患者,男性,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术,3个月前再次出现中上腹痛,且比术前更剧烈,并偶有黑便,则该患者最可能的诊断是A.残胃癌B.吻合口溃疡C.碱性反流性胃炎D.残胃溃疡E.残留十二指肠溃疡

患者,男性,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术,3个月前再次出现中上腹痛,且比术前更剧烈,并偶有黑便,则该患者最可能的诊断是

A.残胃癌
B.吻合口溃疡
C.碱性反流性胃炎
D.残胃溃疡
E.残留十二指肠溃疡

参考解析

解析:选项A发生在良性疾病行胃大部切除术5年以上,故可排除;选项C主要表现为剑突下持续性烧灼痛,呕吐、体重减轻等,无黑便,故可排除;胃大部切除术后不会并发选项D、E;而选项B吻合口溃疡多发生在术后2年内,主要症状为溃疡症状重现,患者的病史特点与此相符,故选B。

相关考题:

患者,男性,72岁。因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便。最可能的病因是A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂性胃炎

患者男,48岁。因十二指肠球部溃疡施行胃大部切除术后18个月,1个月前又反复出现中上腹痛,解柏油样黑便。胃镜检查提示吻合口溃疡(ForrestⅡa)。若采取内镜下止血,方法首选A、电凝止血B、微波凝固止血C、激光凝固止血D、注射硬化剂E、钛夹夹闭

男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为"脑溢血",患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为:() A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂E、急性糜烂性胃炎

患者男性,46岁,5年前胃镜诊断为十二指肠溃疡,近2个月上腹痛失去节律性,较剧烈并持续不缓解,且放射至背部,服用奥美拉唑无效。最可能的诊断是A.复合性溃疡B.胃泌素瘤C.溃疡癌变D.溃疡慢性穿孔E.胃黏膜脱垂

男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。该患者可能的诊断是( )A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、胃黏膜脱垂D、胃泌素瘤E、慢性胃炎此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是( )A、胃前壁溃疡B、胃后壁溃疡C、十二指肠球前壁溃疡D、十二指肠球后壁溃疡穿孔E、十二指肠球后溃疡对此患者最好的诊断手段是( )A、X线钡餐检查B、粪便潜血检查C、胃镜检查D、胃液分析E、组织学检查

胃大部切除术后,经常上腹痛、黑便,药物治疗无效,可能是并发了()A.Cushing溃疡B.十二指肠溃疡C.Curling溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡

男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()A、胃前壁溃疡B、胃后壁溃疡C、十二指肠球前壁溃疡D、十二指肠球后壁溃疡穿孔E、十二指肠球后溃疡

患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

患者,女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透人胰腺,应采用术式()A、毕Ⅱ式胃大部切除术B、迷走神经切断加幽门成形术C、旷置溃疡的胃大部切除术D、结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术E、缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术

男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是()A、小弯侧关闭止血不确切B、吻合口出血C、吻合口部分黏膜坏死脱落D、应激性溃疡E、术后胃内残余血

因溃疡行胃部分切除术后18个月,3个月前出现上中腹痛,比术前更剧烈,并偶排黑便,最可能的诊断是()A、残胃癌B、碱性反流性胃炎C、吻合口溃疡D、残胃溃疡E、残留十二指肠溃疡

胃大部切除术后,经常上腹痛、黑便,药物治疗无效,可能是并发了()A、Cushing溃疡B、十二指肠溃疡C、Curling溃疡D、复发性溃疡E、吻合口溃疡

单选题胃大部切除术后,经常上腹痛、黑便,药物治疗无效,可能是并发了()ACushing溃疡B十二指肠溃疡CCurling溃疡D复发性溃疡E吻合口溃疡

单选题男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()A胃前壁溃疡B胃后壁溃疡C十二指肠球前壁溃疡D十二指肠球后壁溃疡穿孔E十二指肠球后溃疡

单选题因溃疡行胃部分切除术后18个月,3个月前出现上中腹痛,比术前更剧烈,并偶排黑便,最可能的诊断是()A残胃癌B碱性反流性胃炎C吻合口溃疡D残胃溃疡E残留十二指肠溃疡

单选题男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是()A小弯侧关闭止血不确切B吻合口出血C吻合口部分黏膜坏死脱落D应激性溃疡E术后胃内残余血

单选题患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()A胃底溃疡行胃大部切除术后B幽门口溃疡行胃大部切除术后C胃大弯溃疡行胃大部切除术后D十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E胃窦溃疡行胃大部切除术后

单选题患者男性,72岁,因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是()A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C胃癌D肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E急性糜烂性胃炎

单选题男性患者,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术后5天出现黑便,最可能的原因是()A术中止血不确切B吻合口缝线感染C吻合口部分黏膜坏死脱落D应激性溃疡E术后胃内残余血