男性,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎并肠梗阻B、克罗恩病并肠梗阻C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D、克罗恩病并中毒性巨结肠E、克罗恩病并腹腔脓肿

男性,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎并肠梗阻
B、克罗恩病并肠梗阻
C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D、克罗恩病并中毒性巨结肠
E、克罗恩病并腹腔脓肿

参考解析

解析:年轻患者,慢性腹泻病史,排黏液脓血便,诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎,患者明显脓血便,病情重,伴高热,腹胀、排气减少,腹膨隆,全腹压痛,均支持并发中毒性巨结肠。@##

相关考题:

男性患者,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎并肠梗阻B、克罗恩病并肠梗阻C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D、克罗恩病并中毒性巨结肠E、克罗恩病并腹腔脓肿

患者,男性,52岁。2日前突发全腹痛,以右下腹疼痛明显,伴恶心、呕吐,停止排气排便,查体发现腹膨隆,全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,该患者可能的诊断为()。 A.急性胃穿孔B.肠梗阻C.急性胰腺炎D.肠套叠E.急性胆囊炎

患者男性,55岁,肝硬化病史10年,近3d腹围迅速增大,伴有全腹痛,腹胀,发热,查体:体温38.9℃,腹膨隆,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张。可能的诊断为A.肝硬化伴发热B.门静脉栓子转移C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.肝癌破裂

女,25岁,左下腹隐痛伴解脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛,叩诊鼓音增强。应禁用下列哪种药物( )A、灭滴灵B、SASPC、血清白蛋白D、阿托品E、氢化可的松

女性,23岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,2个月来加重。经过抗炎治疗无效,大便培养多次为阴性,近2周来高热、腹胀,排气减少。体检:一般状况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹部肌紧张,有压痛,无反跳痛,叩鼓音,肠鸣音减弱。下列哪项检查不宜进行()A、大便常规+培养B、血培养C、腹部B超D、肛门指诊E、钡灌肠

男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是()A、并发肠梗阻B、并发肠穿孔C、并发中毒性巨结肠D、并发败血症E、并发消化道出血

女性,23岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,2个月来加重。经过抗炎治疗无效,大便培养多次为阴性,近2周来高热、腹胀,排气减少。体检:一般状况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹部肌紧张,有压痛,无反跳痛,叩鼓音,肠鸣音减弱。应禁用哪种药物()A、SASPB、甲硝唑C、阿托品D、泼尼松E、血清白蛋白

单选题男性,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()A溃疡性结肠炎并肠梗阻B克罗恩病并肠梗阻C溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D克罗恩病并中毒性巨结肠E克罗恩病并腹腔脓肿

单选题男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是()A并发肠梗阻B并发肠穿孔C并发中毒性巨结肠D并发败血症E并发消化道出血

单选题女性,23岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,2个月来加重。经过抗炎治疗无效,大便培养多次为阴性,近2周来高热、腹胀,排气减少。体检:一般状况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹部肌紧张,有压痛,无反跳痛,叩鼓音,肠鸣音减弱。下列哪项检查不宜进行()A大便常规+培养B血培养C腹部B超D肛门指诊E钡灌肠

单选题女,25岁,左下腹隐痛伴解脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛,叩诊鼓音增强。应禁用下列哪种药物()。A灭滴灵BSASPC血清白蛋白D阿托品E氢化可的松