患者,男,50岁。昨日在全麻下行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml,今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是A.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖2500ml B.5%葡萄糖盐水2000ml+葡萄糖2800mlC.5%葡萄糖盐水1000ml+10%葡糖糖2500ml D.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml

患者,男,50岁。昨日在全麻下行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml,今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是
A.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖2500ml B.5%葡萄糖盐水2000ml+葡萄糖2800ml
C.5%葡萄糖盐水1000ml+10%葡糖糖2500ml D.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml


参考解析

解析:①外科病人补液量=每日生理需要量+累积损失量+日损失量。②成人每天的生理需要量约为2000ml,其中1/4用生理盐水补充(即5%葡萄糖盐水500ml),3/4用5%-10%的葡萄糖溶液补充(即10%葡萄糖1500ml)。每天NaCl的生理需要量约为4.5g,因此5%葡萄糖盐水500ml刚好补充了NaCl的生理需要量。③对于脱水病人,还需计算累积损失量。本例未交待脱水情况,累积损失量可不计入补液量。④本例前1天胃肠减压量800ml,电解质正常。故日损失量约为800ml,可用5%葡萄糖盐水800ml补充。⑤因此,本例今日的输液总量=②+③+④=5%葡萄糖盐水1300ml+10%葡萄糖溶液1500ml。因胃肠减压液致大量钠随消化液排出,应适当补给较多的晶体,因此,可适当调高5%葡萄糖盐水的比例、调低10%葡萄糖溶液的比例,故今日输液的最佳方案是D。

相关考题:

(113一115题共用题干) 患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。 交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是A.术中病理结果B.术中出血量C.麻醉用药D.出入液量E.主刀医生

最佳治疗方案为A.急症手术B.持续胃肠减压C.抗生素治疗D.输液观察E.镇静止痛

若该患者被诊断为升结肠癌,最佳手术方式是 ( )A.升结肠切除术B.右半结肠切除术C.全结肠切除术D.升结肠及部分横结肠切除术E.升结肠及末段回肠切除术

患者,男,50岁。昨日在全麻下进行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml,今晨电解质正常,今日输液的最佳方案应是A.5%葡萄弹盐水1500ml+10%葡萄糖2500mlB.5%葡萄弹盐水2000ml+10%葡萄糖2800mlC.5%葡萄弹盐水1000ml+10%葡糖糖2500mlD.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml

患者,男,50岁。昨日在全麻下行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml,今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是A.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖2500m1B.5%葡萄糖盐水2000ml+10%葡萄糖2800mlC.5%葡萄糖盐水1000ml+10%葡糖糖2500mlD.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml

女性,47岁,因原发性甲亢于昨日全麻下行甲状腺大部切除术,今日觉口唇麻木,出现四肢抽搐。即刻处理应是A.口服大剂量葡萄糖酸钙B.口服维生素DC.静脉注射镇静剂D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE.血液透析

患者男,41岁,因胃癌收入院。今晨在全身麻醉下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。 术后3天内最重要的护理措施是A.术后继续补液B.胃肠减压C.禁饮食D.保持引流管通畅,观察引流液的量和性质E.使用抗生素

患者,男,70岁,诊断为原发性肝癌、肝硬化,入院后在全麻下行右半肝切除术,术毕安返病房。 此时该患者的护理级别为A.家庭护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.特级护理

患者男,45 岁,体重 65kg,因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石术,手术顺利。手术当天液体出入量如下:总输入量 4500ml,出量:胃肠减压 500ml,T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常,未用利尿剂术后第一天总输液量应为( )A. 1500ml B. 2500ml C. 3500ml D. 4500ml

患者男,45 岁,体重 65kg,因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石术,手术顺利。手术当天液体出入量如下:总输入量 4500ml,出量:胃肠减压 500ml,T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常,未用利尿剂术后第一天补液中应包括生理盐水( )A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml

患者男,54岁。确诊为中央型肺癌,在全麻下行左全肺切除手术,术后24小时输液量及输液速度为( )。A.小于1500mL,15~20滴/分B.小于1500mL,20~30滴/分C.小于2000mL,15~20滴/分D.小于2000mL,20~30滴/分E.小于2500mL,20~30滴/分

患者,男性,55岁。在全麻下行胃大部切除术,手术顺利。回病室,测BP 120/80mmHg,P 86次/分,R 20次/分,T 37.7℃。对该患者采取的护理措施应是A.持续胃肠减压B.遵医嘱使用促进肠蠕动药物C.温水低压灌肠D.进食流质促进肠蠕动E.鼓励早期下床活动

患者,男,41岁。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是( )A.术中病情结果B.术中出血量C.麻醉用药D.出入液量E.主刀医生

中年男性,因急性胰腺炎入院,在恢复过程中,自行进油腻食物,后再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀,以下处理应是()A、胃肠减压+注射吗啡+输液B、胃肠减压+输液+哌替啶C、注射阿托品+安痛定D、胃肠减压+阿托品+输液

患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞

患者,女,28岁,规律透析2年,昨日来例假,例假量正常,今日行透析,请问选择哪种抗凝方案?在透析过程中如何护理?

患者,男,35岁,在全麻下行囊尾切除术后16小时,患者肛门未排气,宜采用的饮食是()A、豆浆B、牛奶C、鸡汤D、米汤E、果汁

男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是()A、禁食+注射吗啡+输液B、胃肠减压+输液+哌替啶C、注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D、胃肠减压+阿托品+输液E、禁食+输液+注射吗啡阿托品

男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。下一步最佳的治疗方案是()A、激素冲击治疗B、血液透析C、抗生素治疗D、活血化瘀治疗E、严密观察,暂不处理

单选题中年男性,因急性胰腺炎入院,在恢复过程中,自行进油腻食物,后再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀,以下处理应是()A胃肠减压+注射吗啡+输液B胃肠减压+输液+哌替啶C注射阿托品+安痛定D胃肠减压+阿托品+输液

单选题石先生,50岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除手术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先采取的措施是()A观察病情B气管插管C环甲膜穿刺D托起患者下颌E吸痰

单选题患者,女性,62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.4℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。其术后并发症最可能出现的是()A急性胃肠炎B吻合口瘘C微生物生态失衡D水电解质代谢紊乱和酸中毒E盆腔脓肿

单选题女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。此时应考虑()A急性肠炎B吻合口瘘C伪膜性肠炎D霍乱E细菌性痢疾

单选题男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是()。A禁食+注射吗啡+输液B胃肠减压+输液+哌替啶C注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D胃肠减压+阿托品+输液E禁食+输液+注射吗啡阿托品

单选题患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利,患者返回病房。患者术后置导尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是()。A严密观察尿量B严格限制饮水C每日尿道口护理2次D每日更换集尿袋2次E每日行膀胱冲洗3次

单选题患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利,患者安返病房。交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是()。A术中病理结果B术中出血量C麻醉用药D出入液量E主刀医生

单选题患者男,78岁。胃癌合并上消化道大出血,出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml,患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体:口唇黏膜发绀,颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是()。A硬膜外麻醉B腰麻C全麻D局麻E脊麻-硬膜外联合阻滞

单选题患者男,38岁。入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。处理应是(  )。A禁食+注射吗啡+输液B胃肠减压+输液+哌替啶C注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D胃肠减压+阿托品+输液E禁食+输液+注射吗啡、阿托品