顺产女婴，胎龄40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在脓疱，脐部稍有红肿，血常规示WBC21×10/L。该患儿最可能的感染途径是A.宫内感染B.消化道感染C.呼吸道感染D.皮肤感染E.泌尿道感染
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/L。
/L。该患儿最可能的感染途径是
A.宫内感染
B.消化道感染
C.呼吸道感染
D.皮肤感染
E.泌尿道感染
A.宫内感染
B.消化道感染
C.呼吸道感染
D.皮肤感染
E.泌尿道感染
参考解析
解析：
根据患儿病史特点，患儿无黄疸可排除选项A、B，体温39.5℃可排除选项D，无腹泻和大便次数改变可排除选项E，因此最大可能是新生儿败血症。
患儿于生后6天背部出现脓疱，因此最有可能是皮肤感染。
使用抗生素后采血做血培养检查的阳性率会下降，不利于诊断和治疗，也不应挑破脓疱以免加重感染。
根据患儿病史特点，患儿无黄疸可排除选项A、B，体温39.5℃可排除选项D，无腹泻和大便次数改变可排除选项E，因此最大可能是新生儿败血症。
患儿于生后6天背部出现脓疱，因此最有可能是皮肤感染。
使用抗生素后采血做血培养检查的阳性率会下降，不利于诊断和治疗，也不应挑破脓疱以免加重感染。
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