男，10岁。持续发热10天，伴双膝关节酸痛，3周前有咽痛，体温38.5℃，心率118次／min，血压105／75 mmHg，双膝关节红肿，双肘关节附近皮下扪及豌豆大小结节3～4个，可活动，无压痛，诊断为风湿热。应首选A、青霉素抗感染B、阿司匹林抗风湿C、泼尼松抗炎抗免疫D、甲氨蝶呤抑制免疫E、以上都不是
男，10岁。持续发热10天，伴双膝关节酸痛，3周前有咽痛，体温38.5℃，心率118次／min，血压105／75 mmHg，双膝关节红肿，双肘关节附近皮下扪及豌豆大小结节3～4个，可活动，无压痛，诊断为风湿热。应首选
A、青霉素抗感染
B、阿司匹林抗风湿
C、泼尼松抗炎抗免疫
D、甲氨蝶呤抑制免疫
E、以上都不是
B、阿司匹林抗风湿
C、泼尼松抗炎抗免疫
D、甲氨蝶呤抑制免疫
E、以上都不是
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃，血压110／79mmHg，心率136次／分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音，肘、膝关节红肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为A、病毒性心肌炎B、结核感染过敏性关节炎C、亚急性感染性心内膜炎D、风湿热E、类风湿关节炎
6岁小儿，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查体：体温38℃，脉搏100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），双膝关节红肿，活动受限。化验：ESR98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、AS0E、血清抗核抗体
患者，男，20岁。持续发热10天，伴双膝关节酸痛，3周前有咽痛，体温38．5℃，心率110次／min，血压105／75 mmHg，双膝关节红肿，双肘关节附近皮下扪及豌豆大小结节3～4个，可活动，无压痛，诊断为风湿热。应首选A．青霉素抗感染B．阿司匹林抗风湿C．甲氨蝶呤抑制免疫D．泼尼松抗炎抗免疫E．以上都不是
6岁患儿，因发热3周；双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，心率101次/分，咽稍充血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/1h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A．血常规B．尿常规C．黏蛋白D．ASOE．血清抗核抗体
6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体：T 38℃，P 101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限。化验：血沉98mm／h，CRP(+)。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、免疫球蛋白D、ASOE、抗核抗体
患儿，男，3岁，主因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史。查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，心电图示ST波下段、T波低平，右膝关节红肿、痛，活动受限。最可能的诊断是A．病毒性心肌炎B．风湿热C．化脓性关节炎D．儿童类风湿关节炎E．急性咽一扁桃体炎
男，10岁，持续发热10天，伴胸闷及双膝关节酸痛，3周前有咽痛。T38.5度，心率118次/分，BP14/1OKPa，面色苍白，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，少许白色渗出，心界左乳线外0.5cm，胸骨左缘第3肋间Ⅱ级舒张期杂音，心尖区第1心音减弱、有奔马律和Ⅱ～Ⅳ级全收缩期杂音，肝肋下1cm，剑突下1.5cm，无压痛。关节征(-)，双肘关节附近皮下们及豌豆大小结节3～4个，活动好，无压痛。最可能的诊断是( )A.病毒性心肌炎B.风湿性瓣膜病C.急性风湿热D.感染性心内膜炎E.先天性心脏病伴心力衰竭
女，9岁，间断发热、腹泻5月，大便含黏液脓血，有时伴双膝关节肿痛。查体：贫血貌，腹软，左下腹压痛，双膝关节红肿、触痛(+)，活动无受限，心肺(-)。首选下面哪项检查A、直肠测压B、核素扫描C、电子胃镜D、X线钡剂E、纤维结肠镜
6岁小儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体：T38℃ ，Pl01次/min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限。化验血沉98mm/h，CRP（+）。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（ ）。A．血常规B．尿常规C．免疫球蛋白D．ASOE．抗核抗体
7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h，CRP（＋），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗体
6岁小儿，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查体：体温38℃，脉搏100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），双膝关节红肿，活动受限。化验：ESR98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A.血常规B.尿常规C.黏蛋白D.AS0E.血清抗核抗体
7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h，CRP（＋），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A.血常规B.尿常规C.黏蛋白D.ASOE.血清抗核抗体
女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。体检：体温37.8℃，血压150/90mmHg，面部水肿，口腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白（—），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。首选治疗药是（）A、中医中药B、氯喹C、泼尼松D、环磷酰胺E、非甾体解热镇痛药
患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38．5℃，P112／min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80mm／h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）A、血常规B、尿常规C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗体
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁。午后低热2年。患者2年来午后低热，测体温在37.5℃左右，心中烦躁，双足心热，夜间双足不能盖被子，否则自觉发热，但扪之不热，少寐多梦，盗汗，口干咽燥。体格检查：T37.8℃，P80次／min，R21次/min，BP122/88mmHg。神清，发育正常，被动体位。颈部、锁骨上可扪及少许绿豆大小质软淋巴结，双侧腹股沟各扪及黄豆大小质软淋巴结2枚，左滑车上可扪及1枚，无触痛，活动可。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心脏各瓣膜区未闻病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛。双侧肾区无叩击痛。双下肢无水肿。舌质红，苔少乏津，脉细数。实验室检查：未有阳性发现。
单选题患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃，血压110／79mmHg，心率136次／分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音，肘、膝关节红肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为（）A病毒性心肌炎B结核感染过敏性关节炎C亚急性感染性心内膜炎D风湿热E类风湿关节炎
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）。A双膝关节类风湿关节炎B双膝关节骨性关节炎C双膝关节半月板损伤D双膝髌股关节病E胫骨平台压缩骨折
单选题女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。体检：体温37.8℃，血压150/90mmHg，面部水肿，口腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白（—），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。首选治疗药是（）A中医中药B氯喹C泼尼松D环磷酰胺E非甾体解热镇痛药
单选题6岁小儿因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是：（）A血常规B尿常规C粘蛋白DASOE血清抗核抗体
单选题患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）A双膝类风湿关节炎B双膝骨性关节炎C双膝关节半月板损伤D双膝关节退行性变E胫骨平台压缩骨折
单选题患儿，8岁，因发热两周，双膝关节痛1周入院，查体：T38.5℃，P112/min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80mm/h，，CRP（），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是：A血常规B尿常规C粘蛋白DASOE血清抗核抗体