女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×10/L。RBC15×10/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×10/L。RBC15×10/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑

A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜

参考解析

解析:病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障。

相关考题:

患者,女,30岁。因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止3天,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是A.急性白血病B.急性再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.慢性再生障碍性贫血E.过敏性紫癜

邓女士,因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止2d,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是()。A. 急性再生障碍性贫血B. 急性白血病C. 血小板减少性紫癜D. 慢性再生障碍性贫血E. 过敏性紫癜

男性,25岁,头晕、乏力1年,牙龈出血1周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点及淤斑,胸骨无压痛,肝脾无肿大。血象:WBC 3.0×109/L,Hb 62g/L,PLT 38×109/L。骨髓象:增生减低,淋巴细胞比例偏高,未见巨核细胞。最可能的诊断是( )。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜

女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBCl5×109/L。骨髓增生极度减低。全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性自血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2d住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC2.0×109/L,RBC 15×1012/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.急性白血病E.过敏性紫癜

患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb 65g/L,RBC 2.2×1012/L,Ret 0.002,WBC 2.4×109/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06,Plit 10×109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.巨幼细胞贫血

患者,女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×1012/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再上障碍性贫血B.慢性再上障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.急性白血病

女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白40g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔有黏膜血疱,牙龈出血不止。入院查体:肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 42g/L,WBC 2.2×l09/L,RBC 15×l09/L行骨穿示:骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.系统性红斑狼疮D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热,1:2腔黏膜血疱,牙龈出血不止2d住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白409/L,白细胞2.0×l09/L,血小板15×109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC 2.0×109/L,RBC 15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

女,25岁,双下肢皮肤出血点.淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×10/L,PLT12×10/L,ANA(-),ds-DNA(-)。诊断最可能为A.过敏性紫癜B.系统性红斑狼疮C.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病

年轻女性患者,因有严重出血倾向入院,查体合作,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,Plt15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A、急性再生障碍性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、急性白血病D、血小板减少性紫癜E、过敏性紫癜

女,25岁,双下肢皮肤出血点.淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×10/L,PLT12×10/L,ANA(-),ds-DNA(-)。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是A.了解巨核细胞的成熟情况B.了解巨核细胞数目C.了解骨髓中血小板的生长情况D.排除引起血小板减少的其他疾病E.了解巨核细胞的成熟情况

女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。实验室检查:Hb40g/L,WBC2.0×10/L,RBC15×10/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔有黏膜血疱,牙龈出血不止。入院查体:肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 42g/L,WBC /L,RBC /L。行骨穿示:骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑()A.急性再生障碍性贫血B.急性白血病C.系统性红斑狼疮D.特发性血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

知识点:急性再生障碍性贫血女,25岁。因皮肤紫癜一个月,高热,口腔粘膜血 泡,牙龈出血,不止2天入院,肝脾。淋巴结不大 胸骨无压痛,化验 Hb40g/L WBC2xl(T9/L PLT 15xl09/L骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞, 诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

患者女,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛,化验:Hb40g/L,WBC2.0×10/L,BPC15×10/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜

男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.5×10/1,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板32×10/L,网织红细胞14×10/L,酸溶血试验阴性下列胸骨骨髓检查结果最支持诊断的是A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞16%

男性,20岁。贫血4个月,牙龈有时出血,易感冒。查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾不大。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham试验(-),尿Rous试验(-)。骨髓增生减低,粒红巨三系细胞减少。首先采取的治疗为()A、叶酸和维生素B12B、雄性激素C、积极输血D、脾切除E、骨髓移植

单选题患者,女,21岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:HB40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。首先考虑的诊断是(  )。A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜

单选题女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×10/L,RBC15×10/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜

单选题女性,20岁。因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。查体:肝脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。实验室检查:血红蛋白40g/L,白细胞2.0×10/L,血小板15×10/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜

单选题女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜

单选题女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC 2.0×109/L,RBC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(  )。A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜

单选题女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40 g/L,WBC 2.0×109/L,RBC 15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(  )。A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜

单选题女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×10/L,网织红细胞14×10/L,酸溶血试验阴性。诊断首先考虑()A骨髓增生异常综合征B慢性再生障碍性贫血C脾功能亢进D缺铁性贫血E急性白血病

单选题女性,20岁,因皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:Hg40g/L,WBC2.0×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(  )。A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜