70岁女患者。上唇部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此患者的诊断最可能是A.蜂窝织炎B.丹毒合并蜂窝织炎C.淋巴瘤D.结核E.痈
70岁女患者。上唇部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10
/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。
/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此患者的诊断最可能是
A.蜂窝织炎
B.丹毒合并蜂窝织炎
C.淋巴瘤
D.结核
E.痈
A.蜂窝织炎
B.丹毒合并蜂窝织炎
C.淋巴瘤
D.结核
E.痈
参考解析
解析：
痈好发于唇部（唇痈），上唇多于下唇，为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头。
结合患者年龄较大，应首先排除糖尿病可能，空腹血糖是为了检查患者是否有糖尿病。因为糖尿病可导致免疫力低下，引起炎症的发生。一般炎症均会导致血沉加快，但血沉对于此疾病的诊断没有特异性。痈多由于金黄色葡萄球菌感染，因此抗链“O”的检查没有意义。CEA为癌胚抗原，是肿瘤标志物，此患者是感染性疾病。本病不是由结核菌感染所致，不需要肺部照片。
炎症的治疗需要局部处理及全身治疗，局部处理包括热敷等，全身治疗包括休息，抗感染及营养支持。本病不是由结核菌感染，或肿瘤引起。应用皮质激素，会导致免疫力下降，加重感染。脓肿形成后必须进行切开引流。
痈好发于唇部（唇痈），上唇多于下唇，为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染，中央部位出现多个脓头。
结合患者年龄较大，应首先排除糖尿病可能，空腹血糖是为了检查患者是否有糖尿病。因为糖尿病可导致免疫力低下，引起炎症的发生。一般炎症均会导致血沉加快，但血沉对于此疾病的诊断没有特异性。痈多由于金黄色葡萄球菌感染，因此抗链“O”的检查没有意义。CEA为癌胚抗原，是肿瘤标志物，此患者是感染性疾病。本病不是由结核菌感染所致，不需要肺部照片。
炎症的治疗需要局部处理及全身治疗，局部处理包括热敷等，全身治疗包括休息，抗感染及营养支持。本病不是由结核菌感染，或肿瘤引起。应用皮质激素，会导致免疫力下降，加重感染。脓肿形成后必须进行切开引流。
相关考题：
患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部A、蜂窝织炎B、丹毒合并蜂窝织炎C、淋巴瘤D、结核E、痈此患者进一步应检查A、血沉B、抗链"O"C、CEAD、空腹血糖E、肺部照片此患者的治疗应给予A、抗感染，营养支持、镇痛、切开B、抗结核治疗、休息、营养支持C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症D、皮质类固醇激素治疗E、休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
(143～145题共用题干) 70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温9℃，白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 143．此病人的诊断最可能是右颈部A.蜂窝织炎B.丹毒合并蜂窝织炎C.淋巴瘤D.结核E.痈
70岁女患者。上唇部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的治疗应给予A.抗感染，营养支持、镇痛、切开B.抗结核治疗、休息、营养支持C.抗肿瘤化疗、营养支持、对症D.皮质激素治疗E.休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
患者，女性，20岁，上唇部肿胀疼痛3天伴全身发热。检查体温37.5℃，上唇肿胀明显，紫红色，可见多个脓头。此患者的处理措施中，错误的是A.高渗盐水持续湿敷B.切开引流C.限制唇部活动D.全身应用抗生素E.卧床休息，加强营养
70岁女患者。上唇部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此患者进一步应检查A.血沉B.抗链“0”C.CEAD.空腹血糖E.肺部照片
患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部A.蜂窝织炎B.丹毒合并蜂窝织炎C.淋巴瘤D.结核E.痈
患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查A.血沉B.抗链"O"C.CEAD.空腹血糖E.肺部照片
患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的治疗应给予A.抗感染，营养支持、镇痛、切开B.抗结核治疗、休息、营养支持C.抗肿瘤化疗、营养支持、对症D.皮质类固醇激素治疗E.休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
患者女，70岁。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×10/L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查A.血沉B.抗链"0"C.CEAD.空腹血糖E.肺部照片
70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 此病人进一步应检查（）。A、血沉B、抗链“O”C、CEAD、空腹血糖E、肺部X线片
患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的治疗应给予（）A、抗感染，营养支持、镇痛、切开B、抗结核治疗、休息、营养支持C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症D、皮质类固醇激素治疗E、休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的诊断最可能是右颈部（）A、蜂窝织炎B、丹毒合并蜂窝织炎C、淋巴瘤D、结核E、痈
女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人进一步应检查（）A、血沉B、抗链“O”C、CEAD、空腹血糖E、肺部照片
患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部（）A、蜂窝织炎B、丹毒合并蜂窝织炎C、淋巴瘤D、结核E、痈
70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的治疗应给予（）。A、抗感染，营养支持、镇痛、切开B、抗结核治疗、休息、营养支持C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症D、皮质类固醇激素治疗E、休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查（）A、血沉B、抗链"O"C、CEAD、空腹血糖E、肺部照片
女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的治疗应给予（）A、抗感染、营养支持、镇痛、切开B、抗结核治疗、休息、营养支持C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症D、皮质类固醇激素治疗E、休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
70岁女性，右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的治疗应给予（）.A、抗感染，营养支持、镇痛、切开B、抗结核治疗、休息、营养支持C、抗肿瘤化疗、营养支持、对症D、皮质类固醇激素治疗E、休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
70岁女性，右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的诊断最可能是右颈部（）.A、蜂窝织炎B、丹毒合并蜂窝织炎C、淋巴瘤D、结核E、痈
70岁女性，右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人进一步应检查（）.A、血沉B、抗链"O"C、CEAD、空腹血糖E、肺部X线片
单选题70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的诊断最可能是右颈部（）。A蜂窝织炎B丹毒合并蜂窝织炎C淋巴瘤D结核E痈
单选题患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的诊断最可能是右颈部（）。A蜂窝织炎B丹毒合并蜂窝织炎C淋巴瘤D结核E痈
单选题女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人进一步应检查（）A血沉B抗链“O”CCEAD空腹血糖E肺部照片
单选题女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的诊断最可能是右颈部（）A蜂窝织炎B丹毒合并蜂窝织炎C淋巴瘤D结核E痈
单选题患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查（）A血沉B抗链OCCEAD空腹血糖E肺部照片
单选题患者女，70。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，WBC18×109／L，中性90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的治疗应给予（）。A抗感染，营养支持、镇痛、切开B抗结核治疗、休息、营养支持C抗肿瘤化疗、营养支持、对症D皮质类固醇激素治疗E休息、营养支持下，服用非甾体止痛药
单选题女，70岁。右颈部红肿疼痛一周，逐渐加重，伴全身高热，体温38．9~C，WBC18x109／L，中性90％，出现中毒颗粒。一天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的治疗应给予（）A抗感染、营养支持、镇痛、切开B抗结核治疗、休息、营养支持C抗肿瘤化疗、营养支持、对症D皮质类固醇激素治疗E休息、营养支持下，服用非甾体止痛药