1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。出院时交代家长的最重要医嘱是A.科学育儿,合理喂养B.口服多种维生素C.定期肌注苯丙酸诺龙D.预防各类传染病E.矫正唇裂畸形

1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。

出院时交代家长的最重要医嘱是
A.科学育儿,合理喂养
B.口服多种维生素
C.定期肌注苯丙酸诺龙
D.预防各类传染病
E.矫正唇裂畸形

参考解析

解析:1.低血钾的表现:低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度,更重要的是低血钾发生的速度,起病缓慢者,体内缺钾虽然很严重,但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时,即可出现下列症状:神经肌肉兴奋性降低:精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失,严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状:心音低钝、血压降低、心律失常,严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置,S-T段下降,Q-T间期延长,出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾,答案选择D。

2.小儿腹泻血生化检查:血钠的浓度因不同性质脱水而异,血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症,此时应检查血清钾的含量,对症治疗。

3.低钾血症治疗原则:主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3~4mmol/kg,分次口服;严重低钾需静脉点滴,液体中钾的浓度不超过0.3%,切忌静脉推注。

4.最重要医嘱是教育家长科学育儿,合理喂养。注意卫生预防腹泻。

相关考题:

慢性阻塞性肺疾病听诊可闻及A.心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长B.散在湿啰音,伴哮鸣音C.弥漫性哮鸣音D.双肺低Velcro音E.双肺闻及水泡音

支气管哮喘听诊可闻及A.心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长B.散在湿啰音,伴哮鸣音C.弥漫性哮鸣音D.双肺低Velcro音E.双肺闻及水泡音

一岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近三天嗜睡乏力,头竖不直,查体:体重7 kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减弱,皮下脂肪厚0.4 cm,膝反射未引出。潜危及生命的紧急情况为A.低血糖B.低血钠C.低血钙D.低血钾E.酸中毒

腹泻脱水患儿,如输液后出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失,心音低钝,应考虑A.低钾血症 SXB 腹泻脱水患儿,如输液后出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失,心音低钝,应考虑A.低钾血症B.低氯血症C.低钙血症D.低镁血症E.低磷血症

患儿男,1岁。患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,HR 92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm。目前危及该患儿生命的紧急情况为A、低血糖症B、低钠血症C、低钙血症D、低钾血症E、酸中毒首先应进行的检查是A、血糖测定B、动脉血气分析C、心电图D、脑电图E、血生化若该患儿的检查结果为:血pH 7.31,血清钠130mmol/L,血清钾1.75mmol/L,血清钙2.5mmol/L,U波低平。此时应采用的最佳治疗方案是A、口服氯化钾B、静脉滴注碳酸氢钠C、静脉注射高渗葡萄糖D、静脉注射葡萄糖酸钙E、静脉滴注0.3%氯化钾

1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。目前危及生命的紧急情况为A、低血糖B、低血钠C、低血钙D、低血钾E、酸中毒首先应行检查的是A、血糖测定B、动脉血气分析C、心电图D、脑电图E、血生化若检查结果为:血pH7.31,血钠130mmol/L,血钾3.3mmol/L,血钙2.5mmol/L,U波低平。最佳措施为A、口服氯化钾B、静滴碳酸氢钠C、静注高渗葡萄糖D、静注葡萄糖酸钙E、静滴0.3%氯化钾出院时交代家长的最重要医嘱是A、科学育儿,合理喂养B、口服多种维生素C、定期肌注苯丙酸诺龙D、预防各类传染病E、矫正唇裂畸形

男,12个月。患肺炎及腹泻2周,大便1天7~8次,稀,进食少。近3天在某医院静脉补充5%葡萄糖溶液500ml。近3天来嗜睡,乏力,四肢活动少。有尿,但量不多。检查:体重7kg,表情淡漠,有唇裂,面色灰白,呼吸30次/分,不规则,两肺有少量细湿啰音。心率94次/分,心音低钝,腹胀气,肠鸣音减少,腹壁皮肤弹性差。两侧膝腱反射未引出。首先应进行哪项检查A、血气分析B、电解质测定C、血糖测定D、X线胸片E、脑电图检查此时危及生命的紧急情况可能是A、低血糖B、低血钠C、低血钙D、低血钾E、酸中毒

男,12个月。患肺炎及腹泻2周,大便1天7~8次,稀,进食少。近3天在某医院静脉补充5%葡萄糖溶液500ml。近3天来嗜睡,乏力,四肢活动少。有尿,但量不多。检查:体重7kg,表情淡漠,有唇裂,面色灰白,呼吸30次/分,不规则,两肺有少量细湿啰音。心率94次/分,心音低钝,腹胀气,肠鸣音减少,腹壁皮肤弹性差。两侧膝腱反射未引出。应采取下列何种最佳治疗措施A.口服氯化钾B.静脉滴入碳酸氢钠溶液C.静脉滴入葡萄糖酸钙溶液D.静脉滴入0.3%氯化钾溶液E.静脉滴入高渗葡萄糖溶液

男,12个月。患肺炎及腹泻2周,大便1天7~8次,稀,进食少。近3天在某医院静脉补充5%葡萄糖溶液500ml。近3天来嗜睡,乏力,四肢活动少。有尿,但量不多。检查:体重7kg,表情淡漠,有唇裂,面色灰白,呼吸30次/分,不规则,两肺有少量细湿啰音。心率94次/分,心音低钝,腹胀气,肠鸣音减少,腹壁皮肤弹性差。两侧膝腱反射未引出。治疗后出院,向家长交代最重要的是A.立即矫正唇裂畸形B.口服多种维生素C.预防多种传染病D.合理喂养E.口服铁剂及维生素C

1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。若检查结果为:血pH7.31,血钠130mmol/L,血钾3.3mmol/L,血钙2.5mmol/L,U波低平。最佳措施为A.口服氯化钾B.静滴碳酸氢钠C.静注高渗葡萄糖D.静注葡萄糖酸钙E.静滴0.3%氯化钾

1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。若检查结果为:血pH7.31,血钠130mmol/L,血钾3.3mmol/L,血钙2.5mmol/L,U波低平。最佳措施为()A、口服氯化钾B、静滴碳酸氢钠C、静注高渗葡萄糖D、静注葡萄糖酸钙E、静滴0.3%氯化钾

1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。出院时交代家长的最重要医嘱是()A、科学育儿,合理喂养B、口服多种维生素C、定期肌注苯丙酸诺龙D、预防各类传染病E、矫正唇裂畸形

女,1岁,咳嗽,发热伴腹泻2周,进食少,每日大便7~8次,为黄色水样便,近3日嗜睡、乏力,头不能竖起。体检:体重7kg,表情淡漠,面色苍白,下颌呼吸,30次/分,不规则,两肺呼吸音粗糙,可闻及少量中、小水泡音,心率92次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,皮肤干燥,弹性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。此时危及生命的紧急情况是()A、低血糖B、低血钠C、低血钾D、低血钙E、酸中毒

支气管哮喘听诊可闻及()A、心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长B、散在湿啰音,伴哮鸣音C、弥漫性哮鸣音D、双肺低Velcro音E、双肺闻及水泡音

慢性阻塞性肺疾病听诊可闻及()A、心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长B、散在湿啰音,伴哮鸣音C、弥漫性哮鸣音D、双肺低Velcro音E、双肺闻及水泡音

女,1岁,咳嗽,发热伴腹泻2周,进食少,每日大便7~8次,为黄色水样便,近3日嗜睡、乏力,头不能竖起。体检:体重7kg,表情淡漠,面色苍白,下颌呼吸,30次/分,不规则,两肺呼吸音粗糙,可闻及少量中、小水泡音,心率92次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,皮肤干燥,弹性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。该患儿诊断应为()A、支气管肺炎,Ⅱ度营养不良,低血钾B、支气管肺炎,小儿腹泻,低血钾C、小儿腹泻,酸中毒低血钾D、Ⅱ度营养不良,佝偻病,低血钙E、小儿腹泻,脱水,酸中毒

女,1岁,咳嗽,发热伴腹泻2周,进食少,每日大便7~8次,为黄色水样便,近3日嗜睡、乏力,头不能竖起。体检:体重7kg,表情淡漠,面色苍白,下颌呼吸,30次/分,不规则,两肺呼吸音粗糙,可闻及少量中、小水泡音,心率92次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,皮肤干燥,弹性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。首先应给予哪项检查()A、动脉血气分析B、血电解质测定C、血糖测定D、心电图检查E、脑电图检查

1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。目前危及生命的紧急情况为()A、低血糖B、低血钠C、低血钙D、低血钾E、酸中毒

单选题对诊断支气管肺炎最有价值的肺部体征是()A肺部呼吸音粗糙或有不固定的干湿啰音B双肺可闻及哮鸣音,呼吸相延长C背部两肺底及脊柱两旁可听到较固定的中细湿啰音D双肺可闻及支气管管状呼吸音E双肺呼吸音减弱

单选题1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。目前危及生命的紧急情况为()A低血糖B低血钠C低血钙D低血钾E酸中毒

单选题支气管哮喘听诊可闻及()A心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长B散在湿啰音,伴哮鸣音C弥漫性哮鸣音D双肺低Velcro音E双肺闻及水泡音

单选题女,1岁,咳嗽,发热伴腹泻2周,进食少,每日大便7~8次,为黄色水样便,近3日嗜睡、乏力,头不能竖起。体检:体重7kg,表情淡漠,面色苍白,下颌呼吸,30次/分,不规则,两肺呼吸音粗糙,可闻及少量中、小水泡音,心率92次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,皮肤干燥,弹性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。出院时最重要的口头医嘱是()A预防各种传染病B口服广谱抗生素C口服多种维生素D科学育儿,合理喂养E定期肌注苯丙酸诺龙

单选题1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。首先应行检查的是()A血糖测定B动脉血气分析C心电图D脑电图E血生化

单选题女,1岁,咳嗽,发热伴腹泻2周,进食少,每日大便7~8次,为黄色水样便,近3日嗜睡、乏力,头不能竖起。体检:体重7kg,表情淡漠,面色苍白,下颌呼吸,30次/分,不规则,两肺呼吸音粗糙,可闻及少量中、小水泡音,心率92次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,皮肤干燥,弹性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。若该患儿检查结果为:血pH7.31,血钠130mmol/L,血钾1.75mmol/L,血钙2.5mmol/L,EKG示T波低平。此时最佳治疗措施是()A口服氯化钾B静注葡萄糖酸钙C静滴碳酸氢钠D静注高渗葡萄糖E静滴0.3%氯化钾

单选题女,1岁,咳嗽,发热伴腹泻2周,进食少,每日大便7~8次,为黄色水样便,近3日嗜睡、乏力,头不能竖起。体检:体重7kg,表情淡漠,面色苍白,下颌呼吸,30次/分,不规则,两肺呼吸音粗糙,可闻及少量中、小水泡音,心率92次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,皮肤干燥,弹性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。此时危及生命的紧急情况是()A低血糖B低血钠C低血钾D低血钙E酸中毒

单选题女,1岁,咳嗽,发热伴腹泻2周,进食少,每日大便7~8次,为黄色水样便,近3日嗜睡、乏力,头不能竖起。体检:体重7kg,表情淡漠,面色苍白,下颌呼吸,30次/分,不规则,两肺呼吸音粗糙,可闻及少量中、小水泡音,心率92次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,皮肤干燥,弹性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。首先应给予哪项检查()A动脉血气分析B血电解质测定C血糖测定D心电图检查E脑电图检查

单选题慢性阻塞性肺疾病听诊可闻及()A心音遥远,呼吸音减弱,呼气延长B散在湿啰音,伴哮鸣音C弥漫性哮鸣音D双肺低Velcro音E双肺闻及水泡音