单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）。A双膝关节类风湿关节炎B双膝关节骨性关节炎C双膝关节半月板损伤D双膝髌股关节病E胫骨平台压缩骨折
单选题
患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）。
A
双膝关节类风湿关节炎
B
双膝关节骨性关节炎
C
双膝关节半月板损伤
D
双膝髌股关节病
E
胫骨平台压缩骨折
参考解析
解析：
暂无解析
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患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A、双膝关节类风湿关节炎B、双膝关节骨性关节炎C、双膝关节半月板损伤D、双膝髌股关节病E、胫骨平台压缩骨折本病最先累及的病变部位为A、关节滑膜B、半月板C、关节软骨D、交叉韧带E、软骨下松质骨为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为A、双膝关节MRI扫描B、下肢负重位X线片C、膝关节造影D、膝关节镜检E、关节滑膜活检如果采用双膝关节置换治疗，对远期效果最关键的操作是A、恢复正常的下肢力线B、切除病变的半月板C、去除增生的骨赘D、彻底切除关节滑膜E、使用保留后交叉韧带的膝关节假体
(66～69题共用题干) 患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10 年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A.双膝类风湿关节炎B.双膝骨性关节炎C.双膝关节半月板损伤D.双膝关节退行性变E.胫骨平台压缩骨折
患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A、双膝类风湿关节炎B、双膝骨性关节炎C、双膝关节半月板损伤D、双膝关节退行性变E、胫骨平台压缩骨折本病最先累及的病变部位为A、关节滑膜B、半月板C、关节软骨D、交叉韧带E、骨松质为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为A、双膝关节MRI扫描B、下肢负重位X线片C、膝关节造影D、膝关节镜检E、关节滑膜活检如果采用双膝关节置换治疗，影响远期效果的关键操作是A、恢复正常的下肢力线B、切除病变的半月板C、去除增生的骨赘D、彻底切除病变滑膜E、使用保留后交叉韧带的膝关节假体
患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）A、双膝关节骨关节炎B、双膝关节半月板损伤C、双膝关节交叉韧带损伤D、双膝关节髌骨软化症E、双膝关节化脓性关节炎
患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。如果采用双膝关节置换治疗，影响远期效果的关键操作是（）A、恢复正常的下肢力线B、切除病变的半月板C、去除增生的骨赘D、彻底切除病变滑膜E、使用保留后交叉韧带的膝关节假体
患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为（）A、双膝关节MRI扫描B、下肢负重位X线片C、膝关节造影D、膝关节镜检E、关节滑膜活检
患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）关于以下选项最可能的诊断是（）A、双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形B、双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形C、双膝关节结核伴屈曲内翻畸形D、双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形E、类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形
患者女，70岁。10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-）。双膝关节活动范围O°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后不出现的并发症是（）A、下肢深静脉血栓B、假体松动C、股骨干骨折D、肺栓塞E、假体感染
患者女，70岁。10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-）。双膝关节活动范围O°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗方式应是（）A、关节切开引流术B、关节镜检查C、物理治疗D、关节制动E、全膝关节置换术
单选题七十岁女性，10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验(-)。双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗方式应是（ ）A关节切开引流术B关节镜检查C物理治疗D关节制动E全膝关节置换术
问答题简要病史：患者，女，68岁，间断性双膝关节疼痛13年，加重伴双膝关节内翻畸形6年。初步诊断：双膝关节退行性骨关节炎。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。本病最先累及的病变部位为（）。A关节滑膜B半月板C关节软骨D交叉韧带E软骨下松质骨
单选题患者女，70岁。10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-）。双膝关节活动范围O°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断（）A强直性脊柱炎B类风湿关节炎C骨性关节炎D化脓性关节炎E创伤性关节炎
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。首选的治疗方法是（）。A人工髋关节置换B加压空心钉内固定CDHSD三翼钉内固定术E保守治疗
单选题患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）。A双膝关节骨关节炎B双膝关节半月板损伤C双膝关节交叉韧带损伤D双膝关节髌骨软化症E双膝关节化脓性关节炎F双膝关节结核
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。根据X线检查应诊断为（）。A股骨颈骨折，GardenⅠ型B股骨颈骨折，GardenⅡ型C股骨颈骨折，GardenⅢ型D股骨颈骨折，GardenⅣ型E股骨颈骨折，GardenⅤ型
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。如果采用双膝关节置换治疗，对远期效果最关键的操作是（）。A恢复正常的下肢力线B切除病变的半月板C去除增生的骨赘D彻底切除关节滑膜E使用保留后交叉韧带的膝关节假体
单选题患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）A双膝类风湿关节炎B双膝骨性关节炎C双膝关节半月板损伤D双膝关节退行性变E胫骨平台压缩骨折
单选题患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。本病最先累及的病变部位为（）A关节滑膜B半月板C关节软骨D交叉韧带E骨松质
单选题患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为（）。A双膝关节MRI扫描B下肢负重位X线片C膝关节造影D膝关节镜检E关节滑膜活检
单选题患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。如果采用双膝关节置换治疗，影响远期效果的关键操作是（）A恢复正常的下肢力线B切除病变的半月板C去除增生的骨赘D彻底切除病变滑膜E使用保留后交叉韧带的膝关节假体