共用题干某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。据题干，最有可能的诊断为A:牙髓充血B:急性牙髓炎C:急性龈乳头炎D:急性根尖周炎E:急性牙周膜炎
共用题干
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。据题干，最有可能的诊断为
A:牙髓充血
B:急性牙髓炎
C:急性龈乳头炎
D:急性根尖周炎
E:急性牙周膜炎
A:牙髓充血
B:急性牙髓炎
C:急性龈乳头炎
D:急性根尖周炎
E:急性牙周膜炎
参考解析
解析：该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填，充填后三周出现剧痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述，考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流，缓解压力。待急症消失后，可行根管治疗术。