患者,男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,皮肤干燥潮红,手足温暖,此时应首先考虑A.深静脉置管感染B.腹腔感染C.肠瘘D.出血E.切口感染

患者,男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,皮肤干燥潮红,手足温暖,此时应首先考虑

A.深静脉置管感染
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.出血
E.切口感染

参考解析

解析:出血及肠瘘均多发生在术后7天以内,故可排除;由于引流物逐渐减少,且已超过发生肠瘘的时间,所以可排除B;根据伤口愈合情况可以排除E;根据该患者的临床表现可推知为休克早期,而长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染,其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张,阻力降低,出现皮肤潮红,手足温暖,故选A。【该题针对“专业知识-外科感染病人的护理概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

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患者,男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,腹腔引流管因引流物逐渐减少已于术后第5天拔除,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,皮肤干燥潮红,手足温暖,此时应首先考虑A、深静脉置管感染B、腹腔感染C、肠瘘D、出血E、切口感染

患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑A.深静脉置管感染B.腹腔感染C.肠瘘D.出血E.肺部感染

女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。该病人术后并发A.腹腔脓肿B.腹腔内出血C.肠麻痹D.胆瘘E.切口感染

若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为A.腹部伤口感染S 若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为A.腹部伤口感染B.肠瘘C.肠梗阻D.盆腔脓肿E.肠炎

某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是A.神志B.尿量C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液

患者女性,50岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3天,一直卧床,患者自述没有力气下床,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。目前该患者最主要的护理诊断/问题是A、潜在并发症:腹腔感染B、营养失调,低于机体需要量:与术后禁食有关C、活动无耐力:与手术创伤有关D、腹胀:与肠蠕动尚未恢复有关E、体液不足:与禁食、引流有关针对该患者目前的状况,下列措施错误的是A、鼓励床旁活动B、平卧位、吸氧、雾化吸入C、镇静、解痉D、夹闭胃管,促进肠蠕动E、鼓励进食鼓励该患者术后早期活动的好处不包括A、能增加肺活量,减少肺部并发症B、改善全身血循环,促进伤口愈合C、防止心力衰竭D、防止静脉血栓形成E、有利于肠功能的恢复关于该患者术后引流管的观察护理,正确的是A、仔细观察引流物的量和颜色变化B、保持引流管通畅,防止阻塞C、换药时应注意引流管体外部位的固定D、有多根引流管时,应区分各引流管的引流部位E、只要待引流液减少即可拔除胃肠减压管若该患者出现发热,呼吸和心率增快,胸部听诊有局限性湿性啰音,考虑可能存在A、膈下感染B、肺部感染C、胸膜炎D、外科手术热E、腹膜炎

某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液

患者,男性,46岁。因“胃癌”入院行胃大部切除术。术后第l天除观察生命体征外,最应重点观察的是A.24小时出入量B.精神状态C.排气情况D.胃管引流液E.伤口情况

女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×10/L。该病人术后出现了A.腹腔脓肿B.腹腔内出血C.肠麻痹D.胆瘘E.切口感染

某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是A:神志B:尿量C:肠鸣音D:腹胀E:胃管引流液

女性,40岁,因左乳腺癌行乳癌改良根治术。术后病人手术部位有胸带加压包扎,购前和腋下各留置1根负压引流管。术后第l天,病人诉说伤口疼痛剧烈、呼吸费力,观察到病人左侧手臂皮肤发白,手援发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。问:(1)该病人出现了什么问题?目前应该如何处理?(2)术后伤口护理的要点有哪些?

患者男,68岁,全胃切除术后第7天,左上腹疼痛,大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择()A、手部静脉留置静脉套管针B、肘部静脉留置静脉套管针C、股静脉留置中心静脉导管D、肘部静脉留置PICC导管E、颈内静脉留置中心静脉导管F、锁骨下静脉留置中心静脉导管

胰腺术后,第7日,患者突然出现发热,腹痛,T管引流管突然减少,沿伤口溢出胆汁样液,可能出现下列并发症()A、胰瘘B、腹腔感染C、腹腔积液D、胆瘘E、腹腔出血

患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑()A、深静脉置管感染B、腹腔感染C、肠瘘D、出血E、肺部感染

患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。给予患者膀胱全切术,术后放置引流管,护理措施中错误的是()A、及时挤压管路,保持引流通畅B、辨明各种引流管在体内的部位和作用C、回肠膀胱术后2周左右拔除引流管D、可控膀胱术后4周左右拔除引流管E、各种引流管应贴标签分别记录引流情况

胃癌根治术后第5天,患者突然出现体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激症,腹腔引流管引流量增加。护士因首先考虑()A、十二指肠残端破裂B、胃肠吻合口破裂或瘘C、胃排空障碍D、梗阻E、出血

男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后胸管护理中应注意观察()A、引流是否通畅B、引流液情况C、患者呼吸状况D、局部疼痛程度E、是否合并感染

患者男性,65岁,因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是()A、如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持B、早期给予高热卡以保证应急需要C、因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养D、可考虑免疫调理调控炎症E、符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持

患者男性,20岁,转移性右下腹痛1天,考虑为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛,烦躁不安,未排小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率每分钟114次,血压80/60mmHg,脉搏较弱,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。患者目前考虑出现的并发症是()A、术后肠麻痹B、术后肠瘘C、腹腔脓肿D、术后腹腔内出血E、绞窄性肠梗阻

患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了().A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死

单选题女性,65岁,因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术,术后留置T形引流管和腹腔引流管,术后第3天肛门排气拔除胃管,第4天突然出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×109/L。该病人术后出现了()A腹腔脓肿B腹腔内出血C肠麻痹D胆瘘E切口感染

单选题男性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。该病人术后引流管的观察和护理错误的是()A仔细检查引流物的量和颜色的变化B保持引流管通畅,防止阻塞C换药时应注意引流管体外部分的固定D有多根引流管时应区分各引流管的引流部位E胃肠减压管,只要待引流液减少即可拔除

单选题患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。给予患者膀胱全切术,术后放置引流管,护理措施中错误的是()A及时挤压管路,保持引流通畅B辨明各种引流管在体内的部位和作用C回肠膀胱术后2周左右拔除引流管D可控膀胱术后4周左右拔除引流管E各种引流管应贴标签分别记录引流情况

多选题患者女性,45岁。因"右侧输尿管结石术后1个月余"就诊。1个多月前,患者因右侧输尿管结石行腹腔镜右侧输尿管切开取石术,并留置右侧输尿管双J管。术后患者自觉右侧腰背部疼痛,食欲不佳,未给予特殊诊治。考虑为患者实施的下一步治疗方案为()【提示】患者经过慎重考虑后,选择行输尿管镜检术,术中发现右侧输尿管中上段扩张积水,输尿管双J管移位至输尿管管壁外侧。术中经输尿管镜取出输尿管双J管,并成功留置新的双J管。术中同时行右侧尿瘘引流术。术后患者右侧腰部疼痛明显好转,术后第5天,右侧腰部尿瘘引流管每日引流量大于800ml,以后逐渐减少。术后1个月腰部引流管无引流液流出。A拔除右侧腰部引流管B拔除输尿管双J管C行输尿管一输尿管吻合术D继续留置输尿管双J管E行静脉尿路造影明确输尿管狭窄处有无尿瘘F行肾切除术

单选题患者,女,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()A肠粘连B肠痿C吻合口狭窄D术中冲洗不彻底E肠坏死

单选题某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是( )A神志B伤口敷料C肠鸣音D腹胀E胃管引流液

单选题胰腺术后,第7日,患者突然出现发热,腹痛,T管引流管突然减少,沿伤口溢出胆汁样液,可能出现下列并发症()A胰瘘B腹腔感染C腹腔积液D胆瘘E腹腔出血