男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是A.腰椎结核B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.腰部肌筋膜炎E.急性腰扭伤
男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
参考解析
解析：患者的职业会导致腰部慢性损伤，易引起腰椎间盘突出，外伤为诱因，结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。
相关考题：
患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是A、腰椎结核B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰部肌筋膜炎E、急性腰扭伤该病发生的基本病因是A、遗传因素B、活动不足C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转该患者还可能出现的典型体征是A、托马斯试验阳性B、Burger试验阳性C、浮膑试验阳性D、拾物试验阳性E、直腿抬高试验阳性
患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A、腰椎间盘突出症B、劳累性腰痛C、腰部肌筋膜炎D、腰扭伤E、腰部慢性损伤
男性，40岁，搬运工，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛，直腿抬高试验阳性。此病人最可能的诊断是A、腰椎结核B、急性腰扭伤C、腰椎管狭窄症D、腰部肌筋膜炎E、腰椎间盘突出症对该病人首选的处理方法是A、手术B、理疗C、骨盆牵引D、卧硬板床E、使用止痛药
男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此病人最可能的诊断是A、腰椎结核B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰部肌筋膜炎E、急性腰扭伤该病人还可能出现的典型体征是A、托马斯试验阳性B、Burger试验阳性C、浮膑试验阳性D、拾物试验阳性E、直腿抬高试验阳性对该病人首选的处理方法是A、手术B、理疗C、骨盆牵引D、卧硬板床E、使用止痛药
患者男性，26岁，汽车修配工人，3天前起身时腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽和排便时加重，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验阳性，最可能的诊断是A、腰椎压缩性骨折B、腰椎间盘突出C、腰肌肌筋膜炎D、急性腰扭伤E、腰椎结核
患者男性，40岁。翻砂工。腰背疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A．腰椎间盘突出B．劳累性腰痛C．腰部肌筋膜炎D．腰扭伤E．腰部慢性损伤
患者男性，32岁，司机。既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者最可能的诊断是A、腰椎结核B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰部肌筋膜炎E、急性腰扭伤该患者还可能出现的典型体征是A、托马斯试验阳性B、Burger试验阳性C、浮髌试验阳性D、拾物试验阳性E、直腿抬高试验阳性对该患者首选的处理方法是A、手术B、理疗C、骨盆牵引D、卧硬板床E、使用止痛药
男性，35岁，腰痛2年反复发作，无下肢疼痛。腰部活动受限，左侧骶棘压痛，棘突、棘间、棘突旁无压痛，无下肢神经系统症状，最可能的诊断是A、腰椎间盘突B、腰椎管狭窄C、腰肌劳损D、腰椎结核E、棘间韧带损伤
（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。其最主要的病因是（ ）。A.长期反复弯腰扭转B.腰部急性损伤C.腰部既往外伤史D.椎间盘退行性变E.长期伏案工作
（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。患者的典型体征是（ ）。A.托马斯试验阳性B.“4”字试验阳性C.拾物试验阳性D.腰骶关节试验阳性E.直腿抬高试验阳性
（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。最可能的诊断是（ ）。A.急性腰扭伤B.腰部肌筋膜炎C.腰椎间盘突出症D.腰椎结核E.腰椎管狭窄症
男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。对该病人首选的处理方法是（）A、手术B、理疗C、骨盆牵引D、卧硬板床E、使用止痛药
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。请给诊断意见？
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。请给出治疗意见？
男性，40岁，腰背痛3年，与气候无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者还可能出现的典型体征是（）A、托马斯试验阳性B、Burger试验阳性C、浮膑试验阳性D、拾物试验阳性E、直腿抬高试验阳性
患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）A、遗传因素B、活动不足C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转
单选题男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）A腰椎结核B腰椎间盘突出症C腰椎管狭窄症D腰部肌筋膜炎E急性腰扭伤
单选题男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。对该病人首选的处理方法是（）A手术B理疗C骨盆牵引D卧硬板床E使用止痛药
单选题男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此病人最可能的诊断是（）A腰椎结核B腰椎间盘突出症C腰椎管狭窄症D腰部肌筋膜炎E急性腰扭伤
单选题男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病人还可能出现的典型体征是（）A托马斯试验阳性BBurger试验阳性C浮膑试验阳性D拾物试验阳性E直腿抬高试验阳性
单选题男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是（）A腰椎间盘突出症B劳累性腰痛C腰部肌筋膜炎D腰扭伤E腰部慢性损伤
单选题患者男性，40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能的诊断是（ ）。A腰扭伤B腰椎间盘突出症C腰部肌筋膜炎D劳累性腰痛E腰部慢性损伤
单选题患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）A腰椎结核B腰椎间盘突出症C腰椎管狭窄症D腰部肌筋膜炎E急性腰扭伤
单选题男性，40岁，搬运工，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛，直腿抬高试验阳性。此病人最可能的诊断是（）。A腰椎结核B急性腰扭伤C腰椎管狭窄症D腰部肌筋膜炎E腰椎间盘突出症
单选题患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）A遗传因素B活动不足C腰部急性损伤D椎间盘退行性变E长期反复弯腰扭转
单选题男性，40岁，搬运工，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛，直腿抬高试验阳性。对该病人首选的处理方法是（）。A手术B理疗C骨盆牵引D卧硬板床E使用止痛药
单选题患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者还可能出现的典型体征是（）A托马斯试验阳性BBurger试验阳性C浮膑试验阳性D拾物试验阳性E直腿抬高试验阳性