患者,男，50岁。昨日在全麻下行右半结肠切除术，全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml，今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是A.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖2500ml B.5%葡萄糖盐水2000ml+葡萄糖2800mlC.5%葡萄糖盐水1000ml+10%葡糖糖2500ml D.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
患者,男，50岁。昨日在全麻下行右半结肠切除术，全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml，今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是
A.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖2500ml B.5%葡萄糖盐水2000ml+葡萄糖2800ml
C.5%葡萄糖盐水1000ml+10%葡糖糖2500ml D.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
A.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖2500ml B.5%葡萄糖盐水2000ml+葡萄糖2800ml
C.5%葡萄糖盐水1000ml+10%葡糖糖2500ml D.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
参考解析
解析：①外科病人补液量=每日生理需要量+累积损失量+日损失量。②成人每天的生理需要量约为2000ml，其中1/4用生理盐水补充（即5%葡萄糖盐水500ml),3/4用5%-10%的葡萄糖溶液补充（即10%葡萄糖1500ml)。每天NaCl的生理需要量约为4.5g,因此5%葡萄糖盐水500ml刚好补充了NaCl的生理需要量。③对于脱水病人,还需计算累积损失量。本例未交待脱水情况,累积损失量可不计入补液量。④本例前1天胃肠减压量800ml,电解质正常。故日损失量约为800ml，可用5%葡萄糖盐水800ml补充。⑤因此，本例今日的输液总量=②+③+④=5%葡萄糖盐水1300ml+10%葡萄糖溶液1500ml。因胃肠减压液致大量钠随消化液排出，应适当补给较多的晶体，因此,可适当调高5%葡萄糖盐水的比例、调低10%葡萄糖溶液的比例，故今日输液的最佳方案是D。
相关考题：
(113一115题共用题干) 患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。 交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是A.术中病理结果B.术中出血量C.麻醉用药D.出入液量E.主刀医生
患者，男，50岁。昨日在全麻下进行右半结肠切除术，全天胃肠减压量800ml，尿量2000ml，今晨电解质正常，今日输液的最佳方案应是A.5%葡萄弹盐水1500ml+10%葡萄糖2500mlB.5%葡萄弹盐水2000ml+10%葡萄糖2800mlC.5%葡萄弹盐水1000ml+10%葡糖糖2500mlD.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
患者，男，50岁。昨日在全麻下行右半结肠切除术，全天胃肠减压量800ml，尿量2000ml，今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是A．5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖2500m1B．5%葡萄糖盐水2000ml+10%葡萄糖2800mlC．5%葡萄糖盐水1000ml+10%葡糖糖2500mlD．5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
女性，47岁，因原发性甲亢于昨日全麻下行甲状腺大部切除术，今日觉口唇麻木，出现四肢抽搐。即刻处理应是A．口服大剂量葡萄糖酸钙B．口服维生素DC．静脉注射镇静剂D．静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE．血液透析
患者男，41岁，因胃癌收入院。今晨在全身麻醉下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。 术后3天内最重要的护理措施是A.术后继续补液B.胃肠减压C.禁饮食D.保持引流管通畅，观察引流液的量和性质E.使用抗生素
患者男，45 岁，体重 65kg，因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天液体出入量如下：总输入量 4500ml，出量：胃肠减压 500ml，T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂术后第一天总输液量应为（ ）A. 1500ml B. 2500ml C. 3500ml D. 4500ml
患者男，45 岁，体重 65kg，因胆囊结石、胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石术，手术顺利。手术当天液体出入量如下：总输入量 4500ml，出量：胃肠减压 500ml，T 管引流 450ml,腹腔引流液 50ml,尿量 2500ml。患者心、肾功能及血电解质正常，未用利尿剂术后第一天补液中应包括生理盐水（ ）A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml
患者男，54岁。确诊为中央型肺癌，在全麻下行左全肺切除手术，术后24小时输液量及输液速度为（ ）。A.小于1500mL，15～20滴/分B.小于1500mL，20～30滴/分C.小于2000mL，15～20滴/分D.小于2000mL，20～30滴/分E.小于2500mL，20～30滴/分
患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分，T 37.7℃。对该患者采取的护理措施应是A.持续胃肠减压B.遵医嘱使用促进肠蠕动药物C.温水低压灌肠D.进食流质促进肠蠕动E.鼓励早期下床活动
患者，男，41岁。因胃癌收入院，今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。交接时，责任护士询问手术室护士重点了解的内容是( )A.术中病情结果B.术中出血量C.麻醉用药D.出入液量E.主刀医生
中年男性，因急性胰腺炎入院，在恢复过程中，自行进油腻食物，后再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀，以下处理应是（）A、胃肠减压+注射吗啡+输液B、胃肠减压+输液+哌替啶C、注射阿托品+安痛定D、胃肠减压+阿托品+输液
患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞
男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654－2无效，并出现腹胀。以下处理应是（）A、禁食＋注射吗啡＋输液B、胃肠减压＋输液＋哌替啶C、注射阿托品＋阿尼利定（安痛定）D、胃肠减压＋阿托品＋输液E、禁食＋输液＋注射吗啡阿托品
男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38℃，尿量减少为800ml／d。下一步最佳的治疗方案是（）A、激素冲击治疗B、血液透析C、抗生素治疗D、活血化瘀治疗E、严密观察，暂不处理
单选题中年男性，因急性胰腺炎入院，在恢复过程中，自行进油腻食物，后再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀，以下处理应是（）A胃肠减压+注射吗啡+输液B胃肠减压+输液+哌替啶C注射阿托品+安痛定D胃肠减压+阿托品+输液
单选题患者，女性，62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.4℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。其术后并发症最可能出现的是（）A急性胃肠炎B吻合口瘘C微生物生态失衡D水电解质代谢紊乱和酸中毒E盆腔脓肿
单选题女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。此时应考虑（）A急性肠炎B吻合口瘘C伪膜性肠炎D霍乱E细菌性痢疾
单选题男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是（）。A禁食+注射吗啡+输液B胃肠减压+输液+哌替啶C注射阿托品+阿尼利定（安痛定）D胃肠减压+阿托品+输液E禁食+输液+注射吗啡阿托品
单选题患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者返回病房。患者术后置导尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是（）。A严密观察尿量B严格限制饮水C每日尿道口护理2次D每日更换集尿袋2次E每日行膀胱冲洗3次
单选题患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是（）。A术中病理结果B术中出血量C麻醉用药D出入液量E主刀医生
单选题患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。A硬膜外麻醉B腰麻C全麻D局麻E脊麻-硬膜外联合阻滞
单选题患者男，38岁。入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。处理应是（ ）。A禁食＋注射吗啡＋输液B胃肠减压＋输液＋哌替啶C注射阿托品＋阿尼利定（安痛定）D胃肠减压＋阿托品＋输液E禁食＋输液＋注射吗啡、阿托品