患者女，人工流产术后阴道不规则出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织．B超见子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱并有部分强回声，其最可能的诊断为A.人工流产术后宫腔感染B.宫外孕C.绒毛膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.人工流产不全
患者女，人工流产术后阴道不规则出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织．B超见子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱并有部分强回声，其最可能的诊断为
A.人工流产术后宫腔感染
B.宫外孕
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.人工流产不全
B.宫外孕
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.人工流产不全
参考解析
解析：患者体温无变化，排除宫腔感染，A错误。B超见子宫增大排除宫外孕，B错误。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎清宫后，因此D错误。刮宫后未见明显残留组织，因此非人工流产不全，E错误。所以C是正确答案。解题关键：绒毛膜癌可继发于人工流产术后，加上子宫变大、阴道出血等临床表现综合判断。
相关考题：
女，30岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B超显示子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先应考虑的诊断是A、宫外孕B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、人工流产不全E、人工流产后宫腔感染
患者，女，人工流产术后阴道不规则出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，B超见子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱并有部分强回声，其最可能的诊断为A、人工流产术后宫腔感染B、宫外孕C、绒毛膜癌D、侵蚀性葡萄胎E、人工流产不全
28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B超子宫增大如孕2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱，伴部分强回声，首先应考虑的诊断是( )。A、异位妊娠B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、人工流产不全E、人工流产后宫腔感染
胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示A.子宫大小正常，双附件未见异常B.子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动C.子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动D.子宫增大，前壁见一强回声光团E.子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块
临床资料：女，21岁，自述停经47天，腹痛伴阴道不规则出血2天。化验检查：尿妊娠试验阳性。超声综合描述：经阴道扫查子宫形态、大小、回声正常，宫腔内未见胎囊。右附件区见不均质回声，中部为无回声(箭头所示)，内见胎芽及胎心搏动。超声提示：A、子宫角妊娠B、右卵巢异位妊娠C、右卵巢囊肿扭转D、右输卵管异位妊娠
28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦末送病检, B超子宫增大如孕2个月,宫底部3×4cm结节,内部回声杂乱,伴部分强回声, 首先应考虑的诊断是()。A. 宫外孕B. 侵蚀性葡萄胎C. 绒毛膜癌D. 人工流产不全E. 人工流产后宫腔感染
女．28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经两次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，也未送病检，B超子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先应考虑的诊断是（ ）。A．宫外孕B．侵蚀性葡萄胎C．绒毛膜癌D．人工流产不全E．人工流产后宫腔感染
28岁，人丁流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检。B超示：子宫增大如孕2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱，伴部分强回声。首先应考虑的诊断是A.宫外孕B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.人工流产不全E.人工流产后宫腔感染
28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B超显示子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先应考虑的诊断是A.宫外孕B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.人工流产不全E.人工流产后宫腔感染
28岁，人工流产后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B超子宫增大如孕2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先考虑的诊断是A.侵蚀性葡萄胎B.人工流产不全C.人工流产宫腔感染D.宫外孕E.绒毛膜癌
胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示（）A、子宫大小正常，双附件未见异常B、子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动C、子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动D、子宫增大，前壁见一强回声光团E、子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块
28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B超子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cmx4cm结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先应考虑的诊断是（）A、宫外孕B、侵袭性葡萄胎C、绒毛膜癌D、人工流产不全E、人工流产后宫腔感染
患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是（）。A、子宫增大，超过妊娠周数B、子宫肌层血运丰富C、子宫肌层回声不均匀D、宫腔内充满大小不等无回声区呈"蜂窝状"E、子宫肌层变薄
葡萄胎声像图表现（）A、子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊B、子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊，宫腔内见雪片状回声C、子宫明显增大，宫腔内见雪片状回声，子宫两侧见黄素囊肿D、子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊，宫腔内见雪片状回声，子宫两侧见黄素囊肿E、子宫明显增大，宫腔内见雪片状回声
38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）A、葡萄胎B、先兆流产C、双胎妊娠D、恶性葡萄胎E、妊娠合并子宫肌瘤
单选题患者，女，27岁，人工流产后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织.亦未送病检，B超：子宫增大如孕2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先考虑的诊断是（ ）。A宫外孕B人工流产宫腔感染C绒毛膜癌D人工流产不全E侵蚀性葡萄胎
单选题38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）A葡萄胎B先兆流产C双胎妊娠D恶性葡萄胎E妊娠合并子宫肌瘤
单选题患者女，28岁，因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体：子宫增大如孕3个月大小，质软。尿妊娠试验（＋）。临床拟诊为绒毛膜癌。对诊断绒毛膜癌最有帮助的特异性声像图表现是（）。A子宫增大，超过妊娠周数B子宫肌层内血流异常丰富紊乱，并探及动静脉瘘样频谱C子宫肌层回声不均匀D子宫肌层变薄E宫腔内充满大小不等无回声区，呈“蜂窝状”
配伍题停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动。应诊断为|停经2个月，阴道少许出血1周．伴腹痛，子宫无明显增大。可能的诊断是A早期妊娠B中期妊娠C晚期妊娠D异位妊娠E葡萄胎
单选题患者女，28岁，因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体：子宫增大如孕3个月大小，质软。尿妊娠试验（＋）。临床拟诊为绒毛膜癌。对于临床诊断最有价值的实验室检查是（）。A血常规B血AFPC血HCGD血CA125E尿妊娠试验
单选题28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检。B超子宫增大如孕2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱，伴部分强回声。首先应考虑的诊断是（）A宫外孕B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D人工流产不全E人工流产后宫腔感染
单选题葡萄胎声像图表现（）A子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊B子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊，宫腔内见雪片状回声C子宫明显增大，宫腔内见雪片状回声，子宫两侧见黄素囊肿D子宫明显增大，宫腔内无妊娠囊，宫腔内见雪片状回声，子宫两侧见黄素囊肿E子宫明显增大，宫腔内见雪片状回声
单选题患者，女，人工流产术后阴道不规则出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，B超见子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱并有部分强回声，其最可能的诊断为（）。A人工流产术后宫腔感染B宫外孕C绒毛膜癌D侵蚀性葡萄胎E人工流产不全