患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）。A、立即做人工呼吸B、立即给氧气吸入C、通知医生，镇静止痉D、注射破伤风抗毒素E、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）。
- A、立即做人工呼吸
- B、立即给氧气吸入
- C、通知医生，镇静止痉
- D、注射破伤风抗毒素
- E、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
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患者，女，48岁。破伤风，护士巡视病房时发现患者角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是A.吸氧B.注射破伤风抗毒素C.口对口人工呼吸D.通知医师配合抢救E.纱布包裹压舌板放于上下臼齿之间
护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施（ ）A．立即做人工呼吸B．立即给氧气吸入C．通知医生，前来诊治D．注射破伤风抗毒素E．纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
患者男，30岁。5天前右脚被钉子扎伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张症状，诊断为破伤风。该患者的护理护士应做到A、白天拉开窗帘，保持病室光线充足B、做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C、减少出入该病房次数D、使用约束带防止角弓反张E、用过的敷料先清洗后灭菌对该患者病房环境的要求是A、保持病房安静B、避免病房光线太暗C、冬季室温保持在16～20℃D、可住在大病房E、可让病人听广播
患者男性,36岁,患破伤风,入院时牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士给予注射破伤风抗毒素的目的是() A.杀死破伤风杆菌B.中和血液中游离毒素C.抑制破伤风杆菌生长D.中和神经结合毒素E.清除毒素来源
10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S 10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了A.空气栓塞B.发热反应C.病情发生变化D.心脏负荷过重反应E.过敏反应
患者，女，45岁，破伤风，护士巡视病房时发现患者角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是A．通知医师配合抢救B．纱布包裹压舌板放于上下臼齿间C．口对口人工呼吸D．给予氧气吸入E．注射破伤风抗毒素
患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适 患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A.询问患者有何不适B.询问患者有何需要C.检查床单是否整洁D.协助患者翻身E.协助患者排便
早上护士长巡视病房时发现患者躺在床：上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是A.悄悄离开病房B.询问同室患者C.静静地坐在床旁陪陪她D.试着让患者说出伤心的原因E.联系患者的家属，指导家属做好陪护
患者男，30岁。5天前右脚被钉子扎伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张症状，诊断为破伤风。对该患者病房环境的要求是A.保持病房安静B.避免病房光线太暗C.冬季室温保持在16～20℃D.可住在大病房E.可让病人听广播
患者女性，36岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。早上护士长巡视病房时发现患者躺在床上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是A.悄悄离开病房B.询问同室患者C.静静地坐在床旁陪陪她D.试着让患者说出伤心的原因E.联系患者的家属，指导家属做好陪护
某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即A.注射破伤风抗毒素B.立即做人工呼吸C.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D.立即给氧气吸入E.通知医生，前来诊治
共用题干患者，男性，30岁。5天前右脚被钉子扎伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张症状，诊断为破伤风。对该患者病房环境的要求是A:保持病房安静B:避免病房光线太暗C:冬季室温保持在16～20℃D:可住在大病房E:可让患者听广播
患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是A.立即给氧气吸入B.注射破伤风抗毒素C.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D.立即做人工呼吸E.通知医生，镇静止痉
患者，男，46岁。右臂外伤后，自行止血处理，10天后出现面部酸痛，角弓反张，入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT，护士向患者解释用药目的是（）。A、控制和解除痉挛B、抑制破伤风杆菌的生长C、减少毒素的产生D、中和游离毒素E、中和游离与结合的毒素
护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是（）A、通知医生配合的护理措施是B、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间C、口对口人工呼吸D、给予氧气吸入E、注射破伤风抗毒素
单选题某护士在巡视病房时，发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐，护士应立即（）A注射破伤风抗毒素B立即做人工呼吸C纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D立即给氧气吸入E通知医生，前来诊治
单选题患者，男，46岁。右臂外伤后，自行止血处理，10天后出现面部酸痛，角弓反张，入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT，护士向患者解释用药目的是（）。A控制和解除痉挛B抑制破伤风杆菌的生长C减少毒素的产生D中和游离毒素E中和游离与结合的毒素
单选题患者男，30岁。5天前右脚被钉子扎伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张症状，诊断为破伤风。该患者的护理护士应做到（）A白天拉开窗帘，保持病室光线充足B做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C减少出入该病房次数D使用约束带防止角弓反张E用过的敷料先清洗后灭菌
单选题护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是（）A通知医生配合的护理措施是B纱布包裹压舌板放于上下臼齿间C口对口人工呼吸D给予氧气吸入E注射破伤风抗毒素
单选题护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施（）A立即气管切开B立即给氧气吸入C纱布包裹压舌板，放于上、下磨牙之间D注射破伤风抗毒素E通知医生，前来诊治
单选题患者，男性，32岁，6天前右手被铁丝划伤，未经处理，近日出现遇光及听到声响后牙关紧闭，角弓反张等症状，诊断为破伤风。对该患者的护理正确的是（）A白天拉开窗帘，保持病室光线充足B做治疗查对床号姓名时应大声呼唤C减少出入该病房人员次数D使用约束带防止角弓反张E用过的敷料先清洗后灭菌
单选题患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）。A视觉观察法B触觉观察法C听觉观察法D嗅觉观察法E味觉观察法