女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。[问题1][单选题]在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要A、内毒素B、外毒素C、细胞毒素D、溶血毒素E、肠毒素

女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
[问题1][单选题]
在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要

A、内毒素
B、外毒素
C、细胞毒素
D、溶血毒素
E、肠毒素

参考解析

解析:中毒型痢疾的发生机制尚不十分清楚,可能和机体对细菌毒素产生异常强烈的过敏反应(全身炎症反应综合征)有关。志贺菌内毒素从肠壁吸收入血后,引起发热、毒血症及急性微循环障碍。内毒素作用于肾上腺髓质及兴奋交感神经系统释放肾上腺素,去甲肾上腺素等,使小动脉和小静脉发生痉挛性收缩,内毒素直接作用或通过刺激网状内皮系统,使组氨酸脱羧酶活性增加,或通过溶酶体释放,导致大量血管扩张血、加重微循环障碍。中毒性菌痢的上述病变在脑组织中最为显著。可发生脑水肿甚至脑疝,出现昏迷、抽搐及呼吸衰竭、是中毒性菌痢死亡的主要原因。
综上所述,内毒素其主要作用。

相关考题:

女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0 kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞: 10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要A.肠毒素B.内毒素C.外毒素D.细胞毒素E.溶血毒素

女孩,3岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温41℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率163次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:15~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。[问题1][单选题]在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要A、内毒素B、外毒素C、细胞毒素D、溶血毒素E、肠毒素

女孩,3岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温41℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率163次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:15~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。[问题3][单选题]急性细菌性痢疾的基本病变应为A、结肠黏膜弥漫性充血水肿B、肠黏膜呈节段性、坏死性炎症C、肠黏膜呈点状坏死和溶解D、肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡E、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。[问题2][单选题]关于细菌性痢疾,主要病变部位在A、结肠远端化脓性炎症B、横结肠化脓性炎症C、小肠和结肠化脓性炎症D、乙状结肠和直肠化脓性炎症E、回肠末端化脓性炎症

女孩,3岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温41℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率163次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:15~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。[问题2][单选题]关于细菌性痢疾,主要病变部位在A、结肠远端化脓性炎症B、横结肠化脓性炎症C、小肠和结肠化脓性炎症D、乙状结肠和直肠化脓性炎症E、回肠末端化脓性炎症

女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。[问题1][单选题]在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要A、内毒素B、外毒素C、细胞毒素D、溶血毒素E、肠毒素

女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPE,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。[问题3][单选题]急性细菌性痢疾的基本病变应为A、结肠黏膜弥漫性充血水肿B、肠黏膜呈节段性、坏死性炎症C、肠黏膜呈点状坏死和溶解D、肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡E、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

女孩,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,神志尚清,精神萎,重病容,面色发灰,口唇轻度紫绀,呼吸速,四肢冷,皮肤可见花纹,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,心率速,心音较弱,两肺呼吸音粗,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规,白细胞10~20/HP,红细胞1~1/HP,吞噬细胞0~1/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素是主要的()A、肠毒素B、内毒素C、外毒素D、细胞毒素E、溶血毒素

女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为()A、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、结肠黏膜弥漫性充血水肿C、肠黏膜呈节段性、坏死性炎症D、肠黏膜呈点状坏死和溶解E、肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡

女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。关于细菌性痢疾,主要病变部位在()A、回肠末端化脓性炎症B、结肠远端化脓性炎症C、横结肠化脓性炎症D、小肠和结肠化脓性炎症E、乙状结肠和直肠化脓性炎症

单选题女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率160次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。在中毒型细菌性痢疾的发病中,下列哪项毒素最主要()A肠毒素B内毒素C外毒素D细胞毒素E溶血毒素

单选题女孩,2岁,因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,四肢发冷,来院急诊。体检:体温40℃,精神萎靡,重病容,血压4/0kPa,心率16.0次/分,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规:白细胞:10~20/HP,红细胞0~1/HP,吞噬细胞0~1/HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。急性细菌性痢疾的基本病变应为()A弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B结肠黏膜弥漫性充血水肿C肠黏膜呈节段性、坏死性炎症D肠黏膜呈点状坏死和溶解E肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡