患者，男，32岁。3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病面容，左侧口角疱疹，心率109次/分，律齐，WBC11.0×10/L，N0.80。最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.病毒性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺炎支原体肺炎
患者，男，32岁。3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病面容，左侧口角疱疹，心率109次/分，律齐，WBC11.0×10
/L，N0.80。最可能的诊断是
/L，N0.80。最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
参考解析
解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺炎，X线呈肺段或肺叶急性炎性实变，临床上出现寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，呈急性热病容，口角及鼻周可有单纯疱疹，典型体征为肺实变体征。肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似，但于发病后10～14天咳出大量脓臭痰，X线显示大片浓密浸润阴影，并有脓腔和液平面形成。
相关考题：
患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，最可能的诊断是A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎
男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1×109/L，最可能的诊断是（ ）A．急性肺脓肿B．肺炎链球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．葡萄球菌肺炎E．干酪性肺炎
男,32岁。3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛;查体:体温39℃,急性病容,左侧口角疱疹,心率110次／分,律齐,血白细胞11.0×109／L,N0.78,最可能的诊断是()。 A、肺炎链球菌肺炎B、急性肺脓肿C、金黄色葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原体肺炎
患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量脓性痰，伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11×10/L。最可能的诊断是A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎
男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃，急病容，左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞11.0×109/L，N0.78。最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、急性肺脓肿C、金黄色葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原体肺炎
患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×10/L，最可能的诊断是A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎
男，32岁，3天前受凉后出现寒战、高热，随之咳嗽，咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃，急病容,左侧口角疱疹，心率110次/分，律齐。血白细胞 11.0×109/L，N 0.78。最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎 B、急性肺脓肿 C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、干酪性肺炎 E、肺炎支原体肺炎
男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1×10/L，最可能的诊断是（）A、急性肺脓肿B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、干酪性肺炎
男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1×109/L，最可能的诊断是（）A、急性肺脓肿B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、干酪性肺炎
男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，最可能的诊断是（）。A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎
男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×l0/L，最可能的诊断是（）A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎
男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×10/L，最可能的诊断是（）A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎
单选题患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量脓性痰，伴右侧胸痛。查体：T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率110次/分，律齐，血白细胞11×109/L。最可能的诊断是（）。A急性肺脓肿B干酪性肺炎C葡萄球菌肺炎D肺炎支原体肺炎E肺炎链球菌肺炎
单选题患者，男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×10/L，最可能的诊断是（）。A急性肺脓肿B干酪性肺炎C葡萄球菌肺炎D支原体肺炎E肺炎链球菌肺炎
单选题男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血WBC1.1×10/L，最可能的诊断是（）A急性肺脓肿B肺炎链球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D葡萄球菌肺炎E干酪性肺炎