患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差。在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。最可能为A.老年性痴呆B.脑肿瘤C.脑血管病D.人格改变E.抑郁症
患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差。在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。最可能为
A.老年性痴呆B.脑肿瘤C.脑血管病D.人格改变E.抑郁症
参考解析
解析：痴呆起病潜隐，慢性进行性病程，临床表现为持续性进行性记忆障碍，认知障碍，伴有言语视空间功能、人格及情感障碍。【该题针对“社区-实践技能3,.痴呆病人的护理与管理”知识点进行考核】
相关考题：
患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常“丢三落四”，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降(100一7=?)。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI：脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分：11分。该病诊断A．血管性痴呆B．额颞叶痴呆C．阿尔茨海默病D．路易体痴呆E．帕金森病痴呆
男性，71岁，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活基本不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神精系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是?()：A、抑郁状态B、痴呆状态C、木僵状态D、躁狂状态
女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义A、头部CTB、CSFC、脑电图D、智商测定E、精神症状总体量表最可能的诊断是A、老年性痴呆B、脑肿瘤C、脑血管疾病D、人格改变E、抑郁症
患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差。在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。最可能为A、老年性痴呆B、脑肿瘤C、脑血管病D、人格改变E、抑郁症
(共用题干) 女性72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。 该患者做哪项检查最有诊断意义A.头部CTB.CSFC.脑电图D.智商测定E.精神症状总体量表
女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃 饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记 忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存 折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦， 躯体及神经系统检査无著征。最可能的诊断是A.老年性痴呆B.脑肿瘤C.脑血管疾病D.人格改变E.抑郁症
女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始 记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭就忘记，说没吃 饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记 忆力尚可，经常吵闹要回原来家,有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存 折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦， 躯体及神经系统检査无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义A.头部CTB. CSFC.脑电图D.智商测定E.精神症状总体量表
A.谵妄状态B.痴呆状态C.兴奋状态D.幻觉妄想状态E.抑郁状态患者，男性，70岁，2年前开始出现记忆力下降，初时表现为记不住早上吃过的食物，后逐渐加重，忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2个月表现为出门后找不到回家的路，致家人四处寻找；对家人冷淡。此症状为
A.谵妄状态B.痴呆状态C.兴奋状态D.幻觉妄想状态E.抑郁状态男，70岁，2年前开始出现记忆力下降，初时表现记不住早上吃过的食物，后逐渐加重，忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2月表现出门后找不到回家的路，致家人四处寻找；对家人冷淡。此症状为
患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。最可能为A:老年性痴呆B:脑肿瘤C:脑血管病D:人格改变E:抑郁症
患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7=?）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。支持该病诊断除外的是A.记忆力障碍B.失语C.失认D.患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展E.由中枢系统病变引起
患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7=?）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。该病确诊依赖于A.头颅MRB.病史C.脑电图D.脑脊液检查E.病理检查
患者男性，62岁，大学毕业，医生。患者从5年前开始出现记忆力下降，表现为经常"丢三落四"，说过的话就忘，放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家，现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸，把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体：表情略显呆滞，无明显构音障碍，语言尚流利，但明显找词困难，有错语。计算力下降（100-7=?）。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力增高。掌颌反射阳性，双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查：脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表（MMSE）得分：11分。该病一般不会出现A.病程呈进展性、持续性发展B.精神行为异常C.全面痴呆、人格崩溃D.局灶神经系统症状体征E.头颅MR提示：脑萎缩
患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。该病的治疗措施包括（）A、心理社会治疗B、抗精神病药C、抗焦虑药D、抗抑郁药E、胆碱酯酶抑制药（ChEI）F、谷氨酸受体调控药
患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为（）A、意识清晰度下降B、记忆障碍C、幻觉支配D、思维障碍E、行为紊乱
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）（）A、询问现病史B、询问既往史和家族史C、体格检查D、胸部X线摄片E、常规实验室检查F、结构性脑影像检查G、认知功能测试H、心功能测试
男性，71岁，工人，初中文化。3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可。经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征。最可能诊断为（）A、老年性痴呆B、脑肿瘤C、脑血管病D、人格改变E、抑郁症
患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者的预后和转归最常见的形式是（）A、阶梯式恶化B、只发作一次C、进行性发展加重D、自限性病程，不治可自愈E、缓慢发展，经治疗可取得较好疗效
患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是（）A、老年良性记忆减退B、老年抑郁症C、阿尔茨海默病D、老年精神分裂症E、脑血管性痴呆
72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是（）A、老年性痴呆的早期B、老年性痴呆的中期C、老年性痴呆的晚期D、血管性痴呆E、正常的老年衰退
患者男，78岁，既往无脑卒中发作史，近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易忘记，如经常失落物品，经常找不着刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降，讲话无序。个人生活不能自理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征，CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是（）A、阿尔茨海默病早期B、阿尔茨海默病中期C、阿尔茨海默病晚期D、血管性痴呆晚期E、精神分裂症
多选题患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。为明确诊断可选择的检查项目包括（）A血常规B甲状腺功能C脑电图D颅脑CTE颅脑MRIFSPECT
多选题患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。该病的用药原则为（）A应从低剂量开始B小剂量加药C适当延长加量间期D长期联合用药E足量足疗程用药F个体化
单选题患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。首先考虑的诊断是（）（提示颅脑CT：弥漫性脑萎缩，脑室扩大，脑沟增宽。）A脑血管性痴呆B正常压力脑积水C颅内占位病变D精神分裂症E阿尔茨海默病F老年抑郁症
单选题患者，男，70岁，2年前开始出现记忆力下降，初时表现记不住早上吃过的食物，后逐渐加重，忘记自己将钱包、存折等放在何处。近2月表现出门后找不到回家的路，致家人四处寻找；对家人冷淡。此症状为（）A谵妄状态B痴呆状态C兴奋状态D幻觉妄想状态E抑郁状态
单选题72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT示有脑萎缩（）A阿尔茨海黙病早期B阿尔茨海黙病中期C阿尔茨海黙病晚期D血管性痴呆E正常的衰老
单选题患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为（）A意识清晰度下降B记忆障碍C幻觉支配D思维障碍E行为紊乱
多选题患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）（）A询问现病史B询问既往史和家族史C体格检查D胸部X线摄片E常规实验室检查F结构性脑影像检查G认知功能测试H心功能测试