共用题干男，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。该患者应诊断为A:三叉神经第Ⅰ支痛B:三叉神经第Ⅱ支痛C:三叉神经第Ⅲ支痛D:三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛E:三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
共用题干
男，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。
男，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。
该患者应诊断为
A:三叉神经第Ⅰ支痛
B:三叉神经第Ⅱ支痛
C:三叉神经第Ⅲ支痛
D:三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛
E:三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
A:三叉神经第Ⅰ支痛
B:三叉神经第Ⅱ支痛
C:三叉神经第Ⅲ支痛
D:三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛
E:三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
参考解析
解析：题63和题65：这两题考查三叉神经痛的诊断和临床表现。根据病历提供的情形，患者发生疼痛的部位，属于三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支支配区域。三叉神经痛患者发作时疼痛难忍，常用手揉搓面部，患区皮肤粗糙、色素沉着。题64和题66：这两题考查三叉神经痛的治疗。目前的治疗方法中，比较有效的是行三叉神经病变支射频电凝术，虽然行三叉神经病变支神经撕脱术也是一种治疗方法，但是后者手术创伤较大。无论行哪一种外科治疗方法，均应针对病变的神经分支进行，否则效果有限。