶血性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.生理性贫血D.缺铁性贫血E.失血性贫血
患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。确诊最简便的方法是（）A、观察B、血涂片C、血清叶酸、维生素B测定D、骨髓穿刺E、血清铁及叶酸、维生素B测定
患儿女，3个月，39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽，吃奶可，无呕吐，尚未添加辅食。尿便正常。体检：呼吸平稳，精神、反应可，能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软，肝肋下1.5cm，剑下2.5cm，质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规：WBC11×10/L，L64％，N36％，Hb100g/L，红细胞计数3×10/L，PLT125×10/L。该婴儿目前的诊断考虑为（）A、轻度缺铁性贫血B、婴儿生理性贫血C、小细胞低色素性贫血D、CMV感染E、肝母细胞瘤
患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上都不是
10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。为明确诊断需进行的检查是（）A、血红蛋白量测定B、血清铁蛋白测定C、血清叶酸量测定D、外周血涂片E、骨髓检查
患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。正确治疗措施（）A、补充铁剂B、补充叶酸，维牛素BC、补充叶酸加铁剂D、补充铁剂加维生素CE、输血
10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。贫血的程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血
10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×109/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。贫血的程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血
10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。若为进一步确诊，给患儿做以下辅助检查，结果为：血清铁蛋白（SF）低于10μg/L，血清铁（SI）低于50μg/L，总铁结合力（TIBC）大于62.7μmol／L，红细胞游离原卟啉（FEP）大于0.9μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，15%。下列哪项治疗欠妥（）A、添加含铁辅食B、两餐之间服用铁剂C、口服硫酸亚铁1～2mg/kg，2～3次／日D、加服维生素CE、反复输血，以刺激骨髓造血
患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿的贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、无贫血
患儿女，3个月，39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽，吃奶可，无呕吐，尚未添加辅食。尿便正常。体检：呼吸平稳，精神、反应可，能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软，肝肋下1.5cm，剑下2.5cm，质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规：WBC11×10/L，L64％，N36％，Hb100g/L，红细胞计数3×10/L，PLT125×10/L。该婴儿如何处理（）A、给予铁剂口服液B、喂养指导、随访C、输血D、护肝治疗E、抗癌化疗
单选题10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。为明确诊断需进行的检查是（）A血红蛋白量测定B血清铁蛋白测定C血清叶酸量测定D外周血涂片E骨髓检查
单选题患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。确诊最简便的方法是（）A观察B血涂片C血清叶酸、维生素B测定D骨髓穿刺E血清铁及叶酸、维生素B测定
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。为明确贫血性质，最简便的实验室检查是（）A血涂片检查红细胞形态B网织红细胞计数C骨髓涂片检查可染铁D血清铁蛋白测定E红细胞渗透脆性
单选题患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。该患儿的贫血属于（）。A无贫血B轻度C中度D重度E极重度
单选题10个月男孩，混合喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜逐渐苍白，不爱活动。肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血红蛋白81g／L，红细胞3.4×10／L，血小板150×10／L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是（）A血涂片检查红细胞形态B血清铁蛋白测定CHb分析D骨髓涂片检查可染铁E网织红细胞计数
单选题患儿女，3个月，39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽，吃奶可，无呕吐，尚未添加辅食。尿便正常。体检：呼吸平稳，精神、反应可，能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软，肝肋下1.5cm，剑下2.5cm，质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规：WBC11×10/L，L64％，N36％，Hb100g/L，红细胞计数3×10/L，PLT125×10/L。该婴儿如何处理（）A给予铁剂口服液B喂养指导、随访C输血D护肝治疗E抗癌化疗
单选题10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×1012/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×109/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。贫血的程度为（）A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E无贫血
单选题患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，红细胞3.8×1012/L，网织红细胞0.4%。确诊最简便的方法是（）A观察B血涂片C血清叶酸、维生素B12测定D骨髓穿刺E血清铁及叶酸、维生素B12测定
单选题患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。其贫血程度是（）A贫血铁减少期B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血
单选题10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。贫血的程度为（）A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E无贫血
单选题患儿女，3个月，39周足月顺产。母乳喂养。因面色苍白1个月来儿科门诊就诊。无发热咳嗽，吃奶可，无呕吐，尚未添加辅食。尿便正常。体检：呼吸平稳，精神、反应可，能逗笑。巩膜无黄染。心肺听诊无殊。腹平软，肝肋下1.5cm，剑下2.5cm，质软边缘锐。脾肋下刚触及。神经系统阴性。血常规：WBC11×10/L，L64％，N36％，Hb100g/L，红细胞计数3×10/L，PLT125×10/L。该婴儿目前的状况属于（）A正常婴儿B轻度贫血C肝炎D肝肿大待查E肝肿瘤
单选题患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。此患儿最可能出现的化验结果是MCV（FI）MCH（pg）MCHC（％）（）A80～9428～3232～38B943232～38C80～943232～38D802832～38E802832
单选题患儿男，10个月，单纯母乳喂养，1个月前反复腹泻。查体：皮肤、黏膜轻度苍白；肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：Hb80g/L，RBC3.2×10/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。患儿的贫血程度为（）A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E无贫血
单选题患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。贫血程度为（）A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E以上都不是