单选题患者女性，48岁。重症肌无力10年，现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀，伴有烦躁、乏力。该患者最主要的护理诊断是（ ）。A恐惧B活动无耐力C清理呼吸道无效D气体交换受损E营养失调
单选题
患者女性，48岁。重症肌无力10年，现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀，伴有烦躁、乏力。该患者最主要的护理诊断是（ ）。
A
恐惧
B
活动无耐力
C
清理呼吸道无效
D
气体交换受损
E
营养失调
参考解析
解析：
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患者女性，28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、子痫B、DICC、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子宫破裂
患者男，62岁。咳嗽，咳少量黏痰液，呼吸困难，胸闷，喘息伴发绀，食欲不佳，消瘦。该患者目前的主要护理诊断是A、活动无耐力B、清理呼吸道无效C、营养失调：低于机体需要量D、气体交换受损E、体液过多
卢女士，48岁，诊断为支气管哮喘，一日出现呼吸困难。下列描述正确的是A．胸闷，烦躁，喜平卧B．张口呼吸，口唇发绀，吸气费力C．胸闷，口唇发绀，呼气费力D．呼吸频率快而表浅，吸气费力E．三凹征，吸气和呼气均感费力
患者，男性，82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺散在湿啰音。评估该患者病情需首要解决的护理问题是A、营养失调B、知识缺乏C、潜在并发症D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用A.氯喘B.泼尼松C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱E.色甘酸钠
患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。该患者发病最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素
患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是A.改善通气，缓解呼吸困难B.避免接触感染原C.加强饮食指导，增加营养D.消除恐惧E.预防哮喘复发
患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的饮食护理，错误的是A.摄入流食B.摄入富于营养的流食C.尽量鼓励患者多进食D.忌食易过敏食物E.少油腻、多饮水
患者，男性，82岁。有慢性支气管炎病史30年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺散在湿啰音。评估该患者病情需首要解决的护理问题是A.营养失调B.知识缺乏C.潜在并发症D.气体交换受损E.清理呼吸道无效
患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。入院后，患者出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测（）A、24小时尿量B、意识状态C、血电解质D、呼吸的频率、节律及深度E、血压、脉搏
患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是（）。A、有体液不足的危险B、有窒息的危险C、低效性呼吸型态D、恐惧E、活动无耐力
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单选题患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（ ）。A清理呼吸道无效B气体交换受损C肺气肿D肺部炎症E自主呼吸困难
单选题患者男，62岁。咳嗽，咳少量黏痰液，呼吸困难，胸闷，喘息伴发绀，食欲不佳，消瘦。该患者目前的主要护理诊断是（）A活动无耐力B清理呼吸道无效C营养失调：低于机体需要量D气体交换受损E体液过多
单选题患者女性，75岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。1周前再次出现呼吸困难，咳嗽、咳白黏痰，伴有胸闷、气短、口唇发绀、头痛。下列哪项是此患者最突出的护理诊断？（ ）A气体交换受损B疼痛C营养失调D知识缺乏E清理呼吸道无效
单选题患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绀明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是（）A有体液不足的危险B有窒息的危险C低效性呼吸型态D恐惧E活动无耐力
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单选题患者女性，48岁。重症肌无力10年，现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀，伴有烦躁、乏力。该患者最主要的护理诊断是（ ）。A恐惧B活动无耐力C清理呼吸道无效D气体交换受损E营养失调