病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。容易产生上述情况的原因最可能是()A、 营养不良。B、 长期应用抗生素造成的菌群失调。C、 自身存在感染灶。D、 免疫力低下。E、 导管留置时间过长。
病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。容易产生上述情况的原因最可能是()
- A、 营养不良。
- B、 长期应用抗生素造成的菌群失调。
- C、 自身存在感染灶。
- D、 免疫力低下。
- E、 导管留置时间过长。
相关考题:
患者,男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,皮肤干燥潮红,手足温暖,此时应首先考虑A、深静脉置管感染B、腹腔感染C、肠瘘D、出血E、切口感染
患者,女性,58岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持3周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高,中性分类增加。该患者发热的原因首先应考虑为() A.与营养素产热相关B.高分解代谢状态C.高渗性脱水D.导管相关感染E.高滲性非酮症昏迷
患者,女性,58岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持3周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高,中性分类增加。对于该患者,首先的处理措施应是() A.立即拔除导管B.血液细菌培养C.插管处换药D.给予广谱抗生素E.给予胰岛素
患者,女性,58岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持3周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高,中性分类增加。容易产生上述情况的原因最可能是() A.营养不良B.长期应用抗生素造成菌群失调C.自身存在感染灶D.免疫力低下E.导管留置时间较长
关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是A、吻合口瘘多发生在术后3日内B、如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食C、如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流D、如发生吻合口瘘予抗感染治疗E、如发生吻合口瘘予肠外营养
若患者出现了吻合口瘘,可能的原因不包括A.营养不良B.感染C.术后进食太多SX 若患者出现了吻合口瘘,可能的原因不包括A.营养不良B.感染C.术后进食太多D.吻合口张力过大E.食管本身的解剖特点
患者,男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,皮肤干燥潮红,手足温暖,此时应首先考虑A.深静脉置管感染B.腹腔感染C.肠瘘D.出血E.切口感染
女性,62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石,胰腺周围引流术后5天,每天午后先寒战,再出现高热,查血白细胞22×109/L,血红蛋白98g/L。最主要的治疗措施为()。A、给予解痉退热剂B、经T管注入抗生素C、增加或调整抗生素D、增加营养E、保持引流通畅
病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。该病人发热的原因,首先应考虑为()A、 与营养素产热有关。B、 高分解代谢状态。C、 高渗性脱水。D、 导管相关感染。E、 高渗性非酮症昏迷。
病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。对于该病人首先得处理措施应是()A、 立即拔除导管。B、 血液细菌培养。C、 插管处换药。D、 给予广谱抗生素。E、 给予胰岛素。
患者男性,65岁,因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是()A、如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持B、早期给予高热卡以保证应急需要C、因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养D、可考虑免疫调理调控炎症E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
患者男,56岁,因“胃穿孔术后脱机困难”来诊。术后第3天出现发热,体温最高38℃,双肺新出现较多湿啰音,胸部X线片:双下肺斑片影,考虑肺部感染,给予第3代头孢菌素治疗,症状逐渐改善,体温降至37.4℃左右。5天后再次出现体温增高,体温最高39℃,伴寒战。查体:心率120次/分,镇静状态,右锁骨下留置深静脉导管(术中置管),导管入口可见少许渗出,双肺呼吸音稍粗,左下肺可闻及少许湿啰音,心律齐,无明显杂音,腹部切口愈合可,腹软,压之无皱眉,双下肢不肿。血常规:白细胞18.2×109/L,中性粒细胞0.87。尿常规未见异常。该患者再次高热最有可能的原因为()。A、肺部感染B、导管相关性血流感染C、吻合口漏D、切口感染E、呼吸机相关性肺炎F、颅内感染
单选题肠外营养的应用下列错误的是( )。A小肠疾病,肠外营养可使肠道休息,有利于病情缓解B消化道瘘、严重感染等病人可进行肠外营养支持C腹部大手术后应用肠外营养支持,有利于病人康复D营养支持会使恶性细胞增殖,故恶性肿瘤病人应为肠外营养的禁忌E有肝、肾衰竭的病人亦可进行肠外营养支持
单选题病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。该病人发热的原因,首先应考虑为()A 与营养素产热有关。B 高分解代谢状态。C 高渗性脱水。D 导管相关感染。E 高渗性非酮症昏迷。
单选题关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是()A吻合口瘘多发生在术后3日内B如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食C如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流D如发生吻合口瘘予抗感染治疗E如发生吻合口瘘予肠外营养
单选题患者男性,68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周,于昨天突然寒战、发热。检查:腹腔引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性分类增加。对于该患者应首先如何处理( )A立即拔除导管B血液细菌培养C给予胰岛素D插管处换药E给予广谱抗生素
单选题病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。容易产生上述情况的原因最可能是()A 营养不良。B 长期应用抗生素造成的菌群失调。C 自身存在感染灶。D 免疫力低下。E 导管留置时间过长。
单选题患者男性,68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周,于昨天突然寒战、发热。检查:腹腔引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性分类增加。该患者发热的原因首先应考虑为( )A与营养素产热有关B高渗性非酮性昏迷C高分解代谢状态D高渗性缺水E导管源性败血症
单选题病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。对于该病人首先得处理措施应是()A 立即拔除导管。B 血液细菌培养。C 插管处换药。D 给予广谱抗生素。E 给予胰岛素。
单选题患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是()A如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持B早期给予高热量以保证应急需要C因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养D可考虑免疫调节调控炎症E符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持