患者，女性，30岁，右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。为明确诊断，首选的检查为A.拍X线片B.热测验C.咬诊D.染色法E.牙周探诊
患者，女性，30岁，右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻
面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。
面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。为明确诊断，首选的检查为
A.拍X线片
B.热测验
C.咬诊
D.染色法
E.牙周探诊
A.拍X线片
B.热测验
C.咬诊
D.染色法
E.牙周探诊
参考解析
解析：根据临床症状及检查不难发现是残髓炎。判断牙髓活力，应采用热测验法。出现了牙髓症状，有可能是患牙根管被遗漏造成的，并且上颌第一磨牙出现MB2的概率为60%～70%。急性牙髓炎的应急处理是去除残髓。
相关考题：
女，25岁，因3个月来咬合不适就诊查体时发现下颌右侧第一前磨牙近远中邻面有大面积银汞充填物，剩余牙体组织薄弱，牙尖高陡，咬合较紧，叩诊（+）。X线片显示已做牙髓治疗，未行根管充填。根尖周X线透射区2mm×3mm根据该患牙的情况，向患者建议的最佳处理方案是A、全瓷冠修复B、金属烤瓷全冠修复C、根管治疗后桩核与金属烤齿冠修复D、金属全冠烤修复E、根管治疗后金属烤瓷冠修复
患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有、自发性钝痛，疼痛向头部放散，冷热可应起疼痛，咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻颌有银汞充填物，叩诊患牙有不适感，冷热刺激时间长时可引起疼痛。x线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A.急性牙髓炎B.急性牙龈炎C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.残髓炎
患者因右上后牙自发性钝痛2周来就诊诉2周来患牙有自发性钝痛，疼痛向头部放射，冷、热刺激可应起疼痛，咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻殆有银汞充填物，叩诊患牙有不适感，冷、热刺激时间长时可引起疼痛，x线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A.急性牙髓炎B.急性牙龈炎C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.残髓炎
患者，女，50岁，右上颌第一磨牙残留颊侧壁，右上颌第二磨牙重度磨损，有过敏痛，较佳的治疗方案A．右上颌第一磨牙根管治疗后全冠修复，右上第二磨牙面激光脱敏B．右上颌第一、二磨牙根管治疗后分别全冠修复C．右上颌第一、二磨牙根管治疗后联冠修复D．右上颌第一、二磨牙根管治疗后，右上第一磨牙全冠修复E．右上颌第一磨牙根管治疗后3/4冠修复，右上第二磨牙面激光脱敏
患者，女性，30岁，右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。引起患牙病变最可能的原因是A.食物嵌塞B.继发龋C.根管治疗时遗漏MB2根管D.牙隐裂E.根尖微渗漏
患者，男性，32岁。右侧上颌第一恒磨牙咬合疼痛1周，近2日自发性疼痛明显加重，感患牙伸长，无放射痛。口检远中邻給面树脂充填物完好，叩痛，牙齿I度松动，牙龈(一），根尖区轻度压痛。应急处理应为A.服用消炎止痛药B.根尖区牙龈切开引流C.去除病髓后开放引流D.针剌止痛，去除树脂充填物后用氧化锌丁香油粘固剂安抚E.去除旧充填物和根充物，重新根管治疗
患者，女性，30岁，右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。应急处理为A.去除充填物，氧化锌安抚B.去除病髓，髓腔置CP球，氧化锌暂封C.去除充填物和根充物，开放引流D.服用消炎止痛药E.不处理，观察
患者，女性，30岁，右上颌第一磨牙根管治疗后1周，现该牙出现遇热刺激后迟缓性痛。查：右上第一磨牙邻面树脂充填物完好，叩诊略感不适，X线片显示根管适充。患者右上第一磨牙最可能的诊断为A.残髓炎B.根尖炎C.牙龈乳头炎D.牙周炎E.三叉神经痛
患者，男性，32岁。右侧上颌第一恒磨牙咬合疼痛1周，近2日自发性疼痛明显加重，感患牙伸长，无放射痛。口检远中邻給面树脂充填物完好，叩痛，牙齿I度松动，牙龈(一），根尖区轻度压痛。如果X线片显示已进行根管治疗，且根管适充，仅近中根根尖周间隙增宽，引起患牙病变的最可能原因是A.咬合创伤B.牙隐裂C.继发龋D.根尖微渗漏E.根管治疗时遗漏近颊第二根管
共用题干患者，男性，32岁。右侧上颌第一恒磨牙咬合疼痛1周，近2日自发性疼痛明显加重，感患牙伸长，无放射痛。口检远中邻面树脂充填物完好，叩痛，牙齿Ⅰ度松动，牙龈（-），根尖区轻度压痛。应急处理应为A:服用消炎止痛药B:根尖区牙龈切开引流C:去除病髓后开放引流D:针刺止痛，去除树脂充填物后用氧化锌丁香油粘固剂安抚E:去除旧充填物和根充物，重新根管治疗
共用题干患者，男性，32岁。右侧上颌第一恒磨牙咬合疼痛1周，近2日自发性疼痛明显加重，感患牙伸长，无放射痛。口检远中邻面树脂充填物完好，叩痛，牙齿Ⅰ度松动，牙龈（-），根尖区轻度压痛。如果X线片显示已进行根管治疗，且根管适充，仅近中根根尖周间隙增宽，引起患牙病变的最可能原因是A:咬合创伤B:牙隐裂C:继发龋D:根尖微渗漏E:根管治疗时遗漏近颊第二根管
患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是A.充填材料刺激B.意外穿髓C.充填体悬突D.电流作用E.继发龋
患者，女性，29岁。右上后牙根管治疗后1周，出现热刺激痛，刺激去除后疼痛持续一段时间。查：右上第一磨牙充填物完好，叩诊略感不适，热诊(＋)，不松动。引起疼痛的原因可能为A.继发龋B.遗漏根管C.劈裂D.根尖周炎E.可复性牙髓炎
患者，女性，30岁，右上后牙因深龋复合树脂充填治疗1天后出现自发痛，喝冷水可缓解。临床检查：右上第二磨牙远中邻树脂充填物，热测（+++），冷测（-），叩诊（±），松动（-）。该牙正确的治疗方案为（）A、去除充填物，安抚治疗B、调牙合，继续观察C、重新选择垫底材料后充填D、根管治疗E、口服抗生素
患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上颌第一磨牙近中邻面龋，探敏，叩（-），冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失最可能的治疗是（）A、药物治疗B、再矿化治疗C、磨除法D、树脂充填E、垫底，银汞充填
患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是（）A、充填材料刺激B、意外穿髓C、充填体悬突D、电流作用E、继发龋
单选题患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：右上颌第一磨牙近中邻面龋，探敏，叩（-），冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失最可能的治疗是（）A药物治疗B再矿化治疗C磨除法D树脂充填E垫底，银汞充填
单选题患者，女性，29岁，右上后牙根管治疗后1周，出现热刺激痛，刺激去除后疼痛持续一段时间。查：右上第一磨牙充填物完好，叩诊略感不适，热测（+），不松动。引起疼痛的原因可能为（）A继发龋B遗漏根管C劈裂D根尖周炎E可复性牙髓炎
单选题患者，女性，30岁，右上后牙因深龋复合树脂充填治疗1天后出现自发痛，喝冷水可缓解。临床检查：右上第二磨牙远中邻树脂充填物，热测（+++），冷测（-），叩诊（±），松动（-）。该牙正确的治疗方案为（）A去除充填物，安抚治疗B调牙合，继续观察C重新选择垫底材料后充填D根管治疗E口服抗生素
单选题患者男性，8岁，因“上颌后部牙龈肿”来诊。口腔检查：乳牙右上4远中邻洞，叩诊不适，松动Ⅱ度，牙龈红肿。X线片：乳牙右上4根分叉及根尖暗影，牙根吸收。该患牙的最佳治疗方案是（）A直接充填B间接盖髓后充填C直接盖髓后充填D根管治疗E拔除
单选题患者，女，30岁，左上颌第一前磨牙邻牙合银汞充填物部分脱落，X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是（）A塑料全冠B贵金属全冠C桩冠+PFMD树脂MOD嵌体