女性,29岁。因右侧甲状腺结节手术,术中见甲状腺右叶多个囊实性结节,颈部无肿大淋巴结,行右叶全切除术。术后病理报告提示,甲状腺内有5mm乳头状癌灶。进一步的处理应是A.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术B.峡部及左叶部分切除术C.口服甲状腺素D.甲状腺近全切除术

女性,29岁。因右侧甲状腺结节手术,术中见甲状腺右叶多个囊实性结节,颈部无肿大淋巴结,行右叶全切除术。术后病理报告提示,甲状腺内有5mm乳头状癌灶。进一步的处理应是

A.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术
B.峡部及左叶部分切除术
C.口服甲状腺素
D.甲状腺近全切除术

参考解析

解析:(P245)“诊断明确的甲状腺癌,有以下任何一条指征者建议行甲状腺全切或近全切:①颈部有放射史;②已有远处转移;③双侧癌结节;④甲状腺外 侵犯;⑤肿块直径大于4cm;⑥不良病理类型:高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型、岛状细胞或分化程度低的变型;⑦双侧颈部多发淋巴结转移。仅对满足以下所有条件者建议行腺叶切除:①无颈部放射史;②无远处转移;③无甲状腺外侵犯;④无其他不良病理类型;⑤肿块直径小于1cm。因良性病变行腺叶切除术后病理证实为分化型甲状腺癌者,若切缘阴性、对侧正常、肿块直径小于1cm,可观察;否则,须再行手术。手术是治疗髓样癌最有效手段,多主张甲状腺全切或近全切”(C对)。
患者为青年女性,行甲状腺结节手术后病理显示为甲状腺乳头状癌5mm(小于1cm),无淋巴结转移,根据考点还原,行保守治疗,予甲状腺素预防甲低(C对)

相关考题:

该患者接受手术治疗,术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,无淋巴结肿大,此时最恰当的手术方案是A.右侧甲状腺肿瘤局部切除B.甲状腺右叶全切除术C.双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术D.甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除E.甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术

女性,32岁,因“甲状腺癌”收入院,术中探查见肿块位于甲状腺右叶下极,约1.2*1.0Cm大小,颈部未发现明显肿大的淋巴结,术中行快速病理报告“甲状腺乳头状癌”,适合的手术方式是 A. 甲状腺右叶次全切除术B. 甲状腺右叶及峡部切除术C. 甲状腺右叶及峡部切除术+预防性颈部淋巴结清扫术D. 甲状腺近全切除术E. 甲状腺近全切除术+预防性颈部淋巴结清扫术

女性,29岁。因右侧甲状腺结节行手术治疗,术中见甲状腺右叶直径1.5cm囊实性结节,未触及肿大淋巴结,冰冻切片提示甲状腺乳头状癌。应采取的手术方式是A.右侧腺叶切除术B.右侧腺叶加峡部切除术C.甲状腺近全切除术D.甲状腺全切及颈淋巴结清扫术

女性,55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术后病理报告,右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是A.手术切除剩余的右叶甲状腺 B.切除右叶甲状腺加颈淋巴结清扫C.终生口服甲状腺素钠 D.加用外照射治疗

女性,34岁,体检时发现甲状腺右叶有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。术中行冰冻切片检查证实为"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是A.甲状腺右叶全切除+右颈部淋巴结清扫术B.甲状腺右叶+峡部全切除,同时行左叶次全切除C.甲状腺右叶全切除术D.肿瘤摘除术E.因有滤泡状腺癌成分,应行双侧甲状腺全切除十颈部淋巴结清扫术

患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是A. 肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除B. 属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除C. 肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除D. 有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术E. 应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术F. 应行右叶全切除术

患者,女性,40岁。体检时发现甲状腺右叶一直径1.2cm大小孤立结节,无任何自觉症状。术中行冷冻切片检查证实为"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是()A、肿瘤局部切除B、甲状腺右叶全切除术C、行双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术D、甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除E、甲状腺全切除加右颈部淋巴结清扫术

患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者接受手术治疗,术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,无淋巴结肿大,此时最恰当的手术方案是().A、右侧甲状腺肿瘤局部切除B、甲状腺右叶全切除术C、双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术D、甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除E、甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术

青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是()A、右侧甲状腺全切B、右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除C、右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术D、双侧甲状腺全切除E、局部切除加放射治疗

患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌"被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()。A、肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除B、属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除C、肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除D、有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术E、应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术F、应行右叶全切除术

单选题患者女,59岁,发现颈部肿物并逐渐增大1年,入院检查提示:甲状腺右叶结节伴沙砾样钙化,甲状腺增强CT未见明显肿大淋巴结,手术时切除右叶结节;术中冷冻病理提示甲状腺微小乳头状癌。下一步的术式应为()。A甲状腺右叶全切除术B甲状腺右叶全切除+左叶次全切除术C甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术D甲状腺双叶全切除术E甲状腺双叶次全切除术

单选题患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者接受手术治疗,术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,无淋巴结肿大,此时最恰当的手术方案是().A右侧甲状腺肿瘤局部切除B甲状腺右叶全切除术C双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术D甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除E甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术