男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7/6kPa，心率119次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即采取的措施是A.补充血容量B.抗生素静脉滴注C.升压药静脉滴注D.胃肠减压E.紧急手术
男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7/6kPa，心率119次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即采取的措施是
A.补充血容量
B.抗生素静脉滴注
C.升压药静脉滴注
D.胃肠减压
E.紧急手术
B.抗生素静脉滴注
C.升压药静脉滴注
D.胃肠减压
E.紧急手术
参考解析
解析：穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。
相关考题：
女性，28岁。有十二指肠球部溃疡史3年，因为长期加班饮食无规律，今下午6时突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg，脉搏130次/分，体检：全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能，此时应最先进行哪项处理A、制酸药静滴B、剖腹探查C、补充血容量D、抗生素静滴E、继续保守治疗
女性，30岁。有十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。BP：10/6kPa，P：120次/分，体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理A、补充血容量B、抗生素静滴C、制酸药静滴D、继续保守治疗E、尽快手术治疗
女性，30岁，十二指肠壶腹部溃疡史5年，突感腹上区剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓，出冷汗、四肢冰冷，Bp10/6kPa，P120次/分，体检：全腹有压痛及反跣痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（ ）A．补充血容量B．抗生素静滴C．制酸药静滴D．继续保守治疗E．尽快手术治疗
男性，28岁，十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断A．腹肌紧张B．腹叩诊呈鼓音C．肝浊音界消失D．腹部移动性浊音
男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7/6kPa，心率119次/分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即釆取的措施是A、补充血容量B、抗生素静脉滴注C、升压药静脉滴注D、胃肠减压E、紧急手术
男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9．7／6kPa，心率124次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是A.补充血容量B.抗感染C.制酸药静脉滴注D.镇静止痛E.急症手术
女，30岁。有十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压75／45mmHg，脉搏120次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理A.补充血容量B.抗生素静脉滴注C.制酸药静脉滴注D.大量补液E.吸氧
男性，26岁。5年前出现十二指肠球部溃疡，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体可见全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。下列哪项是急诊应做的检查（）A.胃镜B.钡餐X线透视C.X线胸透D.X线腹部透视E.腹腔穿刺
女性，28岁。有十二指肠球部溃疡史3年，因为长期加班饮食无规律，今下午6时突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg，脉搏130次/分，体检：全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能，此时应最先进行哪项处理A.制酸药静滴B.剖腹探查C.补充血容量D.抗生素静滴E.继续保守治疗
男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7/6kPa，心率119次/分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即釆取的措施是A.补充血容量B.抗生素静脉滴注C.升压药静脉滴注D.胃肠减压E.紧急手术
男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa，心率124次/分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是A:补充血容量B:抗感染C:制酸药静脉滴注D:镇静止痛E:急症手术
患者女，29岁。十二指肠球部溃疡病史5年。突感上腹部剧烈疼痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。体检：BP10/6kPa（75/45mmHg），P120次/分，全腹压痛及反跳痛。应最先采取的措施是（ ）。A.抗生素静滴B.制酸药静滴C.补充血容量D.继续保守治疗E.尽快手术治疗
患者女，30岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。查体BP 10/6kPa（75/45mmHg），P 120次/分，全腹压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能。此时护士应首先采取的措施为（ ）。A.开放静脉补充血容量B.抗生素静滴C.制酸药静滴D.继续保守治疗E.尽快手术治疗
男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见（）A、十二指肠球部小弯侧B、十二指肠球部前壁C、十二指肠球部后壁D、十二指肠降部E、十二指肠水平部
男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）A、腹肌紧张B、腹部叩诊呈鼓音C、肝浊音界消失D、腹部有移动性浊音E、肠鸣音消失
男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能急诊应做哪项检查（）A、胃镜B、X线腹部透视C、X线胸透D、上消化道钡剂造影E、腹腔穿刺
患者，男性，36岁，有胃溃疡史7年，突感上腹部剧痛两小时，继之满腹疼痛、出冷汗、四肢冰冷，BP10/6kPa，P116次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（）A、静脉滴注止血药B、补充血容量C、静脉滴注制酸药D、立即行胃镜检查E、尽快手术治疗
患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能应紧急做下列哪一种检查（）A、胃镜B、上消化道钡餐检查C、腹部B超D、立位腹平片E、腹腔穿刺
患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）A、腹肌紧张B、腹部叩诊鼓音C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失
患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于（）A、球部小弯侧B、球部前壁C、球部后壁D、球部上角E、十二指肠降部
单选题患者，男性，36岁，有胃溃疡史7年，突感上腹部剧痛两小时，继之满腹疼痛、出冷汗、四肢冰冷，BP10/6kPa，P116次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（）A静脉滴注止血药B补充血容量C静脉滴注制酸药D立即行胃镜检查E尽快手术治疗
单选题患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）A腹肌紧张B腹部叩诊鼓音C肝浊音界消失D腹部移动性浊音E肠鸣音消失