男性，65岁。慢性咳嗽史3年余，常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今，每日一包。胸部X线显示充气过度，肺纹理增粗。动脉血气分析示，pH 7.38，PCO：40mmHg，PO：65mmHg。肺功能测定示FEV/FVC为65%。最重要的治疗方式为A.口服类固醇B.家庭氧疗C.广谱抗生素D.制定戒烟计划E.转诊肺专科医生
男性，65岁。慢性咳嗽史3年余，常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今，每日一包。胸部X线显示充气过度，肺纹理增粗。动脉血气分析示，pH 7.38，PCO
：40mmHg，PO
：65mmHg。肺功能测定示FEV
/FVC为65%。最重要的治疗方式为
：40mmHg，PO：65mmHg。肺功能测定示FEV/FVC为65%。最重要的治疗方式为A.口服类固醇
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.制定戒烟计划
E.转诊肺专科医生
B.家庭氧疗
C.广谱抗生素
D.制定戒烟计划
E.转诊肺专科医生
参考解析
解析：本患者的慢性咳嗽、肺充气过度、肺功能试验异常和吸烟史都符合慢性支气管炎。戒烟可降低肺恶变机会，并有多达40%的患者能成功戒除，尤其是当医生传递给患者强有力的拒绝吸烟信息，并同时使用心理辅导和尼古丁替代方法时。当动脉血氧分压、低于55mmHg时连续低流量氧气是有益的。抗生素用于慢性肺疾病急性加重期，表现为发热、痰颜色改变和渐进性呼吸急促。口服肾上腺糖皮质醇激素有利于某些吸入支气管扩张剂治疗无明显效果的患者。
相关考题：
一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7．38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65％。最重要的治疗方式为A．口服类固醇B．家庭氧疗C．广谱抗生素D．戒烟计划E．转诊肺专科医生
患者胸片示：双肺纹理增粗紊乱，右下肺动脉干16mm，肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，FEV1＜30％预计值，血气分析PO250mmHg，PCO270mmHg，能够明确的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．肺结核C．支气管扩张症D．慢性阻塞性肺疾病E．Ⅱ型呼吸衰竭
患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO48mmHg，PaO55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是A、持续低流量吸氧B、无重复呼吸面罩吸氧C、气管插管，机械通气D、无创通气E、普通面罩吸氧
男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1／FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是() A肺功能B胸部X线C胸部MRID胸部CTE心电图
知识点：诊断慢性阻塞性肺疾病诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B.肺功能检查示阻塞性通气功能陣碍C.高分辨CT示肺气肿改变D.长期大量吸烟史E.慢性咳嗽、咳痰病史
患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，宜采取的检查措施为A.胸部高分辨B.TB血气分析C.支气管黏膜活检D.肺功能检查E.痰培养
男性，40岁，4年来每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能出现的表现是( )A.左上肺湿啰音B.肺功能FEV/FVC65%C.左下肺叩诊呈浊音D.X线胸片示两下肺蜂窝状改变E.胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
男性，40岁。4年来每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。患者最可能出现的表现是A:左上肺湿啰音B:肺功能FEV1/FVC为65%C:左下肺叩诊呈浊音D:X线胸片示两下肺多个薄壁空洞E:胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65%。最重要的治疗方式为（）A、口服类固醇B、家庭氧疗C、广谱抗生素D、戒烟计划E、转诊肺专科医生
男性，40岁，4年来每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能出现的表现是（）A、左上肺湿啰音B、肺功能FEV1/FVC65%C、左下肺叩诊呈浊音D、X线胸片示两下肺蜂窝状改变E、胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查（）A、血气分析B、血液常规检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、心电图检查
下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断（）A、胸片X线示双肺野的透亮度增加B、心电图示肢导低电压C、肺功能示FEV/FVC=65%D、胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E、动脉血气发现PaCO=65mmHg
单选题男性，40岁，4年来每年冬季咳嗽，咳少量白痰或伴喘息，每年发病3个月余，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史，患者最可能出现的表现是（）A左上肺湿啰音B肺功能FEV1/FVC65%C左下肺叩诊呈浊音DX线胸片示两下肺蜂窝状改变E胸部CT示两上肺多个薄壁空洞
单选题患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO48mmHg，PaO55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是（）A持续低流量吸氧B无重复呼吸面罩吸氧C气管插管，机械通气D无创通气E普通面罩吸氧
单选题患者女，62岁。间断咳嗽，咳少量白黏痰10年。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱，肺功能示FEV1占预计值的83%，FEV1/FVC＝67%（舒张后）。该患者最可能的诊断是（ ）。A支气管哮喘B特发性肺纤维化C支气管肺结核D慢性阻塞性肺疾病E支气管扩张
单选题下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断（）A胸片X线示双肺野的透亮度增加B心电图示肢导低电压C肺功能示FEV1/FVC=65%D胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E动脉血气发现PaCO2=65mmHg
单选题男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC 68.5%，FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%（30ml）。该患者首先考虑的诊断是（ ）。A支气管扩张B慢性阻塞性肺疾病C阻塞性肺气肿D支气管哮喘E慢性支气管炎
单选题一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，PH7．38，PCO240mmHIg，PO265mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65％。最重要的治疗方式为（）。A口服类固醇B家庭氧疗C广谱抗生素D戒烟计划E转诊肺专科医生
单选题下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断（）A胸片X线示双肺野的透亮度增加B心电图示肢导低电压C肺功能示FEV/FVC=65%D胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿E动脉血气发现PaCO=65mmHg
单选题患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，宜采取的检查措施为（）A胸部高分辨BTB血气分析C支气管黏膜活检D肺功能检查E痰培养