共用题干某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。应急处理后，患者症状消失，接下来首选的治疗方法是A:间接盖髓术B:直接盖髓术C:活髓切断术D:根管治疗术E:以上均可
共用题干
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。应急处理后，患者症状消失，接下来首选的治疗方法是
A:间接盖髓术
B:直接盖髓术
C:活髓切断术
D:根管治疗术
E:以上均可
A:间接盖髓术
B:直接盖髓术
C:活髓切断术
D:根管治疗术
E:以上均可
参考解析
解析：该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填，充填后三周出现剧痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述，考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流，缓解压力。待急症消失后，可行根管治疗术。