女，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑( )A.胃肠吻合口破裂B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口梗阻D.输入段急性完全性梗阻
女，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑( )
A.胃肠吻合口破裂
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口梗阻
D.输入段急性完全性梗阻
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口梗阻
D.输入段急性完全性梗阻
参考解析
解析：①十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂均表现为腹膜炎，但无上腹包块，两者发生时间不同，前者常发生于术后3～6天，后者多在术后5～7天；②胃肠吻合口梗阻和输出段急性完全性梗阻可触及上腹包块，但呕吐物均含有胆汁；③出现上腹部剧痛、呕吐食物，不合胆汁，上腹偏右有压痛，甚至触及包块是输入段急性完全性梗阻的特征表现。
相关考题：
患者，男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.急性输入襻梗阻E.输出襻梗阻
男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）A.吻合口瘘B.输入襻梗阻C. 输出襻梗阻D.吻合口梗阻E.急性肠扭转
患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后，进食后突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、输入段肠袢梗阻C、输出段肠袢梗阻D、吻合口梗阻E、急性肠扭转
女，46岁。胃大部切除术后8天，出现剧烈腹痛，呕吐频繁，量少，不含胆汁，上腹部偏右有压痛性包块，应首先考虑A、胃肠吻合口破裂B、十二指肠残端破裂C、胃肠吻合口梗阻D、输入段急性完全性梗阻E、输出段急性完全性梗阻
吻合口梗阻的表现为A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁
男,46岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了 A、吻合口梗阻B、倾倒综合征C、十二指肠残端破裂D、输入袢梗阻E、输出袢梗阻
碱性反流性胃炎的表现为A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁
输入袢综合征的表现为A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁
患者男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了A、倾倒综合征B、十二指肠残端破裂C、急性输入襻梗阻D、输出襻梗阻E、吻合口梗阻
男，46岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛。考虑并发了A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输入袢梗阻E.输出袢梗阻
男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）。A、吻合口瘘B、输入襻梗阻C、输出襻梗阻D、吻合口梗阻E、急性肠扭转
单选题张先生，45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛，考虑并发（）A吻合口梗阻B倾倒综合征C十二指肠残端破裂D输入段肠袢梗阻E输出段肠袢梗阻
单选题患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后，进食后突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）。A急性胆囊炎B输入段肠袢梗阻C输出段肠袢梗阻D吻合口梗阻E急性肠扭转
配伍题毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是（）。A吻合口梗阻B输出袢梗阻C输入袢慢性不完全性梗阻D输入袢急性完全性梗阻E碱性反流性胃炎