患者男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查A.血象B.骨髓象C.肝功能D.全身骨骼X线E.B超和消化道钡透
患者男，30岁。乏力，腹胀，食欲不振，脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查
A.血象
B.骨髓象
C.肝功能
D.全身骨骼X线
E.B超和消化道钡透
B.骨髓象
C.肝功能
D.全身骨骼X线
E.B超和消化道钡透
参考解析
解析：患者乏力腹胀，脾高度肿大，首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%～10%，嗜酸和（或）嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10～50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少，90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为B。
相关考题：
患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音(+)。最可能的诊断是什么A、腹膜癌变B、肝硬化腹腔积液C、自发性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、盆腔肿瘤为明确诊断首选哪项检查A、肝功能检查B、结核菌素试验C、腹腔积液检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐造影
女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查A.腹腔积液常规B.血沉C.腹腔镜+活检D.全胃肠颔透E.剖腹探查
女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断。应做哪项检查A、腹腔积液常规B、血沉C、腹腔镜+活检D、全胃肠钡透E、剖腹探查
患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音(+)。为明确诊断首选哪项检查（）A.肝功能检查B.结核菌素试验C.腹腔积液检查D.腹部B超E.胃肠道钡餐造影
患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）A、腹腔积液细胞计数B、腹腔积液蛋白检测C、腹腔积液培养D、腹腔积液淀粉酶E、腹腔积液腺苷脱氨酶
患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音（+）。为明确诊断首选哪项检查（）。A、肝功能检查B、结核菌素试验C、腹腔积液检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐造影
患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。为进一步确诊还应做哪些检查（）A、行AFP与CEA检查B、血清脂肪酶生化检查C、酶学检查D、DSAE、腹腔镜F、细针肝穿刺活检
患者女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）A、腹部B型超声B、胃肠道钡剂检查C、血沉D、腹腔积液细菌培养E、腹腔镜检查
多选题患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有（）A腹腔积液细胞计数B腹腔积液蛋白检测C腹腔积液培养D腹腔积液淀粉酶E腹腔积液腺苷脱氨酶
多选题患者，男，49岁，食欲不振、乏力、腹胀3个月，右季肋部疼痛1个月。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）300μg／L。为进一步确诊还应做哪些检查（）A行AFP与CEA检查B血清脂肪酶生化检查C酶学检查DDSAE腹腔镜F细针肝穿刺活检
单选题患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音（+）。为明确诊断首选哪项检查（）。A肝功能检查B结核菌素试验C腹腔积液检查D腹部B超E胃肠道钡餐造影
单选题某男，50岁。无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次粪便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是（ ）。A胃液分析B癌胚抗原C胃镜D腹腔镜E胃肠X线