患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g/L，WBC2.9*109/L，PLT50*109/L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A:急性再生障碍性贫血B:慢性再生障碍性贫血C:白血病D:溶血性贫血E:缺铁性贫血
患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g/L，WBC2.9*109/L，PLT50*109/L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是
A:急性再生障碍性贫血
B:慢性再生障碍性贫血
C:白血病
D:溶血性贫血
E:缺铁性贫血
B:慢性再生障碍性贫血
C:白血病
D:溶血性贫血
E:缺铁性贫血
参考解析
解析：因为此患者首先有长期接触骨髓抑制物——油漆史，再加上有贫血、感染、肝脾不大及全血细胞减少、骨髓增生低下、巨核细胞减少.首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。
相关考题：
病人，男性，36岁。油漆厂人，近半年来出现头晕、乏力，未予以重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC2．9×109／L，PLT50×109／L。查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。病人最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年 头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加 重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常 规：血红蛋白75g／L，白细胞2．9×109／ L，血小板50×l09／L，查体肝、脾未触 及。根据临床特点，最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．缺铁性贫血E．多发性骨髓瘤
患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75／L，WBC2．9×109／L，PLT50×109／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC 2．9×109／L,PLT、50×109／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下。巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
24岁男性，近3个月乏力，面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体：贫血面容，肝脾未触及。血红蛋白70g/L，白细胞3.5×109/L，血小板25×109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗应为A．肾上腺糖皮质激素B．雄激素C．碳酸锂D．硝酸士的宁E．抗胸腺细胞球蛋白
女性，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年、既往体健。查体：下肢皮肤瘀点。肝脾肋下未触及。血常规：Hb 60g／L，WBC 2．8×109／L， PLT 38×109／L，网织红细胞0．001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．再生障碍性贫血C．阵发性睡眠性血红蛋白尿D．慢性失血性贫血E．骨髓增生异常综合征
男，30岁。发热伴牙龈出血一个月。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10Cm，血红蛋白：70g／L，白细胞：160×109／L，血小板60×109／L，骨髓有核细胞显著增生。根据资料回答 73～75 题。第 73 题 本患者最可能的诊断是
患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb 75 g/L，WBC 2．9 X 109/L，PLT 50 X 109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为A. 急性再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 白血病D. 溶血性贫血E. 慢性再生障碍性贫血
男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血常规：Hb 65g/L，RBC 2×1012/L，WBC 1.8×109/L，P1T 30×109/L，白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（ ）
患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb 75 g/L，白细胞2．9 X 109/L，P1T 50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为A. 急性再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 白血病D. 溶血性贫血E. 慢性再生障碍性贫血
女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb609／L，WBC2．8x109／L，PIt38x109／L，网织红细胞0．001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血三系均减少C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.慢性失血性贫血E.骨髓增生异常综合征
患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。查体：肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8*109/L，血小板4.5*109/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是A:缺铁性贫血B:急性白血病C:脾功能亢进D:再生障碍性贫血E:溶血性贫血
患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常规：血红蛋白75g/L，白细胞2.9××10/L，血小板50×10/L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤
患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC2．9×10／L，PLT50×10／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.缺铁性贫血
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）A粒细胞减少症B再生障碍性贫血C恶性贫血D低增生性急性白血病E溶血性贫血
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×1012/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、低增生性急性白血病E、溶血性贫血
患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。最可能的诊断是（）A、慢性肾炎B、多发性骨髓瘤C、骨髓增生异常综合征D、再生障碍性贫血E、急性白血病
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在淤斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）.A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、白细胞不增加性白血病E、缺铁性贫血
患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×1012／L，白细胞数2×109／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×1012／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、白细胞不增加性白血病E、以上均不是
患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮
单选题患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数1.06×109/L，白细胞计数2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A粒细胞减少症B再生障碍性贫血C恶性贫血D白细胞不增加性白血病E缺铁性贫血
单选题患者，女，18岁。疲乏，月经量多半年。面色苍白，皮肤可见散在出血点。检查：肝、脾肋缘下未触及，血红蛋白86g/L，白细胞2.8×109/L，血小板4.5×109/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。其诊断是（）A缺铁性贫血B急性白血病C脾功能亢进D再生障碍性贫血E溶血性贫血
单选题患者，女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb109g／L，WBC10×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是（）A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E系统性红斑狼疮
单选题男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，Hb120g/L，WBC160×109/L，血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是（）A肝硬化B急性白血病C慢性粒细胞白血病D骨髓纤维化E类白血病反应
单选题患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×1012／L，白细胞数2×109／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×1012／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）A粒细胞减少症B再生障碍性贫血C恶性贫血D白细胞不增加性白血病E以上均不是
单选题患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×1012/L，白细胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（ ）。A粒细胞减少症B再生障碍性贫血C恶性贫血D白细胞不增加性白血病E缺铁性贫血
单选题患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）A粒细胞减少症B再生障碍性贫血C恶性贫血D低增生性急性白血病E溶血性贫血