女，28岁，婚后3年未孕，继发闭经2年，查体双侧乳房泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体未见占位病变，诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用A.手术切除垂体腺瘤B.放射治疗垂体腺瘤C.多巴胺激动剂溴隐亭D.人工周期恢复月经E.促排卵治疗不育
女，28岁，婚后3年未孕，继发闭经2年，查体双侧乳房泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体未见占位病变，诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用
A.手术切除垂体腺瘤
B.放射治疗垂体腺瘤
C.多巴胺激动剂溴隐亭
D.人工周期恢复月经
E.促排卵治疗不育
B.放射治疗垂体腺瘤
C.多巴胺激动剂溴隐亭
D.人工周期恢复月经
E.促排卵治疗不育
参考解析
解析：垂体催乳素瘤是常见的垂体瘤，其临床表现主要与高催乳素血症有关，表现为月经紊乱及不育、溢乳、头痛、眼花、视觉障碍、性功能改变。通过增加多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌。甲磺酸溴隐亭系多肽类麦角生物碱，选择性激动多巴胺受体是多巴胺激动剂，能有效降低催乳激素。溴隐亭对功能性或肿瘤引起催乳素水平升高均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能缩小肿瘤体积，使闭经一溢乳妇女月经和生育能力得以恢复。可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。除了药物治疗还有手术治疗及放射治疗。手术治疗适用于当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时。放射治疗适用于不能坚持或耐受药物治疗者；不愿手术者；不能耐受手术者。人工周期恢复月经及促排卵治疗不育不属于高催乳激素血症的治疗范畴，不予以考虑。
相关考题：
患者，女，25岁，已婚。月经16岁初潮，2～3个月一至，量少。末次月经7个月前，未避孕。妇科检查子宫正常大，双侧附件正常，B型超声波检查示：子宫、附件无异常。其诊断是A、生理性停经B、原发闭经C、继发闭经D、月经过少E、月经先后无定期
关于闭经下列正确的A、原发闭经是指年满16岁仍无第二性征发育及月经来潮者B、原发闭经约占总闭经者的5%C、继发闭经是指正常月经发生后，出现月经停止3个月以上者D、妊娠期、哺乳期的月经不来潮属继发性闭经E、继发闭经中最常见的为子宫性闭经
女性，32岁。婚后5年不孕，月经周期延长，随后闭经1年。查体：身高160cm，体重66kg，挤压乳房有溢乳，检查PRL25μg／L。最可能的诊断是A.多囊卵巢综合征B.单纯肥胖C.月经不调D.闭经泌乳综合征E.卵巢早衰
患者女，36岁，继发闭经4年，婚后2年未孕。查体：双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2．0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用A、手术切除垂体腺瘤B、放射治疗垂体腺瘤C、多巴胺激动剂溴隐亭D、人工周期恢复月经E、输血
患者，女，19岁。因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平21μg/L，垂体CT正常，B超示：子宫体积小，最可能的诊断是A、子宫源性闭经B、卵巢性闭经C、下丘脑垂体性闭经D、垂体泌乳素分泌微腺瘤E、以上都不是
患者女，26岁。继发闭经5年，婚后3年未孕。查体：双侧泌乳。血PRL水平800μg/L，磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体催乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用A、手术切除垂体腺瘤B、放射治疗垂体腺瘤C、多巴胺激动剂溴隐亭D、人工周期恢复月经E、促排卵治疗不育
女，32岁。婚后5年不孕，月经周期延长，随后闭经1年。查体：身高160cm，体重66kg，挤压乳房有溢乳。检查PRL 25μg/L。最可能的诊断是A．多囊卵巢综合征B．单纯肥胖C．月经不调D．闭经泌乳综合征E．卵巢早衰
某患者，女，30岁，婚后4年未孕，继发闭经2年。查体：双侧乳房泌乳，血HCG：800μg／L，头颅MRI示：未见占位病变。诊断为继发闭经、原发不育。宜采用下列哪项治疗 ( )A．放射治疗垂体腺瘤B．手术切除垂体腺瘤C．多巴胺激动剂溴隐亭D．人工周期恢复月经E．促排卵治疗不育
女，28岁。婚后3年未孕，继发闭经2年，查体双侧乳房泌乳，血PRL水平800μg／L，磁共振检查垂体未见占位病变，诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用A.手术切除垂体腺瘤B.放射治疗垂体腺瘤C.多巴胺激动剂溴隐亭D.人工周期恢复月经E.促排卵治疗不育
女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800ug／L，磁共振检查垂体有2．0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用A．手术切除垂体腺瘤B．放射治疗垂体腺瘤C．多巴胺激动剂溴隐亭D．人工周期恢复月经E．促排卵治疗不育
28岁女性,闭经3年,MRI检查发现垂体腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg／L(正常值 A、PRL分泌瘤B、TSH分泌瘤C、ACTH分泌瘤D、促性腺激素分泌瘤E、无功能性垂体腺瘤
女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PPRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用A．手术切除垂体腺瘤B．放射治疗垂体腺瘤C．多巴胺激动剂溴隐亭D．人工周期恢复月经E．促排卵治疗不育
女性，26 岁，继发闭经5 年，婚后3 年未孕，查体双侧泌乳，血PRL 水平800μg/L，磁共振检查垂体有2．0Cm 的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用 A. 手术切除垂体腺瘤B. 射治疗垂体腺瘤C. 多巴胺激动剂溴隐亭D. 人工周期恢复月经E. 促排卵治疗不育
患者女性，28岁，婚后3年未孕，继发闭经2年，査体双侧乳房泌乳，血hCG水平800μg/L，磁共振检查垂体未见占位病变，诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用A、放射治疗垂体腺瘤B、多巴胺激动剂溴隐亭C、促排卵治疗不育D、手术切除垂体腺瘤E、人工周期恢复月经
女，33岁。婚后5年不孕，月经周期延长，随后闭经1年。查体：身高160cm，体重66kg，挤压乳房有溢乳。检查PRL25μg/L。最可能的诊断是A.多囊卵巢综合征B.单纯肥胖C.月经不调D.闭经泌乳综合征E.卵巢早衰
38岁女性，孕2产1，人流1次，继发闭经2年。查：无泌乳，血FSH2．5μg／L，妇检：子宫萎缩，对此患者最佳处理方法是（）。A、克罗米酚B、绝经期促性腺激素C、绒毛膜促性腺激素D、雌孕激素序贯疗法E、溴隐亭
女性，19岁，因原发性闭经就诊，查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性，血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210μg/L，垂体CT正常，B超示子宫体积小。最可能的诊断是（）A、卵巢性闭经B、子宫源性闭经C、下丘脑垂体性闭经D、垂体泌乳素分泌微腺瘤E、以上都不是
35岁女性，有产后出血史。继发闭经3年。子宫明显缩小，雌、孕激素治疗有撤退性出血。垂体促性腺素＜5U／L，静脉注射Gn-RHa50μg，2h后LH水平未见增高（较注射前）。上述情况应诊断为（）A、子宫性闭经B、卵巢性闭经C、垂体性闭经D、下丘脑性闭经E、皮层性闭经
单选题患者女，26岁。继发闭经5年，婚后3年未孕。查体：双侧泌乳。血PRL水平800μg/L，磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变，诊断为垂体催乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用（）A手术切除垂体腺瘤B放射治疗垂体腺瘤C多巴胺激动剂溴隐亭D人工周期恢复月经E促排卵治疗不育
单选题女性。24岁。继发闭经5年。婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振成像检查垂体有2.0cm的占位病变。诊断为垂体催乳素大腺瘤。继发闭经、不育。治疗宜采用（）A手术切除垂体腺瘤B理疗C多巴胺激动剂溴隐亭D人工周期恢复月经E促排卵治疗不育
单选题患者，女，25岁，已婚。月经16岁初潮，2～3个月一至，量少。末次月经7个月前，未避孕。妇科检查子宫正常大，双侧附件正常，B型超声波检查示：子宫、附件无异常。其诊断是（）A生理性停经B原发闭经C继发闭经D月经过少E月经先后无定期
单选题患者女，36岁，继发闭经4年，婚后2年未孕。查体：双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2．0cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用（）A手术切除垂体腺瘤B放射治疗垂体腺瘤C多巴胺激动剂溴隐亭D人工周期恢复月经E输血