患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常规：血红蛋白75g/L，白细胞2.9××10/L，血小板50×10/L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤
患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常规：血红蛋白75g/L，白细胞2.9××10
/L，血小板50×10
/L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是
/L，血小板50×10/L，查体肝、脾未触及。根据临床特点，最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.多发性骨髓瘤
B.慢性再生障碍性贫血
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.多发性骨髓瘤
参考解析
解析：因为本患者有接触苯的病史、全血细胞减少，无肝、脾、淋巴结肿大，首起症状为贫血，所以最可能是慢性再障。
相关考题：
病人，男性，36岁。油漆厂人，近半年来出现头晕、乏力，未予以重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC2．9×109／L，PLT50×109／L。查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。病人最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
患者，男，20岁。因“反复发热1周，牙龈出血2天”入院。查体：体温40℃，胸骨压痛(+)，全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞43．0×109／L，血小板38×109／L；骨髓象检查后考虑为急性白血病。该病例发热原因最可能的诊断是A．真菌感染B．病毒感染C．细菌感染D．白血病细胞高代谢引起E．药物热
患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年 头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加 重，伴发热、体温最高达39℃，急查血常 规：血红蛋白75g／L，白细胞2．9×109／ L，血小板50×l09／L，查体肝、脾未触 及。根据临床特点，最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．缺铁性贫血E．多发性骨髓瘤
患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75／L，WBC2．9×109／L，PLT50×109／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC 2．9×109／L,PLT、50×109／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下。巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．白血病D．溶血性贫血E．缺铁性贫血
患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10 cm，血红蛋白120 g／L，白细胞160×109／L，血小板240×109/L。本患者最可能的诊断是A．肝硬化B．急性白血病C．慢性粒细胞白血病D．骨髓纤维化E．类白血病反应
女，20岁。头晕、乏力3个月，加重1周。近期月经量多。查体：四肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结不大，胸骨压痛（-），肝脾未触及。血常规：血红蛋白50g/L，血细胞1.5×10/L，中性0.20，淋巴0.80，网织红细胞0.001，血小板11×10/L。最可能的诊断是A、急性白血病B、骨髓增生异常综合征C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血
男，30岁。发热伴牙龈出血一个月。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10Cm，血红蛋白：70g／L，白细胞：160×109／L，血小板60×109／L，骨髓有核细胞显著增生。根据资料回答 73～75 题。第 73 题 本患者最可能的诊断是
患者，男性,33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39%。查血常规示Hb 75 g/L，WBC 2．9 X 109/L，PLT 50 X 109/L，查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断为A. 急性再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 白血病D. 溶血性贫血E. 慢性再生障碍性贫血
患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×10／L，白细胞数2.9×10／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×10／L。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、粒细胞减少症C、白细胞不增加性白血病D、恶性贫血E、再生障碍性贫血为进一步确诊，首选的实验室检查是A、血清铁B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分C、血沉D、骨髓细胞学检查E、骨髓细胞化学染色
患者，男性，33岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力未重视，5天前感冒后症状加重，伴发热，最高可达39℃。查血常规示Hb 75 g/L，白细胞2．9 X 109/L，P1T 50×109/L。查体：肝脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少。本病最可能的诊断为A. 急性再生障碍性贫血B. 缺铁性贫血C. 白血病D. 溶血性贫血E. 慢性再生障碍性贫血
患者男性，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g／L，WBC2．9×10／L，PLT50×10／L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.缺铁性贫血
患者，女性，20岁，头昏、乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞计数1.06×10/L，白细胞计数2×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板计数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（ ）A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.白细胞不增加性白血病E.缺铁性贫血
患者男，50岁。乙肝病史20年。今日进食粗糙食物后呕吐鲜红色血液，量约1000mL入院。急查血常规：血红蛋白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L。其伴有的其它症状和体征为（ ）。A.疼痛，黄疸，乏力B.腹痛，无力，贫血C.肝大，腹胀，消瘦D.脾大，脾亢，黑便E.脾大，肝大，发热
患者，男，20岁。因"反复发热1周，牙龈出血2天"入院。查体：体温40℃，胸骨压痛（+），全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞43.0×10^9／L，血小板38×10^9／L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。该病例发热原因最可能的诊断是A.真菌感染B.病毒感染C.细菌感染D.白血病细胞高代谢引起E.药物热
患者，男，20岁。因"反复发热1周，牙龈出血2天"入院。查体：体温40℃，胸骨压痛（+），全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞43.0×10^9／L，血小板38×10^9／L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。为寻找发热病因，除哪项外，其余检查必须立即进行A.血培养B.尿便培养C.咽拭子培养D.胸片E.腹部CT
患者，女性，20岁。头昏、乏力，两下肢有散在游斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数1.06×10/L，白细胞计数2×10/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×10/L骨髓增生低下，巨核细胞未见,可能的诊断是A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.白细胞不增加性白血病E.缺铁性贫血
男性，20岁。发热2周，体温38～39℃，查体：皮肤散在紫癜，颈部淋巴结及腋下可触及肿大，脾肋下3厘米；辅助检查：血常规：血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查是（）A、血细胞培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定
患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（ ）A、粒细胞减少症B、再生障碍性贫血C、恶性贫血D、低增生性急性白血病E、溶血性贫血
患者男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。对诊断帮助最大的检查（）。A、血细菌培养B、白细胞分类C、胸部X线片D、骨髓象检查E、血小板抗体测定
患者，男性，32岁，贫血，小便呈浓茶色，不伴发热。查体：皮肤未见出血点，皮肤轻度黄染，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞6.4×109/L，血小板90×109/L，血红蛋白78g/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A、血清铁B、骨穿C、HAM试验D、Coombs试验E、尿含铁血黄素
患者，男性，23岁，发热伴皮下出血1周，伴有关节痛。查体：贫血貌，颈部淋巴结肿大，肝脾肋下均可触及，血常规：白细胞24×109/L，血红蛋白75g/L，血小板70×10g9/L。该患者诊断考虑为（）A、病毒感染B、急性白血病C、系统性红斑狼疮D、急性风湿热E、淋巴瘤
患者，女，47岁，发现左上腹肿物3年，经常齿龈出血，无呕血和黑便，曾患血吸虫病。查体：肝未触及，脾甲乙线7cm，丁戊线2cm，无移动性浊音。血常规：血红蛋白120g/L，红细胞3.8×10/L，白细胞3.5×10/L，血小板87×10/L，血总胆红素17μmol/L，GPT正常范围，白蛋白30g/L，食管钡餐透视未见异常。最恰当的治疗是（ ）A、单纯脾切除B、内科保肝治疗C、脾切除+贲门血管离断术D、近端脾肾吻合术E、远端脾肾吻合术
患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×109／L。该患者最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、粒细胞减少症C、白细胞不增加性白血病D、恶性贫血E、再生障碍性贫血
单选题患者男性，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次／分，血压100／80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音，红细胞2.24×10／L，Hb72g／L，白细胞9×10／L，血小板80×10／L，可能诊断为（）A胃溃疡B胆道出血C胃炎D胃癌E门静脉高压症
单选题患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×109／L。该患者最可能的诊断是（）A缺铁性贫血B粒细胞减少症C白细胞不增加性白血病D恶性贫血E再生障碍性贫血
单选题患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞160×109/L，血小板240×109/L。欲明确诊断，下列哪项检查最特异（）A造血细胞染色体检查B骨髓细胞形态学检查C骨髓组织活检D血液生化检查E中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定