配伍题急性低位小肠梗阻，心率120次／分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（）。|胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（）。A低钾血症B等渗性缺水C高渗性缺水D低渗性缺水E低钙血症
配伍题
急性低位小肠梗阻，心率120次／分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（）。|胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（）。
A
低钾血症
B
等渗性缺水
C
高渗性缺水
D
低渗性缺水
E
低钙血症
参考解析
解析：
体液代谢失调。患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄入不足，而且因消化液排出而丢失，患者可以有肠麻痹的表现，心电图可出现T波低平、U波等改变。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。
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男性，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气，提示A、粘连性肠梗阻B、急性小肠不全性梗阻C、麻痹性肠梗阻D、急性小肠高位梗阻E、小肠低位梗阻
女，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑A、胃肠吻合口破裂B、十二指肠残端破裂C、胃肠吻合口梗阻D、输入段急性完全性梗阻E、输出段急性完全性梗阻
（ 128～129 题共用备选答案）A．低钾血症B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低渗性缺水E．低钙血症第 128 题 胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（ ）
男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示：尿少、眼球下陷、脉速、血压90/60mmHg。估计其脱水的性质和程度为A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水
患者，男，26岁。急性阑尾炎穿孔术后6天，持续腹胀，不排气、排便，全腹轻压痛，肠鸣音消失，X线腹平片示小肠、结肠胀气，提示A.麻痹性肠梗阻B.粘连性小肠梗阻C.急性小肠高位梗阻D.急性小肠低位梗阻E.急性小肠不全性梗阻
男,60岁,急性肠梗阻3天,呕吐频繁,口渴,尿少,皮肤弹性差,血压90／60mmHg,脉率105次／分,呼吸深,有酮味,呼吸次数为30次／分,腱反射消失,心音低钝。初步应考虑 A、等渗性缺水B、低钾血症C、低蛋白血症D、代谢性酸中毒E、高渗性缺水
（118～119题共用备选答案）A．低钾血症B．高渗性缺水C．等渗性缺水D．低渗性缺水E．低钙血症118．女性患者，行胰，十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，目前仍无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，应考虑存在119．老年男性患者，发生急性低位小肠梗阻，心率128次／分，血压90/60mmHg，伴有少尿，无口渴，应考虑存在
女，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑( )A.胃肠吻合口破裂B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口梗阻D.输入段急性完全性梗阻
某患者急性肠梗阻3天，呕吐频繁，乏力、尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸深快，30次/分，有酮味，腱反射消失，心音低钝，尿比重正常。应考虑可能存在（ ）A、等渗性缺水B、低钾血症C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、低蛋白血症
患者，男性，18岁。因"急性阑尾炎"行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，尿少。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟110次，脉搏较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者应考虑为（）A、术后肺不张B、术后麻醉反应C、术后切口裂开D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻
男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE15mmol／L。若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项（）A、高血钾B、低血钾C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、高渗性脱水
多选题某患者急性肠梗阻3天，呕吐频繁，乏力、尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸深快，30次/分，有酮味，腱反射消失，心音低钝，尿比重正常。应考虑可能存在（ ）A等渗性缺水B低钾血症C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E低蛋白血症
多选题男，60岁，急性肠梗阻3天，呕吐频繁，口渴，尿少，皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉率105次/分，呼吸深，有酮味，呼吸次数为30次/分，腱反射消失，心音低钝。初步应考虑（）A等渗性缺水B低钾血症C低蛋白血症D代谢性酸中毒E高渗性缺水
配伍题急性低位小肠梗阻，心率120次／分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在（）。|胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在（）。A低钾血症B等渗性缺水C高渗性缺水D低渗性缺水E低钙血症
单选题患者，男性，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠充气，诊断为（）。A粘连性肠梗阻B急性小肠不全性梗阻C麻痹性肠梗阻D急性小肠高位梗阻E小肠低位梗阻
单选题患者，男性，18岁。因"急性阑尾炎"行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，尿少。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟110次，脉搏较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者应考虑为（）A术后肺不张B术后麻醉反应C术后切口裂开D术后腹腔内出血E机械性肠梗阻
单选题胰头十二指肠切除术后，持续胃肠减压数周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平（ ）。ABCDE