患者男性，15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。首先考虑的诊断是A、急性心肌梗死B、扩张型心肌病C、风湿性二尖瓣关闭不全D、急性病毒性心肌炎E、急性风湿热
患者男性，15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。首先考虑的诊断是
A、急性心肌梗死
B、扩张型心肌病
C、风湿性二尖瓣关闭不全
D、急性病毒性心肌炎
E、急性风湿热
B、扩张型心肌病
C、风湿性二尖瓣关闭不全
D、急性病毒性心肌炎
E、急性风湿热
参考解析
解析：有“感冒”病史，心界扩大，心率快，有早搏，S1减弱，CK-MB升高均支持病毒性心肌炎诊断。
相关考题：
男性，20岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周，查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是A．急性风湿热B．急性病毒性心肌炎C．急性心肌梗死D．扩张型心肌病E．风湿性二尖瓣关闭不全
女，16岁。活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热1周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，P120次／分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80U／L。最有可能的诊断是A.急性病毒性心肌炎B.风湿性二尖瓣关闭不全C.扩张型心肌病D.急性风湿热E.急性心肌梗死
患者男性，15岁。活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。首先考虑的诊断是A、急性心肌梗死B、扩张型心肌病C、风湿性二尖瓣关闭不全D、急性病毒性心肌炎E、急性风湿热
女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）A、急性病毒性心肌炎B、风湿性二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、急性风湿热E、急性心肌梗死
女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患"感冒"，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3／6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU／L。最有可能的诊断是（）A、急性病毒性心肌炎B、风湿性二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病D、急性风湿热E、急性心肌梗死