患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C平面以下痛觉减退,尿潴留。初步考虑是A.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓炎C.重症肌无力D.脊髓出血E.脊柱结核
患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),C平面以下痛觉减退,尿潴留。初步考虑是
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核
参考解析
解析:急性脊髓炎多见于青壮年,发病前数天可有上呼吸道感染或疫苗接种史或有过劳、受凉、外伤等诱因。急性起病出现截瘫、传导束型感觉障碍和以膀胱直肠括约肌功能障碍为主的自主神经受累表现。脑脊液检查:压力不高,白细胞可正常或轻度增高,以淋巴细胞增多为主。蛋白含量可轻度增高,糖和氯化物含量正常。
相关考题:
男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是:()A、Guillain-Barre综合征B、急性脊髓灰质炎C、重症肌无力D、脊髓压迫症E、急性脊髓炎
男性患者,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,2天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C平面以下痛觉减退,有尿潴留。应考虑的诊断是()A、Guillain-Barré综合征B、急性脊髓灰质炎C、重症肌无力D、脊髓压迫症E、急性脊髓炎
女患,38岁,2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,5天前出现颈背疼痛,伴四肢无力。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射未引出,双侧Babinski征(-),C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是()A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓灰质炎C、重症肌无力D、脊髓压迫症E、急性脊髓炎
单选题男性患者,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,2天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,有尿潴留。应考虑的诊断是()AGuillain-Barré综合征B急性脊髓灰质炎C重症肌无力D脊髓压迫症E急性脊髓炎