女性，35岁，因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有 “胃病”史9年，曾发生类似黑便两次，三个月前患“肝炎”，药物治疗及隔离一个月已 治愈。此病人最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血B.溃疡病出血C.胆道出血D.胃癌出血
女性，35岁，因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有 “胃病”史9年，曾发生类似黑便两次，三个月前患“肝炎”，药物治疗及隔离一个月已 治愈。此病人最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂出血
B.溃疡病出血
C.胆道出血
D.胃癌出血
B.溃疡病出血
C.胆道出血
D.胃癌出血
参考解析
解析：[考点]上消化道出血的鉴别诊断[分析]根据此病例表现为呕血与便血、既往有胃病史9年及类似黑便史两次应首先考虑溃疡病出血；虽然也有肝炎史，但刚三个月，尚不可能立即引起门脉高压及食管胃底静脉曲张出血，故可排除此可能，因此最可能的诊断应选B。
相关考题：
女性，60岁，突然幽现头痛，伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵，呕吐物呈咖啡色，黑便1次，既往有高血压病史，黑便原因为（）A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性糜烂出血性胃炎C.胃癌D.ZolliDger-EllisoD综合征E.十二指肠球部溃疡
女性，35岁，因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有“胃病”史9年，曾发生类似黑便两次，三个月前患“肝炎”，药物治疗及隔离一个月已治愈。此病人最可能的诊断是A．食管静脉曲张破裂出血B．溃疡病出血C．胆道出血D．胃癌出血
女性，35岁，因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有 “胃病”史9年，曾发生类似黑便两次，三个月前患“肝炎”，药物治疗及隔离一个月巳 治愈。此病人最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血 B.溃疡病出血C.胆道出血 D.胃癌出血
女性，60岁，突然幽现头痛，伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵，呕吐物呈咖啡色，黑便1次，既往有高血压病史，黑便原因为（）。A、食管胃底静脉曲张破裂B、急性糜烂出血性胃炎C、胃癌D、Zollinger-Ellison综合征E、十二指肠球部溃疡
消化性溃疡出血表现为（）。A、脑外伤病人突然出现黑便B、中上腹节律性腹痛，病人突然出现黑便C、肝硬化病人全身情况良好，突然出现大量呕血D、食管裂孔疝病人出现黑便E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物
患者女性，43岁，因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/65mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。该患者药物治疗首选（）A、质泵抑制剂B、硫糖铝C、生长抑素D、枸橼酸铋钾剂E、米索前列醇
单选题患者，女，38岁，因1h前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑粪一次急诊求治。既往有“胃病”史9年，曾发生类似黑粪2次，3个月前患“肝炎”，应用药物治疗及隔离1个月已治愈。最可能的诊断是（ ）。A食管静脉曲张破裂出血B溃疡病出血C应激性溃疡出血D胃癌出血E胆道出血
单选题消化性溃疡出血表现为（）。A脑外伤病人突然出现黑便B中上腹节律性腹痛，病人突然出现黑便C肝硬化病人全身情况良好，突然出现大量呕血D食管裂孔疝病人出现黑便E强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物