女性,35岁,因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有 “胃病”史9年,曾发生类似黑便两次,三个月前患“肝炎”,药物治疗及隔离一个月巳 治愈。此病人最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血 B.溃疡病出血C.胆道出血 D.胃癌出血
女性,35岁,因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有 “胃病”史9年,曾发生类似黑便两次,三个月前患“肝炎”,药物治疗及隔离一个月巳 治愈。此病人最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂出血 B.溃疡病出血
C.胆道出血 D.胃癌出血
A.食管静脉曲张破裂出血 B.溃疡病出血
C.胆道出血 D.胃癌出血
参考解析
解析:[考点]上消化道出血的鉴别诊断 [分析]根据此病例表现为呕血与便血、 既往有胃病史9年及类似黑便史两次应首先 考虑溃疡病出血;虽然也有肝炎史,但刚三 个月,尚不可能立即引起门脉高压及食管胃 底静脉曲张出血,故可排除此可能,因此最 可能的诊断应选B。
相关考题:
女性,60岁,突然幽现头痛,伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵,呕吐物呈咖啡色,黑便1次,既往有高血压病史,黑便原因为()A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性糜烂出血性胃炎C.胃癌D.ZolliDger-EllisoD综合征E.十二指肠球部溃疡
女性,35岁,因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有“胃病”史9年,曾发生类似黑便两次,三个月前患“肝炎”,药物治疗及隔离一个月已治愈。此病人最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂出血B.溃疡病出血C.胆道出血D.胃癌出血
女性,60岁,突然幽现头痛,伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵,呕吐物呈咖啡色,黑便1次,既往有高血压病史,黑便原因为()。A、食管胃底静脉曲张破裂B、急性糜烂出血性胃炎C、胃癌D、Zollinger-Ellison综合征E、十二指肠球部溃疡
消化性溃疡出血表现为()。A、脑外伤病人突然出现黑便B、中上腹节律性腹痛,病人突然出现黑便C、肝硬化病人全身情况良好,突然出现大量呕血D、食管裂孔疝病人出现黑便E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物
患者女性,43岁,因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/65mmHg,心率95次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。该患者药物治疗首选()A、质泵抑制剂B、硫糖铝C、生长抑素D、枸橼酸铋钾剂E、米索前列醇
单选题患者,女,38岁,因1h前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑粪一次急诊求治。既往有“胃病”史9年,曾发生类似黑粪2次,3个月前患“肝炎”,应用药物治疗及隔离1个月已治愈。最可能的诊断是( )。A食管静脉曲张破裂出血B溃疡病出血C应激性溃疡出血D胃癌出血E胆道出血
单选题消化性溃疡出血表现为()。A脑外伤病人突然出现黑便B中上腹节律性腹痛,病人突然出现黑便C肝硬化病人全身情况良好,突然出现大量呕血D食管裂孔疝病人出现黑便E强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物