患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是A.疼痛B.知识缺乏C.体温过高D.气体交换受损E.清理呼吸道无效
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是
A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
参考解析
解析：患者此时虽然有咳嗽、咳痰，但无呼吸困难，无气体交换受损，排除选项D;无胸痛，排除选项A；虽然患者有咳痰，但痰液可咳出，故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热，故排除B，应选C。
相关考题：
女性，78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、支原体D、军团菌E、白色念珠菌
患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12．0×109／L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是A．发热待查B．肺炎C．体温过高D．肺部啰音E．白细胞计数增高
患者女性，30岁。发热、咳嗽、咳痰1周，痰液呈铁锈色。查体：T 40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音，肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是A、疼痛B、知识缺乏C、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
男,22岁,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4~40.3℃之间。该患者最可能见到的体征为 A、双肺可闻及水泡音B、双肺可闻及哮鸣音C、肝脾大D、右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E、右下肺叩诊实音，呼吸音消失
患者，女，22岁，自幼有反复发作的下呼吸道感染病史，有反复不等的咯血史。查体：杵状指，右下肺固定湿啰音。X线检查可见肺纹理增粗，右下肺可见卷发状肺纹理A．粉红色泡沫痰B．铁锈色痰C．分层的脓臭痰D．砖红色痰E．铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点
患者，女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml／d。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+）。应考虑的诊断为A.支气管炎B.急性肺脓肿C.肺炎链球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿哕音。肝、脾(一)。其最突出的护理诊断是A.疼痛B.知识缺乏C.体温过高D.气体交换受损E.清理呼吸道无效
患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色；体温39.8℃，查体右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为A、高维生素B、清淡食物C、高脂肪D、易消化E、高热量
患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理问题是A、肺炎B、体温过高C、肺部啰音D、白细胞计数增高E、发热待查
男性，20岁，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39.4℃～40.3℃之间。该患者最可能见到的体征是A.双肺可闻及水泡音B.双肺可闻及哮鸣音C.肝脾肿大D.右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E.右下肺叩诊实音，呼吸音消失
患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，体温39.8℃。查体右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为A.高维生素B.清淡食物C.高脂肪D.高热量E.易消化
患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。本病的确诊试验是（）A、粪、痰直接涂片镜下找虫卵或血清学检查B、胸部X线片C、血培养＋药敏试验D、骨髓培养E、支气管镜检查，必要时活检
患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T38℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1cm。血常规：WBC25×109/L，N0.45，L0.20，E0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。最可能的诊断是（）A、并殖吸虫病B、阿米巴痢疾C、大叶性肺炎D、肺癌E、风湿热
患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有（）A、肺脓肿B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管扩张
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）A、疼痛B、知识缺乏C、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39．4～40．3℃之间。谚病人最可能见到的体征是（）A、肝脾肿大B、双肺可闻及哮鸣音C、双肺可闻及水泡音D、右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E、右下肺叩诊实音，呼吸音消失
典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音
多选题患者男性，25岁。反复咳嗽．咳痰10余年，间断有痰中带血，每于发作时经抗感染治疗症状可缓解。查体：右下肺可闻及湿性啰音。胸片：右下肺纹理粗乱。首先不予考虑的诊断有（）A肺脓肿B支气管哮喘C慢性支气管炎D肺结核E支气管扩张
问答题女，20岁，学生，因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月，咳嗽、咳痰1周入院。 患者半月前急起畏寒发热，腹痛、腹泻，大便5～6次/天，糊状，有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周，病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰，并且痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。 查体：体温38℃，急病容，双肺呼吸音增粗，右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。 血象：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35，胸片示右下肺有大小不等，边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。本例最可能的诊断及诊断依据。
单选题患者，女，54岁。发热、咳嗽2天，查体（坐位）：右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是（）。A右下肺可闻及湿啰音B右下肺可闻及胸膜摩擦音C气管向右侧移位D右下肺语音共振减弱E右下肺可闻及支气管呼吸音
问答题女，20岁，学生，因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月，咳嗽、咳痰1周入院。 患者半月前急起畏寒发热，腹痛、腹泻，大便5～6次/天，糊状，有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周，病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰，并且痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。 查体：体温38℃，急病容，双肺呼吸音增粗，右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。 血象：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35，胸片示右下肺有大小不等，边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。进一步确诊应做哪些检查?处理原则是什么？
单选题患者男性，28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，痰为铁锈色，伴有乏力、食欲不振。查体：T 40℃，两肺可闻及支气管肺泡呼吸音，腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是（ ）。A清理呼吸道无效B体温过高C气体交换受损D营养失调E有窒息的危险
单选题典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）A寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰B寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难C寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音D胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难E发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音