患者男,69岁。8周前"感冒"后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列诊断中的A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎
患者男,69岁。8周前"感冒"后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列诊断中的
A.结缔组织病
B.急性感染性心内膜炎
C.亚急性感染性心内膜炎
D.小叶性肺炎
E.大叶性肺炎
B.急性感染性心内膜炎
C.亚急性感染性心内膜炎
D.小叶性肺炎
E.大叶性肺炎
参考解析
解析:由于抗生素的广泛应用,感染性心内膜炎的病原学发生改变,使得感染性心内膜炎的临床表现多不典型,因此临床凡遇到下列表现的患者应怀疑本病的可能:①器质性心脏病患者出现原因不明发热1周以上;②新出现的心脏杂音,或原有杂音性质发生明显改变;③动脉栓塞症而无原因解释;④原因不明的心力衰竭;⑤心脏手术后持续性发热超过1周。本例患者有心脏瓣膜病史,持续发热达2个月,应该考虑感染性心内膜炎的可能,由于病程长,仅低热,故考虑为亚急性感染性心内膜炎,本题选C。
相关考题:
男,60岁,左胫前肿痛2天,伴有畏寒、低热。原有“足癣”史。检查:左胫前有条形触痛区。此患者应考虑的诊断是()。A.Acute lymphadenitisB.ErysipelasC.Acute cellulitisD.SepsisE.Acute lymphangitis
患者,男,69岁,8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断 ( )。A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎
患者,男,20岁。持续低热、盗汗2个月,咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是A.肺癌B.肺结核SXB 患者,男,20岁。持续低热、盗汗2个月,咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是A.肺癌B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗塞E.支气管扩张
男,9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄SXB 男,9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.重度二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭
患者,男,21岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体。体检:血压95/70mmHg,脉搏110次/分。左上腹有压痛,无肌紧张及反跳痛。诊断首先应考虑A.脾破裂B.胃穿孔C.肾损伤D.肝破裂E.胰腺损伤
A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄患者,男性,67岁,反复关节红肿、疼痛30年,活动后心悸、气促3年,1周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊
男,60岁,左胫前肿痛2天,伴有畏寒、低热。原有“足癣”史。检查:左胫前有条形触痛区。此患者应考虑的诊断是( )A、Acute lymphadenitisB、ErysipelasC、Acute cellulitisD、SepsisE、Acute lymphangitis
患者,男性,67岁,反复关节红肿、疼痛30年,活动后心悸、气促3年,1周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄伴关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄
单选题男,60岁,左胫前肿痛2天,伴有畏寒、低热。原有“足癣”史。检查:左胫前有条形触痛区。此患者应考虑的诊断是( )AAcute lymphadenitisBErysipelasCAcute cellulitisDSepsisEAcute lymphangitis
单选题患者男性,69岁。8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑的诊断是()A结缔组织病B急性感染性心内膜炎C亚急性感染性心内膜炎D小叶性肺炎E大叶性肺炎