患者男，小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸，呼吸次数成进行性下降趋势，立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是（ ）。A.立即静脉输注甘露醇，生命体征控制后，准备行肿瘤切除术B.立即进行CT检查，明确病因C.立即行脑室穿刺及脑脊液引流术D.使用呼吸机辅助呼吸E.腰穿放出部分积液
患者男，小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸，呼吸次数成进行性下降趋势，立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是（ ）。
A.立即静脉输注甘露醇，生命体征控制后，准备行肿瘤切除术
B.立即进行CT检查，明确病因
C.立即行脑室穿刺及脑脊液引流术
D.使用呼吸机辅助呼吸
E.腰穿放出部分积液
B.立即进行CT检查，明确病因
C.立即行脑室穿刺及脑脊液引流术
D.使用呼吸机辅助呼吸
E.腰穿放出部分积液
参考解析
解析：患者有小脑占位，并出现呼吸抑制现象，提示出现脑疝，压迫呼吸中枢。应立即静脉快速输入高渗脱水药，争取时间尽快手术，去除病因。
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(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
根据下面内容，回答题患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要应采取的措施是 查看材料A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
患者，男，22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即抢救，触摸颈动脉无搏动。患者随即出现呼吸停止，此时最适宜的辅助呼吸方法是A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸护士首要采取的措施是A、心脏按压B、电动吸痰C、鼻导管给氧D、准备抢救车E、建立静脉通路
护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施（ ）A．立即做人工呼吸B．立即给氧气吸入C．通知医生，前来诊治D．注射破伤风抗毒素E．纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是 A、安排患者提前就诊B、让患者就地平卧休息C、为患者测量脉搏、血压D、安慰患者，仔细观察E、让医生加快诊治速度
患者，男性，20岁。在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是A、立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救B、清理呼吸道异物，行人工呼吸C、立即进行心外按压，并且双人交替D、立即心电监护，静脉补液E、立即进行心外按压，除颤
患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是A.边灌肠边通知医生B.转移患者的注意力C.立即停止灌肠并通知医生D.边灌肠边指导患者深呼吸E.减低灌肠筒高度，减轻压力
护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者，体温35℃，呼吸变浅，12次／分；脉搏54次／分；血压85／55mmHg，患者处于昏睡状态，不易唤醒。护士应立即采取以下哪项措施A.通知医生对病人进行抢救B.调节室温，注意保暖C.唤醒患者D.输入液体适当加温E.加床挡，以防发生意外
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是A: 心脏按压B: 开放气道C: 人工呼吸D: 通知医生E: 建立静脉通路
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是A.立即减慢输液速度B.立即停止输液C.通知医生D.给予吸氧E.配合医生抢救
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是A: 鼻导管给氧B: 口对口人工呼吸C: 配合医生气管插管D: 配合医生气管切开E: 简易呼吸器辅助呼吸
患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A.安排患者提前就诊B.让患者就地平卧休息C.为患者测量脉搏、血压D.安慰患者，仔细观察E.让医生加快诊治速度
患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要应采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是A.立即给氧气吸入B.注射破伤风抗毒素C.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D.立即做人工呼吸E.通知医生，镇静止痉
对心跳和呼吸都停止的触电者现场救治的措施是立即进行：（1）、人工呼吸，（2）、胸外心脏挤压帮助复苏心跳和呼吸，（3）、立即（）A、通知医生或领导B、通知医生或急救中心C、通120或急救中心D、通知供电局或急救中心
对心跳和呼吸都停止的触电者现场救治的措施是立即进行：（1）人工呼吸；（2）胸外心脏挤压帮助复苏心跳和呼吸；（3）立即（）。A、通知医生或领导B、通知医生或急救中心C、通知。122或急救中心D、通知供电局或急救中心
患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）。A、立即做人工呼吸B、立即给氧气吸入C、通知医生，镇静止痉D、注射破伤风抗毒素E、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
单选题患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）A鼻导管给氧B口对口人工呼吸C配合医生气管插管D配合医生气管切开E简易呼吸器辅助呼吸
单选题患者，男，50岁，术前医嘱：清洁灌肠 。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是( )A边灌肠边通知医生B转移患者的注意力C立即停止灌肠并通知医生D边灌肠边指导患者深呼吸E减低灌肠筒高度，减轻压力
单选题患者，女，38岁，因肺结核咯血收住入院，护士凌晨查房时发现患者突然坐起，咯血，量约200ml，随后出现呼吸极度困难，口唇发绀，表情痛苦，两手乱抓。护士应立即采取的措施是A到值班室叫医生B清除呼吸道积血C立即气管插管D给予高流量氧气吸入E应用呼吸兴奋剂