女，16岁。颏下舌骨前见3cm*3cm肿块，界限清楚，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是A:甲状舌管囊肿B:海绵状血管瘤C:舌异位甲状腺D:皮样囊肿E:脂肪瘤
女，16岁。颏下舌骨前见3cm*3cm肿块，界限清楚，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是
A:甲状舌管囊肿
B:海绵状血管瘤
C:舌异位甲状腺
D:皮样囊肿
E:脂肪瘤
B:海绵状血管瘤
C:舌异位甲状腺
D:皮样囊肿
E:脂肪瘤
参考解析
解析：此题是一个口底舌下正中囊性肿物的鉴别诊断考题。题目提供的5个备选答案均为颈上部中线常见的肿物，但仔细分析题中提供的病历，即可逐一排除。甲状舌管囊肿应随吞咽上下移动，海绵状血管瘤有明确的压迫缩小表现。脂肪瘤一般不呈半球状，柔软、界限不清，只有皮样囊肿呈半球形，柔软面团感为其特征性表现。
相关考题：
患者，男性，16岁，颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是A.甲状舌管囊肿B.海绵状血管瘤C.舌异位甲状腺D.皮样囊肿E.脂肪瘤
女，16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是A．盾异位甲状腺B．甲状舌管囊肿C．海绵状血管瘤D．皮样囊肿E．脂肪瘤
女性，16岁，颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清楚，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是A.甲状舌管囊肿B.海绵状血管瘤C.舌异位甲状腺D.皮样囊肿E.脂肪瘤
患者16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块．界限清，垦圆球形。与周围组织无粘连，可活动。质地柔韧似面团样感觉，无触痛．自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起。吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是A.甲状舌管囊肿B.海绵状血管瘤C.舌异位甲状腺D.皮样囊肿E.脂肪瘤
共用题干男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年，大小5cm*6cm*4cm，表面光滑，界限清、质地似面团样，可活动、无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。肿物内容物最可能的是A、豆渣样角化物质B、淡黄色透明蛋清样黏稠液体C、黄色透明稀薄水样液体D、乳白色稠粥状物质，肉眼可见含有毛发E、草黄色含胆固醇晶体的清亮液体
患者，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常，选用的手术切口是（）。A、口底黏膜避开导管口平行下颌体弧形切口B、颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口C、颏下皮肤的梭形切口D、两侧下颌下缘下2cm，颏下正中至舌骨T形切口E、口底黏膜及颏下皮肤的弧形切口
患者，16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是（）A、甲状舌管囊肿B、海绵状血管瘤C、舌异位甲状腺D、皮样囊肿E、脂肪瘤
单选题男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，界限清、质地似面团样，可活动、无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。术后为消灭无效腔防止形成血肿选用的包扎是（）A四夹带B交叉十字绷带C颈部绷带D颅颌弹性绷带E颈腋8字绷带
单选题男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，界限清、质地似面团样，可活动、无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。该患者在行手术治疗时，应取的体位是（）A坐位头后仰B平仰位C平卧垫肩后仰位D侧卧位E平卧垫肩头转向一侧
单选题男，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物3年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，界限清、质地似面团样，可活动、无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常。选用的手术切口是（）A口底黏膜避开导管口平行下颌体弧形切口B颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口C颏下皮肤的梭形切口D两侧下颌下缘下2cm，颏下正中至舌骨T形切口E口底黏膜及颏下皮肤的弧形切口
单选题患者，18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常，选用的手术切口是（）。A口底黏膜避开导管口平行下颌体弧形切口B颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口C颏下皮肤的梭形切口D两侧下颌下缘下2cm，颏下正中至舌骨T形切口E口底黏膜及颏下皮肤的弧形切口