胰、十二指肠切除术后,持续胃肠减压2周,无排气,腹部无压痛,肠鸣音减弱,T波低平,考虑存在A.低钾血症B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.低钙血症
胰、十二指肠切除术后,持续胃肠减压2周,无排气,腹部无压痛,肠鸣音减弱,T波低平,考虑存在
A.低钾血症
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.低渗性缺水
E.低钙血症
B.等渗性缺水
C.高渗性缺水
D.低渗性缺水
E.低钙血症
参考解析
解析:[考点]体液代谢失调
[分析]患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压,导致钾摄入不足,而且因消化液排出而丢失,患者可以有肠麻痹的表现,心电图可出现T波低平、U波等改变。
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中,不能为机体重新吸收利用,实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。
[分析]患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压,导致钾摄入不足,而且因消化液排出而丢失,患者可以有肠麻痹的表现,心电图可出现T波低平、U波等改变。
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中,不能为机体重新吸收利用,实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。
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患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。低钾性碱中毒病因多为A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.糖尿病酸中毒者
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