患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿最可能的临床诊断是A.麻疹B.流行性腮腺炎C.猩红热D.风疹E.水痘
患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。
该患儿最可能的临床诊断是
A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.猩红热
D.风疹
E.水痘
A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.猩红热
D.风疹
E.水痘
参考解析
解析：1.猩红热发热1～2天出疹，疹间皮肤充m，由于是乙群A型链球菌感染，可引起咽峡炎、化脓性扁桃体炎。咽拭子培养为乙群A型溶血性链球菌可证实诊断。猩红热是由乙群A型溶血性链球菌感染引起的，大部分急性肾小球肾炎是链球菌感染后的免疫复合性肾炎，所以有一部分猩红热患儿在起病后2～3周可出现急性肾炎。
4.此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。
4.此患儿因神经系统感染，影响呼吸中枢，而引起呼吸衰竭，属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。
相关考题：
患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿最可能的临床诊断是A、麻疹B、流行性腮腺炎C、猩红热D、风疹E、水痘最有助于该患儿诊断的检查是A、血培养B、咽拭子培养C、痰培养D、皮疹涂片培养E、X线胸片该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛，最可能出现的并发症是A、肾病综合征B、泌尿系统感染C、急性肾小球肾炎D、脑炎E、肺炎
患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。最有助于该患儿诊断的检查是A.血培养B.咽拭子培养C.痰培养D.皮疹涂片培养E.X线胸片
患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻及湿啰音，心率140次／分，血气PaO45mmHg，PaCO55mmHg。考虑为A.肺炎B.心力衰竭C.中枢性呼吸衰竭D.周围性呼吸衰竭E.喉炎
患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿的首优护理诊断是A.营养失调B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.有皮肤完整性受损的危险E.焦虑
患儿，5岁，发热1天，轻咳，家长给予磺胺口服，次日热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。该患儿皮肤护理禁用的措施是A.剪短患儿指甲B.肥皂水清洗皮肤C.勤换内衣D.消毒剪刀修剪脱皮E.避免皮肤受到摩擦
男孩，8岁，发热1天，家长给予口服速效感冒冲剂，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即送医院就诊。对该患儿应首选下列哪种药物（）A、青霉素B、磺胺甲基异唑C、红霉素D、头孢类E、磷霉素
患儿女，7岁。发热2天，T39℃。咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤。该患儿治疗应首选的抗生素是（）A、头孢曲松钠B、青霉素C、阿米卡星D、万古霉素E、庆大霉素
患儿男，7岁，因“发热1d，左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲恶唑，次日体温不退，头痛、咽部不适，面红，全身痒，皮疹，左拇指剧痛。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大；全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹；左拇指甲沟有红肿、化脓，触痛明显。血常规：WBC15×109/L，N0.84，L0.16。最有助于诊断的检查是（）A、痰培养B、咽拭子培养C、白细胞检查D、局部脓液培养E、皮疹涂片检查
男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。最有助于诊断的检查是（）A、咽拭培养B、痰培养C、白细胞检查D、皮疹涂片检查E、局部脓液培养
患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。最有助于该患儿诊断的检查是（）A、血培养B、咽拭子培养C、痰培养D、皮疹涂片培养E、X线胸片
男孩，6岁。发热1d，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲噁唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。你考虑下列哪项诊断（）A、猩红热B、药物疹C、麻疹D、风疹E、外科型猩红热
患儿男，7岁，因“发热1d，左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲恶唑，次日体温不退，头痛、咽部不适，面红，全身痒，皮疹，左拇指剧痛。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大；全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹；左拇指甲沟有红肿、化脓，触痛明显。血常规：WBC15×109/L，N0.84，L0.16。诊断考虑为（）A、麻疹B、风疹C、猩红热D、药疹E、外科型猩红热
男孩，6岁。发热1d，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲噁唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。最有助于诊断的检查是（）A、咽拭培养B、痰培养C、白细胞检查D、皮疹涂片检查E、局部脓液培养
患儿，男，6岁。发热2天，体温39℃。咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤。治疗本病应首选的抗生素是（）A、头孢曲松B、青霉素C、阿米卡星D、万古霉素E、庆大霉素
单选题男孩，8岁，发热1天，家长给予口服速效感冒冲剂，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即送医院就诊。对该患儿应首选下列哪种药物（）A青霉素B磺胺甲基异唑C红霉素D头孢类E磷霉素
单选题患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。最有助于该患儿诊断的检查是（）A血培养B咽拭子培养C痰培养D皮疹涂片培养EX线胸片
单选题患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿最可能的临床诊断是（）A麻疹B流行性腮腺炎C猩红热D风疹E水痘
单选题患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛，最可能出现的并发症是（）A肾病综合征B泌尿系统感染C急性肾小球肾炎D脑炎E肺炎
单选题患儿，男，6岁。发热2天，体温39℃。咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤。护士考虑该患儿可能是（）A麻疹B水痘C猩红热D脓疱疹E腮腺炎