女性，32岁，初产妇，孕36周，重度妊高征，血压180／110mmHg，宫缩强有力，无明显间歇，子宫硬如板样，胎心听不到，患者烦躁不安，严重贫血。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.子宫破裂C.子宫痉挛性收缩D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂
女性，32岁，初产妇，孕36周，重度妊高征，血压180／110mmHg，宫缩强有力，无明显间歇，子宫硬如板样，胎心听不到，患者烦躁不安，严重贫血。最可能的诊断是（）
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.子宫痉挛性收缩
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.子宫痉挛性收缩
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
参考解析
解析：重度妊高征患者，孕晚期宫缩强有力、子宫硬如板样、有内出血征象导致重度贫血，高度提示胎盘早剥。
相关考题：
患者女性，初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2cm，头先露，你认为最恰当的处理是A.人工破膜后药物引产B.宫口开全后引穿颅术C.注射哌替啶调整宫缩D.急症剖宫产术E.滴注催产素
26岁初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛尿蛋白（+++），有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊高症合并A、部分性前置胎盘B、妊娠高血压综合症患者应有的表现C、边缘性前置胎盘D、胎盘早期剥离E、宫缩乏力
初产妇，临产5h，全腹痛1h，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心听不到，最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.嵌顿性肩先露E.脐带脱垂
26岁初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊高征合并( )A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.妊高征患者应有的表现D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力
患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160／110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并A、部分性前置胎盘B、边缘性前置胎盘C、Hellp综合征D、胎盘早期剥离E、宫缩乏力
患者，初孕，35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛，伴阴道少量流血。查体：重度贫血貌，宫底明显升高，子宫硬如板状、有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛，宫口未开，头先露，胎心听不清。下列最合适的处理措施是A、人工破膜后缩宫素引产B、注射吗啡止痛C、注射哌替啶止痛D、立即行剖宫产术E、等待宫口开全后阴道分娩
某初产妇，孕36周，子痫前期，患者突发腹痛，4h后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开大2Cm，头先露，你认为最恰当的处理是A．人工破膜后药物引产B．宫口开全后引穿颅术C．注射哌替啶调整宫缩D．急症剖宫产术E．滴注缩宫素
女性，32岁，初产妇，孕36周，重度妊高征，血压180／110mmHg，宫缩强有力，无明显间歇，子宫硬如板样，胎心听不到，患者烦躁不安，严重贫血。最可能的诊断是A．前置胎盘B．子宫破裂C．子宫痉挛性收缩D．胎盘早剥E．先兆子宫破裂
患者，女，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白（+++），有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并A、部分性前置胎盘B、边缘性前置胎盘C、妊高征患者应有的表现D、胎盘早期剥离E、宫缩乏力
35岁，初产妇，孕37周，重度妊高征，血压170/110mmHg，宫缩强有力，无明显间歇，子宫硬如板样，胎心听不到，患者烦躁不安，严重贫血。最可能的诊断是A．先兆子宫破裂B．子宫破裂C．子宫痉挛性收缩D．胎盘早剥E．前置胎盘
患者，女性，26岁，初产妇，妊娠39周，血压160／llommH9，自觉无腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心l64次／分，临床诊断为妊娠高血压综合征合并A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.妊高征患者应有的表现D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力
初产妇，停经39周，持续腹疼4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/min，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/min，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右，尿蛋白(+++)。孕妇可能的诊断是A.前置胎盘B.重度子痫前期C.高张性宫缩乏力D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥F.临产
患者，女，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白（+++），有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.妊高征患者应有的表现D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力
患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围： 101cm，胎心140次／分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。该产妇最可能的初步诊断是A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.正常产程D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强
某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。该患者目前初步的诊断是A.胎盘早期剥离B.前置胎盘C.先兆子宫破裂D.急性阑尾炎穿孔E.急性肠梗阻
26岁初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛尿蛋白（+++），有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊高症合并A.部分性前置胎盘B.妊娠高血压综合症患者应有的表现C.边缘性前置胎盘D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力
女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa(150／112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。下列哪项体征最具诊断价值A.子宫下段压痛明显B.耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音C.胎儿头高浮D.宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失E.阴道多量出血
病人，第一胎，孕34周，阴道无痛性出血2天，查血压100／70mmHg，脉博90次／分，面色苍白，宫高30cm，无宫缩，胎儿枕右前，胎心130次／分。最有可能的诊断A.子宫破裂B.妊高征C.前置胎盘D.先兆早产E.胎盘早剥
患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160／110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.Hellp综合征D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力
初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该患者最可能发生了（）。A、胎盘早期剥离B、前置胎盘C、子宫破裂D、急性阑尾炎穿孔E、早产
女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa（150／112mmHg），住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa（60／40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。下列哪项体征最具诊断价值（）。A、阴道多量出血B、宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失C、耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音D、胎儿头高浮E、子宫下段压痛明显
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）A、前置胎盘B、子痫前期重度C、高张性宫缩乏力D、低张性宫缩乏力E、胎盘早剥F、协调性宫缩乏力G、临产
单选题患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg。自觉无腹痛尿蛋白（＋＋＋），有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次，分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并（ ）。A胎盘早期剥离B部分性前置胎盘C妊高征患者应有的表现D边缘性前置胎盘E宫缩乏力
单选题初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开1cm，头先露。该患者最可能发生了（）。A胎盘早期剥离B前置胎盘C子宫破裂D急性阑尾炎穿孔E早产
单选题初产妇孕37周，自感腹痛伴阴道少量出血3小时，查体：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎位触不清，胎心音未闻及，宫口未开。最可能的诊断是（ ）A重度子痫前期B重度子痫前期合并胎盘早剥C前置胎盘D重度子痫前期先兆临产E先兆子宫破裂
问答题孕妇，28岁，GP，孕36周。孕28周起出现下肢水肿，并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查：血压150/110mmHg，尿蛋白(+)，胎方位为LOA，胎心140次/分，无宫缩，需收入院治疗。请问：如何对该孕妇进行病情观察及护理评价?