某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验（+++），牙周检查正常。最恰当的应急处理措施是A.黏膜切开引流B.去除原补物，重新双层垫底永久充填C.去除原补物，安抚2周后，重新双层垫底永久充填D.牙周冲洗，涂2%碘甘油E.开髓引流
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验（+++），牙周检查正常。
最恰当的应急处理措施是
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验（+++），牙周检查正常。
最恰当的应急处理措施是
A.黏膜切开引流
B.去除原补物，重新双层垫底永久充填
C.去除原补物，安抚2周后，重新双层垫底永久充填
D.牙周冲洗，涂2%碘甘油
E.开髓引流
B.去除原补物，重新双层垫底永久充填
C.去除原补物，安抚2周后，重新双层垫底永久充填
D.牙周冲洗，涂2%碘甘油
E.开髓引流
参考解析
解析：该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填，充填后三周出现剧痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述，考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流，缓解压力。待急症消失后，可行根管治疗术。
相关考题：
(143～146题共用题干)某男性患者，30岁．左上后牙自发性剧痛2天．3周前，左上后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填．充填前无自发痛．口腔检查：|7远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常．143.引起该患者疼痛的原因可能是A．术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎B．充填物过高，产生早接触C．备洞过程中对牙髓的物理刺激过强D．备洞时小的穿髓孔未被发现E．未垫底或垫底材料选择不当
患者，男性，43岁，左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是A．备洞时对牙髓刺激过强B．未垫底或垫底材料选择不当C．充填物过高，引起牙周性疼痛D．接触点恢复不良，形成食物嵌塞E．小的穿髓孔未被发现
患者，男，35岁。左上后牙自发性剧痛3天。2周前，左上后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查可见左上6远中邻面银汞合金充填物完好，叩诊(-)，温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。引起该疼痛的原因可能是A、备洞时小的穿髓孔未被发现B、充填物过高，产生早接触C、备洞过程中对牙髓的机械刺激过强D、术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎E、未垫底或垫底材料选择不当
患者因左下后牙有洞，要求治疗。检查：左下6近中邻合面深龋洞，探敏，叩(-)，冷测一过性敏感，该牙诊断为深龋。处理为A.银汞合金充填B.聚羧酸锌水门汀充填C.聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗
男性,35岁。右上后牙进食时疼痛明显,无自发痛。右上后牙曾做过“补牙”治疗。口腔检查颌面有银汞合金充填物,充填物周边有龋损,叩诊(一),探诊(一),无松动。温度刺激试验(十),刺激去除后症状即刻消失。可诊断为() A.静止龋B.继发龋C.猛性龋D.潜行性龋E.根面龋
男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查：右上6合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(+)，刺激去除后症状即刻消失。可诊断为A．静止龋B．继发龋C．猛性龋D．潜行性龋E．根面龋
某男性患者，35岁。左上后牙自发性剧痛3天。2周前，左上后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查可见远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。引起该疼痛的原因可能是A.备洞时小的穿髓孔未被发现B.充填物过高，产生早接触C.备洞过程中对牙髓的物理刺激过强D.术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎E.未垫底或垫底材料选择不当
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验（+++），牙周检查正常。引起该患者疼痛的原因可能是A.术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎B.充填物过高，产生早接触C.备洞过程中对牙髓的物理刺激过强D.备洞时小的穿髓孔未被发现E.未垫底或垫底材料选择不当
患者，男性，43岁。左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（-）。引起疼痛的原因最可能是.A:小的穿髓孔未被发现B:备洞时对牙髓刺激过强C:未垫底或垫底材料选择不当D:充填物过高，引起牙周性疼痛E:接触点恢复不良，形成食物嵌塞
共用题干某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：面龋洞，叩诊（-），探诊(+)，无松动。温度刺激试验(+)，刺激去除后症状即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。充填方法首选A:单层垫底，一次完成永久充填B:双层垫底，一次完成永久充填C:安抚后双层垫底，永久充填D:间接盖髓后双层垫底，完成永久充填E:安抚后间接盖髓，双层垫底，永久充填
共用题干某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。引起该患者疼痛的原因可能是A:术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎B:充填物过高，产生早接触C:备洞过程中对牙髓的物理刺激过强D:备洞时小的穿髓孔未被发现E:未垫底或垫底材料选择不当
共用题干某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。应急处理后，患者症状消失，接下来首选的治疗方法是A:间接盖髓术B:直接盖髓术C:活髓切断术D:根管治疗术E:以上均可
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验（+++），牙周检查正常。据题干，最有可能的诊断为A.牙髓充血B.急性牙髓炎C.急性龈乳头炎D.急性根尖周炎E.急性牙周膜炎
共用题干某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。最恰当的应急处理措施是A:黏膜切开引流B:去除原补物，重新双层垫底永久充填C:去除原补物，安抚2周后，重新双层垫底永久充填D:牙周冲洗，涂2%碘甘油E:开髓引流
共用题干某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。据题干，最有可能的诊断为A:牙髓充血B:急性牙髓炎C:急性龈乳头炎D:急性根尖周炎E:急性牙周膜炎
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验（+++），牙周检查正常。应急处理后，患者症状消失，接下来首选的治疗方法是A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.以上均可
患者，男性，43岁。左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊（一），探诊（一），无松动。温度刺激试验（一）。引起疼痛的原因最可能是A.小的穿髓孔未被发现B.备洞时对牙髓刺激过强C.未垫底或垫底材料选择不当D.充填物过高，引起牙周性疼痛E.接触点恢复不良，形成食物嵌塞
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸 痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：牙合面龋洞，叩诊（一），探诊（ + )，无松动。温度刺激试验(+)，.刺激去除后症状 即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。充填方法首选A.单层垫底，一次完成永久充填B.双层垫底，一次完成永久充填C.安抚后双层垫底，永久充填D.间接盖髓后双层垫底，完成永久充填E.安抚后间接盖髓，双层垫底，永久充填
患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是A.充填材料刺激B.意外穿髓C.充填体悬突D.电流作用E.继发龋
患者，男，35岁。左上后牙自发性剧痛3天。2周前，左上后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查可见远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（一），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。引起该疼痛的原因可能是A:备洞时小的穿髓孔未被发现B:充填物过高，产生早接触C:备洞过程中对牙髓的物理刺激过强D:术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎E:未垫底或垫底材料选择不当
患者因左下后牙有龋洞，要求治疗。检查：左下第一磨牙近中邻深龋洞，探敏感，无叩痛，冷诊一过性敏感，该牙诊断为深龋。处理为（）。A、银汞合金充填B、聚羧酸锌水门汀充填C、聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填D、玻璃离子水门汀充填E、牙髓治疗
男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查颌面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（一），探诊（一），无松动。温度刺激试验（十），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为（）A、静止龋B、继发龋C、猛性龋D、潜行性龋E、根面龋
患者，男性，25岁，左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊，检查：左下8前倾阻生，牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛（-），X线片见左下7远中牙颈部深龋。治疗结束后，口腔所见（）A、左下7远中已行银汞充填的单面洞，左下8已被拔除B、左下7为一个经过银汞充填的远中邻洞，左下8已被拔除C、左下8已被拔除，左下7为面、远中面两个经过银汞充填的单面洞D、左下8保留，左下7远中银汞充填E、左下8保留，左下7远中邻面银汞充填
患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是（）A、充填材料刺激B、意外穿髓C、充填体悬突D、电流作用E、继发龋
男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查：面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（+），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为（）A、静止龋B、继发龋C、猛性龋D、潜行性龋E、根面龋
单选题男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查颌面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（一），探诊（一），无松动。温度刺激试验（十），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为（）A静止龋B继发龋C猛性龋D潜行性龋E根面龋
单选题男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查：面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（+），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为（）A静止龋B继发龋C猛性龋D潜行性龋E根面龋